中医健康体质与偏颇体质体育锻炼行为与动机差异——以浙江大学生为例比较研究

刘雪凯

中医健康体质与偏颇体质体育锻炼行为与动机差异
——以浙江大学生为例比较研究

刘雪凯

目的：从中医体质角度分析大学生锻炼行为。方法：采用标准化的中医体质量表及《中医 9 种体质类型判定标准》判定大学生九种中医体质类型，采集大学生锻炼行为数据，比较中医健康体质与偏颇体质体育锻炼行为与锻炼动机的差异。主要结果：平和质与气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、瘀血质、特禀质大学生的在体育锻炼行为与锻炼动机存在差异。结论：平和质锻炼行为优于偏颇体质。

中医体质；锻炼行为；锻炼动机

体育锻炼行为问题一直是体育学术界研究的重点问题。在以往的相关研究中，关于体育锻炼行为与锻炼动机多在心理学与社会学层面进行研究分析。本研究试图运用中医体质理论视野考察大学生体育锻炼行为与锻炼动机，便于把握大学生参与体育活动的中医体质内因及其在锻炼行为及锻炼动机上不同中医体质所呈现出的基本特征。研究旨在发扬祖国医学文化在提高大学生健身工程中的积极作用，促进大学生体育健身和谐协调发展，同时为体育教育工作者在体育教学及课外辅导把握区别对待原则提供参考依据。

1 研究对象与研究方法

1.1 研究对象

以浙江省杭州市、宁波市、温州市某三所高校在读普通大学生为研究对象。本次调查共发放2 000份问卷，最终回收1 810份，回收率为90.5％，剔除无效问卷后，有效问卷为1 702份。有效样本中，男生942人，女生760人；二年级733人，三年级546人，四年级423人；平和质460人，气虚质234人，湿热质176人，阳虚质167人，阴虚质150人，气郁质142人，痰湿质134人，瘀血质132人，特禀质107人；年龄为20.98±1.27。

1.2 测量工具

数据收集采用问卷调查法。其中，中医体质调查采用中医体质量表及《中医 9种体质类型判定标准》[1]。锻炼行为的测量使用体育人口的3项指标[2]，即：锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度，对问题的回答采用 Likert 五级量表。

体育动机采用Frederick和Ryan1997年修订的《身体活动动机测量》（MPAM－R）量表[3]。量表测量了5类动机：健康动机、乐趣动机、外貌动机、能力动机、社交动机。量表所有题目采用Likert5级量度，从“没有这种愿望”到“非常强烈”，数字越大表示这种锻炼动机越强烈。各分量表的a信度系数在0.79－0.91之间。

1.3 数据统计分析

数据统计使用SPSS13.0 统计软件分析，主要采用独立样本t检验，P ＜0.05为具有显著性差异。

2 结果与分析

2.1 中医健康体质与偏颇体质大学生锻炼行为比较

体育锻炼行为的调查包括了3个维度，并根据中医体质季候特征选择了春季、夏季、秋季、冬季4个季节段。测量题目为：在春季、夏季、秋季、冬季：（1）你平均每周参加的体育锻炼的频率？①不到一次，②一次，③二次，④三次，⑤三次以上。（2）你参加体育活动时间每次大约？①15min内，②15～30min，③0.5～1h，④1～1.5h，⑤1.5h以上。（3）每次体育锻炼后身体变化？①无感觉，②全身微微发热，③微微出汗，④中等出汗，⑤出大汗。

研究结果表明，气虚质大学生在夏季与冬季的锻炼频率及锻炼时间显著低于（P＜0.05）平和质，在春季、夏季、秋季、冬季锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。阳虚质大学生在冬季锻的锻炼频率与锻炼时间显著低于（P ＜0.05）平和质，在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。阴虚质大学生在夏季的锻炼频率、锻炼时间显著低于（P＜0.05）平和质，在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。痰湿质大学生在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼频率显著低于（P＜0.05）平和质，在夏季的锻炼时间及锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。湿热质大学生在夏季的锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。瘀血质大学生在冬季的锻炼频率、锻炼时间显著低于（P＜0.05）平和质，在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。气郁质大学生在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。特禀质大学生在春季、秋季的锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度显著低于（P＜0.05）平和质。（见表2）

