王富刚,魏永义
(漯河医学高等专科学校,河南 漯河 462002)
大学生作为一个特殊的群体,面临紧张的学习生活,又处于生长发育期,他们的膳食结构是否合理,膳食营养是否科学,直接影响其学习和健康[1]。各地营养调查显示,大学生的营养状况、饮食结构和习惯不容乐观。因此,提高大学生的营养知识水平,尤其是医学类大学生的营养知识水平,一方面可以对病人进行营养指导和营养治疗;另一方面将有利于全社会营养知识的普及,对提高居民的身体健康有重大意义[2]。为此,笔者对我校部分学生进行了营养知识、营养状况调查。
随机抽取我校400名学生作为调查对象。平均年龄(19.0±0.4)岁。其中护理专业172人,临床专业90人,药学专业63人,口腔专业58人,食品专业17人;男生170人,女生230人。样本能较好地反映总体情况,具有较好的代表性。
参考相关资料[3~5],根据学生的具体情况,以选择题形式自行设计调查表,内容包括一般营养知识、饮食习惯、饮食行为、一日三餐摄食情况等。由营养专业教师带领实习生进行调查,采取现场发放、现场指导填写、现场收回调查表的形式,以确保填写质量。共发放调查表400份,收回389份,回收率97.3%。其中男生165人,女生224人。
用EpiData3.0建立数据库,进行数据录入,利用SPSS13.0进行数据统计与分析。
表1 学生获取营养知识的途径[n(%)]
表1显示学生获取营养知识的途径较多,各占一定比例,不论男生还是女生,通过网络获取营养知识的较多,其次为电视节目,从宣传栏获取营养知识的比例最少,这说明学校的营养宣传教育工作还需要进一步加强。
学生营养知识普遍欠缺,被调查的学生中,只有23.6%的学生了解《中国居民膳食指南》,对《中国居民平衡膳食宝塔》的知晓率仅为39.9%,对日常生活中的某些营养知识误区如热水煮饭了解偏少(见表2)。
表2 学生对几个主要营养知识问题的知晓率
2.3.1 营养态度 调查结果显示:大多数学生认为营养重要,92.4%的学生表现出对营养知识感兴趣,63.3%的学生读过有关营养方面的书籍,96.7%的学生认为有必要学习营养方面的知识、认为营养知识对健康重要,47.6%的学生甚至愿意付费获得一定的营养指导,总体趋势表明大部分学生有获取营养知识的愿望。但90.7%的学生这方面的知识相当缺乏,对“食物相克”知识了解一般或很少。
2.3.2 早餐进食情况 在饮食习惯上,大多数学生生活中经常发生因为时间来不及而不吃早餐的情况。 在被调查的学生中,只有25.2%的人能够坚持每天吃早餐(见表3)。
表3 学生一周早餐进食情况
2.3.3 饮食行为 调查发现学生选择食物的最主要依据是:(1)个人爱好及饮食习惯(56.9%);(2)运用营养知识(12.3%);(3)自身营养需要(21.2%);(3)食物价格及其他(9.6%)。此外,有52.0%的学生从不饮用牛奶,45.0%的学生很少或不吃鸡蛋,36.0%的学生很少或不吃猪血。其中除经济原因外,主要是对食物营养价值认知不够。
2.3.4 一日三餐的热量分配比例 调查结果表明,男女生早餐的热量摄入均偏低[6]。尤其是男生,其饮食结构十分不平衡,早餐仅占全天摄入总热量的17.0%。在夜宵、水果和零食方面,男生偏重于吃夜宵,而女生则偏重于水果和零食(见表4)。
调查显示,我校学生存在缺乏相关营养知识、膳食习惯不合理、营养素摄入量不足且三大供能物比例不协调情况,长久下去将会影响学生的身体健康。
表4 学生一日三餐的热量分配比例(%)
调查结果表明,我校学生营养知识水平不高,对营养知识了解不够深入,尤其体现在对营养问题的系统把握上。尽管对一些营养常识性问题的知晓率较高,但对来源于学校宣传栏、课堂等途径的营养相关知识缺乏甄别能力,广告中的夸大宣传、传统的认知误区仍在极大程度上误导他们。特别是对目前国家正向广大民众宣传的《中国居民膳食指南》及《中国居民平衡膳食宝塔》知之甚少。这提示我们在设计营养课程教学内容时,要加强学生临床营养方面的教育,如一些与营养关系密切的慢性疾病的营养预防、治疗等[7]。另外,也提示在医学院校开设临床营养学课程的必要性。在膳食态度方面,大多数学生具有良好的营养态度,有迫切掌握营养知识的欲望,说明医学类学生认识到掌握营养知识对将来工作的重要性。
调查发现,只有25.2%的学生能够坚持每天吃早餐。在我国一些高校,学生由于睡懒觉来不及吃早餐是一个普遍存在的现象。对大学生来说,早餐具有非常重要的作用,学生上午一般要上4节课,学习负担较重,而紧张的脑力劳动需要消耗大量的糖类来提供能量。不吃早餐只能使血糖维持在较低水平,学生在课堂上会感觉到饥饿、疲劳,注意力不集中,记忆力下降,无疑将严重影响学习效率[8]。长期不吃早餐还会引发肠胃疾病。因此,要加强学生健康教育,通过讲座、板报等多种形式大力宣传营养膳食知识,让学生充分认识到合理均衡的饮食对于维持正常生理机能和提高学习效率的重要性,从而养成合理的饮食习惯,达到预防疾病、增进健康的目的。
[1]刘真美,刘芸芸.贵州部分大学生营养知识、态度及饮食行为[J].中国学校卫生,2005,26(6):475-476.
[2]陈观进,陈新妹,李华文,等.医科院校大学生营养知识、态度及饮食行为的调查分析[J].现代预防医学,2007,34(4):794-797.
[3]中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.中国食物成分表[M].北京:北京大学医学出版社,2004.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].北京:中国轻工业出版社,2007.
[5]中国营养学会.中国膳食指南及平衡膳食宝塔[J].营养学报,1998,20(4):387-397.
[6]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量[M].北京:中国轻工业出版社,2004.
[7]武颂文,杨年红,王重建,等.医学生营养知识及饮食行为对营养状况的影响[J].中国学校卫生,2006,27(2):103-104.
[8]朱明元,黄忆明,方继,等.医学生营养知识、态度、行为的调查[J].实用预防医学,2002,9(5):465-467.■