人性化护理干预对糖尿病患者生存质量的影响研究

时立伟 李璐莹 金淑云 赵文新 倪淑艳 荣 波

黑龙江省鸡西市中医医院内三科，黑龙江鸡西 158100

人性化护理干预对糖尿病患者生存质量的影响研究

时立伟 李璐莹 金淑云 赵文新 倪淑艳 荣 波

黑龙江省鸡西市中医医院内三科，黑龙江鸡西 158100

目的 分析研究人性化护理干预对糖尿病患者生存质量的影响。 方法 随机将该院收治的112例糖尿病患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规护理，对观察组患者主要采用人性化护理干预，并观察两组患者护理效果。结果 观察组患者生理功能、生理职能等各指标结果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者总满意率98.21%明显高于对照组82.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 人性化护理干预在糖尿病患者护理中应用，不仅能够提高患者满意度，而且对提高患者生存质量也具有重要的作用，值得临床推广使用。

糖尿病；人性化护理，生活质量；满意度

糖尿病是临床常见病之一，良好的护理是其治疗过程中重要的辅助手段，人性化护理是现代护理理念下的一种护理模式，其核心是给予患者的生命价值、个人隐私以充分的尊重，从而将一种个体化、有效性的临床护理模式提供给患者，因其显著的效果在临床得到了日益广泛的应用[1]。为进一步探讨其在糖尿病患者中的实施效果，特选取该院2011年1月—2013年12月间收治的112例糖尿病患者临床资料作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2011年1月—2013年12月间收治的糖尿病患者112例，其中男63例，女49例，最大年龄为86岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（60.2±3.2）岁，该组患者入选标准为：临床已确诊为DM患者，同时临床诊断晚年符合美国糖尿病协会诊断标准；患者意识清楚、思维正常，没有严重脏器疾病，均签署认知同意书。按照护理方案分为对照组（56例）和观察组（56例），其中对照组56例患者中男32例，女24例，最大年龄为86岁，最小年龄为 43岁，平均年龄为（59.7±4.3）岁，观察组 56例患者中男31例，女25例，最大年龄为86岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（61.1±3.6）岁。

1.2 方法

对照组：依照患者病情实施常规护理模式。

观察组患者给予人性化护理干预，具体措施如下：①转变服务理念。临床护理人员应该彻底将传统的服务理念转变过来，统一思想认识，将目标设定为尊重患者，随着时代的发展不断改善自身的服务方式及策略；②规范服务流程。将护理人员有效组织起来，将规范化的糖尿病护理服务流程制定出来，从而有效规范护理人员的护理行为，进而尽可能地体现出职业礼仪及人性化关怀；③营造人性化环境。尽量营造安静舒适的病房，保持病房明亮整洁，督促患者保持清洁的皮肤并对皮肤损伤的情况进行有效的预防和避免。同时督促患者每天用温水泡脚，并将正确漱口和刷牙的方法教给患者，使其尽可能饭前饭后养成漱口习惯，尽可能用软毛刷刷牙，从而切实做好口腔护理。定期运用紫外线照射病房，2次/d，每次30 min左右。护理人员对自身的行为举止进行有效的规范，用文明的语言和和蔼的态度对待患者及其家属，从而赢得他们的尊重和信任；④给予患者人格以充分尊重。糖尿病患者的医疗权利应该得到切实有效的保证，人格也应该受到充分的尊重，临床护理人员应该将歧视和冷漠的行为发生率降低到最低限度，用热情的态度接待患者，积极主动地加强与患者的沟通和交流，向患者介绍相关情况，同时将该病的相关知识讲解给患者，从而建立良好的护患关系，消除患者疑虑，促使其积极配合临床的治疗和护理工作；⑤强化主动服务意识。临床护理人员在日常工作中应该始终保持积极主动的态度，依据患者的不同心理状况给予其有针对性的心理护理，向患者耐心解释病情，帮助患者树立起战胜疾病的信心，从而在治疗过程中始终保持良好的心态，为促进病情发展的有效缓解及疾病的控制提供良好的前提条件；⑥强化人性化管理。以服务患者为核心，将患者及其家属对护理服务的建议和意见及时反馈出来，在病房中设置意见本，告知患者及其家属可以在意见本上写上自己的建议和要求，医院针对这些建议和要求及时协商解决。⑦糖尿病患者出院之后，护理人员还应对患者开展一定的家庭护理干预，每周进行一次的电话随访，每月进行2次的上门随访，随访人员由定期专科医生门诊。在对糖尿病患者进行电话随访的过程中，对糖尿病患者在家服药情况、饮食情况、运动情况以及自我监测情况进行及时的了解，并对患者血糖控制的情况进行了解。此外，为了促进护理质量及效率的显著提升，还应该不定期开展工作座谈会，对患者及其家属的意见进行积极广泛的征询，运用自制或合理调查工具对他们对临床护理工作的满意度进行调查分析，从而使护理人员据此对各种护理行为进行有效改正和规范，在日常中不断进步。

1.3 观察指标

采用健康调查简表SF-36在对患者生活质量进行整体评价，SF-36量表包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康，按照SF-36的计分规则，计算各个维度的原始得分后，转化为百分制，分数越高，表示生存质量越高；采取调查问卷方式，对患者满意度进行调查，设置满分为100分，采取非常满意、满意、不满意作为3个评判指标。满意≥80分；满意:分值在60～79分；不满意＜60分。总满意例数=非常满意例数+满意例数[2]。