表2 中医健康体质与偏颇体质大学生锻炼行为比较一览表

2.2 中医健康体质与偏颇体质大学生锻炼动机比较

从表3的统计的结果看，平和质大学生锻炼动机总分与8种偏颇体质大学生不存在显著性差异。从5种锻炼动机分量表得分来看，8种偏颇体质大学生健康动机显著高于（P ＜0.05）平和质；平和质大学生乐趣动机显著高于（P ＜0.05）八种偏颇体质大学生；痰湿质大学生外貌动机显著高于（P ＜0.05）平和质。

从5种锻炼动机强度的排序可以判断不同中医体质大学生参与体育锻炼的主要动因。平和质大学生乐趣动机排在第1位，健康动机排在第2位。气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质大学生健康动机均排在了第1位，而乐趣动机排在第2。社交动机、能力动机、外貌动机排序平和质大学生与气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质保持一致。痰湿质大学生健康动机排第1位，外貌动机排在第2位，乐趣动机第3位、社交动机第4位，能力动机第5位。从排序也可以看出，不同中医体质大学生基本上都能认识到体育锻炼的重要性，都比较注重健康、乐趣，只是平和质大学生更注重乐趣动机，偏颇体质更注重健康动机。痰湿质大学生外貌动机表现的比较强烈，这反映出其独特的体质特征。

表3 中医健康体质与偏颇体质大学生锻炼动机比较一览表

3 分析

3.1 中医健康体质与偏颇体质体育行为的差异

气虚质的体能偏低，运动时容易疲劳，且过劳易于耗气，因此气虚质大学生在一年四季均采用强度小的锻炼行为，又因气虚质气虚卫外失固，不耐受寒邪与暑邪，在遇冷与遇热的天气里易感外邪，故气虚质大学生在夏季与冬季表出现低频率，时间短的锻炼行为。

阳虚质体质虚弱，运动量过大，尤其大量出汗将进一步损耗阳气，所以阳虚质大学生一年四季锻炼强度均显著低于平和质，并且阳虚质阳气亏虚，不耐受寒邪，受风寒侵袭易患寒证，因此阳虚质大学生在冬季锻炼频率与锻炼时间显著低于平和质。

阴虚质是体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热等表现为主要特征的体质[5]。阴虚质阴液内亏，大强度运动则进一步损耗阴液，加重阴虚倾向，故阴虚质大学生锻炼强度在四季均显著低于平和质，而且阴虚质阴亏燥热，平素不耐热邪，在炎热的夏季易患阴亏燥热的病变，因此阴虚质大学生在夏季锻炼频率、锻炼时间显著低于平和质。

痰湿质痰湿困脾，阻滞气机，则易困倦，身重不爽，喜静恶动，因此痰湿质大学生一年四季均表现出较低的锻炼频率；痰湿质痰湿泛于肌肤，则多见体形肥胖，由于大学生正处青春期很在意自己的形体，所以在春、秋、冬季的锻炼时间、锻炼强度表现出与平和质无显著性差异，但痰湿质痰湿内盛，同气相求，对潮湿环境适应能力差，尤其在浙江地区夏季中的梅雨季节湿症表现更加明显，致使痰湿质大学生在难耐的夏季表现出较短的锻炼时间和较小的锻炼强度。

湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质，运动可以消耗体内多余的热量，排泄多余的水分，达到清热除湿的目的，但湿热质对潮湿环境或气温偏高，尤其是湿热交蒸的气候较难适应，身体机能常处于低下的状态，以致湿热质大学生在暑热环境的夏季锻炼行为表现出明显减小的特征。

瘀血质瘀血内阻，血行不畅，气血不能濡养机体，心血管功能较弱，并且血得温则行，得寒则凝，在寒冷的冬季瘀血质脏腑功能处于较低的状态。瘀血质大学生受血瘀的影响，故锻炼行为表现为在春季、夏季、秋季、冬季锻炼强度显著低于平和质，并且在冬季其锻炼频率、锻炼时间也显著低于平和质。

气郁质是长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定，忧郁脆弱为主要特征的体质[6]，其主要表现特征——喜静不喜动，导致气郁质大学生在一年四季锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度均显著低于平和质。

本次调查，大学生特禀质主要反映出的是过敏体质，过敏体质大学生为防止过敏性病症的发生减少了在过敏季节的锻炼行为，所以特禀质大学生的锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度在过敏易发的春季与秋季显著低于平和质。

