面对癌症 预防为先

□ 孙婷婷

面对癌症 预防为先

□ 孙婷婷

世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构(IARC)于2013年12月12日公布了有关全球癌症状况的最新数据。数据显示，2012 年全球新增 1410万例癌症患者， 820 万人因癌症死亡，3260 万人带瘤生存。中国新发癌症病例数306.5 万例，占世界总新增病例的20%以上，位居世界首位。

一方面，在经历快速社会和经济变化的发展中国家，生活方式的变化造成与生殖、饮食和激素等相关的癌症病例攀升。另一方面，欠发达地区缺乏有效的筛查和早期诊断及治疗服务，也造成了这些地区的癌症新增病例和癌症死亡人数不断增加。我国地域辽阔，经济发展不平衡，各地生活方式迥异，在肿瘤的发病上也出现发达国家和发展中国家肿瘤发病情况并存的局面。

老百姓们应该怎样看待这来势汹涌的癌症？我们应该怎么做？

有人说，癌症是“命中注定”。说到“命”，这是个哲学问题。曾经劝过一个吸烟的人尽早戒烟，他淡定地回答，“你们都说吸烟会引起肺癌，可是很多人吸了一辈子的烟也没得肺癌，一些人没吸烟，最后得肺癌了，这就是命。”

癌症真的是“命中注定”的吗？

举个例子，父亲或母亲患肺癌去世，儿女不一定得肺癌，但患肺癌的风险要比普通人群高一些，因为他们的父母可能会把肺癌的“易感基因”传给子女。携带这种基因的人对烟草中的致癌物比一般人更敏感，所以这就解释了为什么大家吸烟程度相同，一些人得肺癌，而另一些人就不得。癌症易感基因已经从父母那里遗传而来，这点我们无能为力，姑且可以算作老百姓理解的“命”，但是大家要记住，癌症的发生是外界环境因素与内在的遗传易感性共同作用的结果，遗传只占了小部分。不健康的生活方式、致癌因素的长期累积是一个量变走向质变的复杂过程，目前已知的各种致癌物、不健康的生活方式，是前人用生命换来的血淋淋的教训。对那些已成定论的致癌因素，请大家不要“以身试法”或“明知山有虎，偏向虎山行”。

世界卫生组织（WHO）指出，烟草的使用、饮酒、不健康的饮食以及缺乏运动是全世界癌症的最主要危险因素。除此之外，感染、环境污染、职业致癌物、辐射、遗传、精神心理等因素也与癌症发生密切相关。从今天开始，掌握住生命中能够改变的部分，为自己的健康负责，你就可以驾驶“命运之舟”，舟的舵手不是别人，正是你自己。

大家都知道烟草害人害己，长期吸烟或接触“二手烟”是导致肺癌的重要危险因素之一；此外，长期大量饮酒，不仅会导致“酒精肝”、肝硬化，更会增加肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和乳腺癌的发病风险；偏爱肉食以及高盐、高糖分、高脂肪和高热量的食物，蔬菜水果吃得少，也会增加癌症发病机会；现代人出门有汽车，上楼有电梯，生产现代化，家务劳动社会化，久坐不动，超重肥胖的人越来越多，使结直肠癌发病率迅速攀升。建议大家每天进行不少于30分钟的中等强度活动（强度相当于快走），保持合理的体重和腰围（男、女性腰围应分别控制在90cm和80cm之内）。现在，人们工作和生活节奏快，心理压力大，易产生焦虑、抑郁、悲观等不良情绪；此外，经常熬夜，作息不规律，长期睡眠不足，会造成身体免疫功能下降，这在癌症发生、发展和转移的过程中都可能起着非常重要的作用。

除以上不良行为习惯外，女性朋友的性生活年龄越早、性伴侣越多，再加上外阴部卫生习惯不好，往往发生宫颈癌的危险性也越高；中国人习惯“聚餐制”而不是“分餐制”，使得幽门螺杆菌经口传播，别小看这小小的幽门螺杆菌，它可是导致胃癌的元凶；不注意清洁口腔、咀嚼槟榔或烟丝烟叶会导致患口腔癌的风险大大提高；喜欢长时间晒太阳或暴露在强烈阳光下却不注意防晒，不仅会造成皮肤严重晒伤，还会增加患皮肤癌的可能性。

我们日常生活中的很多习惯在一定程度上决定了你患上癌症的风险指数有多大，建议有上述不良生活习惯的人尽快改正。此外，我们还需注意保护自己免受致癌物的侵害，如居室装修选用环保材料、多通风散气；烹饪时油温不要过高，并使用抽油烟机，减少油烟吸入；少染发、烫发，尽量不使用指甲油、丰乳霜、美发喷雾剂等化妆品；少使用涂改液、带有香味的文具；家庭使用防蛀剂时要做到少量、封闭，重新打开衣柜时要通风散气；废旧报纸要及时处理，不要当做包装纸使用，更不能用来包食物；废电池（尤其是含汞电池、镍镉电池）用完后应及时放到指定的废旧干电池回收箱中，不可随意乱丢弃。

此外，定期体检、癌症筛查可以帮助人们早期发现癌变，实现早诊断、早治疗，把健康损失降到最小。

一般情况下，不同性别、年龄的人群体检项目不同。以防癌体检为例，专家建议每年检查项目如下：

（1）45岁以下女性：血、尿、便常规，血液生化全项，外科触诊和妇科检查，甲状腺、乳腺、腹部、盆腔超声，正侧位胸片或胸部低剂量螺旋CT，宫颈TCT检查或巴氏涂片，血清肿瘤标志物AFP和CEA检测。

（2）45岁以上女性：在45岁以下女性检查项目的基础上，加上乳腺钼靶检查。

（3）50岁以下男性：血、尿、便常规，血液生化全项，外科触诊，甲状腺、腹部超声，正侧位胸片，血清肿瘤标志物AFP和CEA检测。

（4）50岁以上男性：在50岁以下男性检查项目的基础上，加上膀胱超声和血清肿瘤标志物PSA检查，如果父系有前列腺癌病史，则40岁以上男性即加做PSA检查。

此外，北京市和一些大中城市已开展妇女“两癌”筛查项目、城市癌症早诊早治项目、农村癌症早诊早治项目等，欢迎广大市民朋友积极参加。部分居民认为参加项目可能会导致自己被查出癌症，是一件不吉利和麻烦的事情，这种逃避和讳疾忌医的心理耽误了很多本可以早发现的机会。需知，90%以上的早期肿瘤是可以根治的，去不去做体检，只是一闪念，却在不经意中选择了生死，这绝不是危言耸听。大家一定要坚持每年到正规医疗单位做一次全面体检。

希望大家不断加强对预防癌症的认识，选择健康的生活方式，远离致癌因素，定期体检，密切关注癌症早诊早治。面对癌症，我们要多拳出击，为自己和家人的健康筑起防线！