1.4 统计方法

采用统计学软件SPSS20.0对数据进行分析处理，数据均采用双录入法输入Excel表格，SF-36量表评分结果均以表示，护理满意度以率表示，两两比较分别采用t和χ2检验。

2 结果

2.1 两组护理后生活质量比较

临床对两组患者护理后进行分析发现，观察组患者生理功能、生理职能等各指标结果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者SF-36评分比较

表1 两组患者SF-36评分比较

项目 对照组(n=56)观察组(n=56)t值 P值生理功能生理职能躯体疼痛总体健康活力社会功能情感职能精神健康58.42±10.36 38.42±9.54 63.55±10.37 48.54±10.25 55.74±12.36 67.85±11.23 53.36±10.74 64.25±14.25 66.42±9.23 47.23±7.93 74.24±6.47 58.34±9.85 64.85±9.53 76.94±8.72 65.32±10.23 73.98±40.36 4.342 5.643 6.358 4.956 8.235 5.238 10.362 4.528 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组患者的护理满意度比较

观察组患者总满意率98.21%明显高于对照组82.14%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

糖尿病属于一种慢性内分泌疾病，其高发人群主要为中老年人群，同时糖尿病作为一种慢性终身性疾病多伴有多饮、多尿、多食、消瘦以及疲乏无力等症状，严重威胁着人们的身心健康，同时糖尿病在中老年人群中有着较高的患病率，其病程相对较长，一旦对糖尿病的血糖进行不合理的控制，很容易引发各种并发症，以至于对糖尿病患者的生活质量有着直接性的影响[3]。随着我国经济的飞速发展和社会的不断进步，人民生活水平得到了不断的提高，近年来糖尿病的发病率也呈现住逐年上升的趋势[4]。目前，随着医疗水平的提高和人们医疗观念的改变，作为现代护理理念下的一种护理模式，人性化护理由于能够取得令护患双方均满意的效果，因此在临床得到了日益广泛的应用[5]。大量的临床研究与实践证实，在护理中实施人性化护理后能够显著提升护理质量，极大转变护理人员的服务理念，有效拓宽护理服务的内涵，并在极大程度上提升护理人员的业务技能及综合素质[6]。赵迎风等[7]研究发现，在2型糖尿病合并低血糖患者护理中实施人性化护理后，患者满意度明显提高，同时患者生存质量评分也明显高于对照组实施普通护理的效果，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。从该院该次实践结果来看，观察组患者护理满意度明显高于对照组，与同类研究结果一致[8]，进一步证实了上述观点。护理后，观察组患者生理功能、生理职能等各指标结果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），充分说明了和单纯的基础护理相比，实施人性化护理干预能够显著提升糖尿病患者生存质量。

综上所述，在糖尿病患者护理中实施人性化护理干预可有效提升患者生存质量及护理满意度，值得临床推广应用。

[1]董小菁.人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的分析[J].中国医药指南,2014(4):236-237.

[2]李福如.护理干预对糖尿病患者生存质量的影响调查[J].现代临床医学,2011(4):304-305.

[3]戴晓岚.全过程护理在糖尿病患者护理中的临床应用探讨[J].中外医疗,2014(2):142-143.

[4]徐雪花.糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的作用[J].中国卫生产业,2014(17):46，48.

[5]贺子君,陈丽娟,张密花.糖尿病肾病患者人性化护理干预对生存质量的影响分析[J].基层医学论坛,2014(9):1133-1134.

[6]张蔓菁.探讨护理干预对糖尿病足的临床护理疗效[J].中外医疗,2014 (19):161-162.

[7]赵迎风.2型糖尿病合并低血糖实施人性化护理干预对提高患者生存质量的作用[J].中国医药科学,2014(2):133-135.

[8]李琦.综合护理对2型糖尿病患者血糖与生活质量的影响 [J].中国卫生产业,2014(4):18，20.

Study on the Influence of Humanized Nursing Intervention on the Quality of Life of Patients with Diabetes Mellitus

SHI Liwei LI Luying JIN Shuyun ZHAO Wenxin NI Shuyan RONG Bo
The Third Department of Internal Medicine,Heilongjiang Jixi Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jixi,Heilongjiang Province,158100,China

Objective To analyze and study the effect of humanized nursing intervention on the quality of life of patients with diabetes mellitus.Methods 112 patients with diabetes mellitus admitted in our hospital were randomly divided into the control group and the observation group.The conventional nursing was given to the patients in the control group,and humanized nursing intervention was given to the patients in the observation group clinically.And the nursing effects of the two groups were observed.Results The results of physiological functions and other indexes were significantly better than those of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05);the total level of satisfaction of the observation group was 98.21%,obviously higher than 82.14%of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Humanized nursing intervention applied to the nursing for patients with diabetes mellitus,can improve the level of satisfaction of the patients,and it plays an important role in enhancing the quality of life of the patients,so it is worthy of clinical application and promotion.

Diabetes mellitus;Humanized nursing;Quality of life;Level of satisfaction

R473.58

A

1674-0742（2014）10（b）－0185-03

2014-07-06）（

2014-07-02）

时立伟（1975-），女，黑龙江鸡西人，学士，副主任护师，主要从事内分泌临床护理工作。