3.2 中医健康体质与偏颇体质锻炼动机的差异

由于偏颇体质大学生脏腑、经络、气血、津液、阴阳等盛衰发生了偏颇，造成生理机能低下，其体质状态表现出不适病症，而体育锻炼的主要功能就是强身健体，当偏颇体质大学生的健康受到威胁时，他们就会采取用体育锻炼的方法来增强自身对于病症的抵抗力，因而他们在体育锻炼中的增强身体健康的动机就表现的更强烈。而平和质大学生是先天禀赋良好，体态适中，精力旺盛充沛，脏腑功能强健壮实为特征的健康体质[7]，在体育锻炼中他们更多体验的是快乐，追求的是愉悦心情，所以在参与体育锻炼活动时表现出对乐趣的追求更多一些。痰湿质大学生体形多肥胖，体育锻炼对改善体形有较大的帮助，因此在体育锻炼中对改善体型，外貌的动机就表现的更强烈。偏颇体质大学生参加体育锻炼的主要动机是强身健体，属于基本的生存需要，需要多引导、开发他们的体育娱乐、社交等享受、发展型需要，提高他们的生活质量。

4 结论与建议

（1）气虚质大学生在夏季与冬季的锻炼频率及锻炼时间，在春季、夏季、秋季、冬季锻炼强度显著低于（P ＜0.05）平和质；阳虚质大学生在冬季锻的锻炼频率与锻炼时间，在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼强度均显著低于（P ＜0.05）平和质；阴虚质大学生在夏季的锻炼频率、锻炼时间，在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼强度显著低于（P ＜0.05）平和质；痰湿质大学生在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼频率，在夏季的锻炼时间及锻炼强度显著低于（P ＜0.05）平和质；湿热质大学生在夏季的锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度显著低于（P ＜0.05）平和质；瘀血质大学生在冬季的锻炼频率、锻炼时间，在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼强度显著低于（P ＜0.05）平和质。气郁质大学生在春季、夏季、秋季、冬季的锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度显著低于（P ＜0.05）平和质；特禀质大学生在春季、秋季的锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度显著低于（P ＜0.05）平和质。

（2）气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质大学生健康动机显著强于（P ＜0.05）平和质；平和质大学生乐趣动机显著强于（P ＜0.05）气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质；痰湿质大学生外貌动机显著强于（P ＜0.05）平和质。

（3）中医健康体质与偏颇体质大学生在体育行为、体育动机存在着差异，中医健康体质大学生体育行为好于偏颇体质，因此，高校应高度重视偏颇体质大学生的体育锻炼，根据偏颇体质大学生的体质特点改善体育运动环境，组织专门的体育活动，开发他们的体育锻炼兴趣，从而增加或提高他们的运动时间、运动频率，运动强度，促进他们的健康体质。

[1]中华中医药协会．中医体质分类与判定[J]．世界中西医结合杂志，2009，4（4）：303～304．

[2]仇 军．中国体育人口的理论探索与实证研究[M]．北京：北京体育大学出版社，2002：43～57.

[3]Richard M. Ryan,Christina M. Frederick. Intrinsic motiva-tion and exercise adherence[J]. International Journal of SportPsychology, 1997, 28（4）：335～354.

[4]王 琦．中医体质学[M]．北京：人民卫生出版社，2005.2～8. [5][6][7]王 琦．9 种基本中医体质类型的分类及其诊断表述依据[J]．北京中医药大学学报，2005，28（4）：1～8.

Traditional Chinese Medicine Health and Physical Exercise Behavior Biases and Differences——the College Students in Zhejiang Province as an example Comparative Study

LIU Xue-kai

Objective: To analyze the exercise behavior of college students from the standpoint of TCM constitution. Methods: using the standardized TCM Constitution questionnaire to determine students' nine kinds of TCM constitution types, data collection exercise behavior of college students, differences between the Chinese health and physical exercise behavior and exercise motivation biased. The main results: flat and matter and Qi deficiency, Yang deficiency, yin deficiency, phlegm dampness, damp heat, Qi, blood stasis, special intrinsic quality of college students in physical exercise behavior and exercise motivation difference. Conclusion: the level and quality of exercise behavior than biased physique.

TCM Constitution; Exercise behavior; Exercise motivation

1007―6891（2014）02―0033―03

G806

A

2013-02-17

宁波市教科规划课题（YGH101）部分研究成果。

宁波职业技术学院军体部，浙江 宁波，315800。

Department of Military Sports, Ningbo Polytechnic, Zhejiang Ningbo, 315800, China.