AVL9180电解质分析仪的应用与故障分析

2014-03-08 10:20施秋兰
医疗卫生装备 2014年12期
关键词:参比电极定标电解质

刘 雄,施秋兰,李 兵

AVL9180电解质分析仪的应用与故障分析

刘 雄,施秋兰,李 兵

0 引言

AVL9180电解质分析仪设有自动报警提示,可检测血清、血浆、全血、尿液、透析液及水化液中的钾离子、钠离子、氯离子、钙离子及锂离子[1],是一种操作简便、快速准确的电解质分析仪。其要求的标本量很少,容易维护保养且故障相对较低,对于中小型医院尤其是门急诊特别适用,并且精确度及准确度都比较高。

1 分析原理

AVL9180电解质分析仪使用离子选择膜和样本中包含的电解质发生反应来实现精确测量。仪器上有钾、钠、钙、氯、锂及参比电极[2],6个电极均有离子选择膜,离子选择膜就是离子交换器,通过离子交换器与被检测标本中相应的离子发生反应,从而引起膜电位变化,或测量样本和膜间的电压。在膜两边和电极内产生的电流回路可以被检测到2个电势的差值,通过参比电极和样本构成回路一边,内部电极和内部电极液构成回路另一边。样本之间离子浓度差和内部电极液产生一个电化学电位,分布于有效电极的膜上,电位通过内部电极传导到放大器的输入端,参比电极连接到地,作为放大器的另一端。通过测量一个精确的已知离子浓度标准溶液得到的标准曲线,从而得到被测标本中的离子浓度。

2 日常维护

2.1 日保养

按“NO”键直到提示“DAILY MAINTENANCE”,按“YES”键确认,提示“perform Cleaning”后再按“YES”键,开始清洁过程。打开样本门,吸入AVL清洁液,清洁完毕后,仪器会提示“Daily Conditioning”继续作调整,按“YES”键,吸入调整液,调整完毕后,仪器会提示重复日常保养,按“NO”键,仪器会自动进入定标过程。当提示“READY”时,表示仪器可以进行标本测量。

2.2 周保养

打开标本门,用潮湿的绒布或洁净的纸巾清洁标本吸入口、标本探针、周边的区域及仪器外表,将吸样针外残余血清样本擦拭干净,以防残余物质干燥后形成结晶进入电极通道。

2.3 月保养

按“NO”键直到提示“DAILY MAINTENANCE”,再按“YES”键,提示“Perform Daily Cleaning”,从参比电极套中旋出参比电极芯,并把它放入注有参比电极液的红色传输套中,在容器中注入一些漂白剂(如84消毒液或5%的次氯酸钠溶液),将参比电极套浸入,套内不能有气泡,15 min后取出参比电极,用蒸馏水冲洗并干燥,然后安装好。

2.4 半年保养

按“NO”键直到提示“DAILY MAINTENANCE”,再按“YES”键,提示“Daily Cleaning”,打开前门,取下蠕动泵管和管架,拔下旧板管子,更换新的泵管和泵管架。

3 常见故障及解决方法

3.1 标准液A或B或C不能定标

(1)可能原因:①标准液A或B或C未检测到;②连续吸入标准液得到的值不稳定或定标曲线斜率超出范围;③电极需要清洗或更换。

(2)处理方法:①更换剩余量小于5%的试剂包,检查3个标准液通道或电极通道是否有异物堵塞(如纤维蛋白堵塞),因为Cl-电极位于样本吸入的最前端,所以要特别注意检查Cl-电极;检查标本传感器是否正常安装,若有必要,则清洁标本传感器,重新安装蠕动泵管。②检查定标试剂中是否有血块、气泡或其他异物。③清洁电极通道若仍报错,则需要重新更换电极。

3.2 标本传感器错误

(1)可能原因:传感器脏污。

(2)处理方法:清洁标本传感器及测量室通道,直至内壁干净透亮,重新安装蠕动泵管。

3.3 定标开始时提示检查参比电极套或电极

(1)可能原因:①参比电极套充液不正确;②连续吸入A液得到的值不稳定或定标曲线斜率超出范围。

(2)处理方法:①首先,打开仪器前门,拔下参比电极套与测量室下左面的连接插头,朝前轻轻拉出测量室;其次,松开测量室左边的固定旋钮,从参比电极套取出参比电极芯,再按“月保养”清洁参比电极套。②检查电极安装是否正确,检查参比标准电极和试剂包是否需要更换,若需要,更换参比电极和试剂包。

(▶▶▶▶)(◀◀◀◀)

3.4 未检测到标本

(1)可能原因:①标本中有气泡、标本量太少;②吸样针堵塞;③样本浓度超出了测量范围(如严重脂血样本)。

(2)处理方法:①重新检测标本(严重脂血样本可用特殊离心机或肝素锂抗凝管)。②清洗标本管路,重新安装蠕动泵管;做标本传感器测试程序确认,调整电极上的O型圈。③检查A液吸入是否正确,样本做进一步稀释。

3.5 未探测到清洁液或调整液

(1)可能原因:清洁液或调整液中有气泡、量少、没有被吸入。

(2)处理方法:清洗清洁液吸入管路堵塞物(如脂类、纤维蛋白、棉丝等),更换蠕动泵管,做标本传感器测试程序确认,调整电极上的O型圈。

3.6 液体通路堵塞

(1)可能原因:①不能清洁标本通路或不能在定标开始时吸入3种液体的任一种;②使用了无效的参比电极套。

(2)处理方法:①检查液体通路特别是吸样针有无堵塞或结晶。因标本中纤维蛋白易黏附残留在吸样针内造成堵塞,利用双缩脲和蛋白质发生结合的原理,可用微量反应吸管吸取双缩脲试剂反复冲吸样本通道口,然后用注射器吸蒸馏水反复冲洗吸样针,使水流从吸样孔中留出。若无水流射出,则用针灸针轻轻穿刺(使用针灸针时注意不要损坏内壁),再用注射器吸蒸馏水冲洗。②检查样本传感器的管路(如有必要清洁样本传感器),做测试程序确认,调整电极上的O型圈,更换参比电极套。

4 小结

只有定期做好仪器管道和吸样针的维护与保养,严格按规程操作[3],才能更加有效地保证检验工作的顺利开展。每天工作完成后进行日常清洗非常重要[4],这对延长仪器电极的使用寿命、降低仪器故障发生率具有重要的意义[5]。

[1]丁海铭,吴国强.电解质分析与计量测试技术[M].北京:中国计量出版社,2009.

[2]张玉海,吴建刚,黄毅林,等.新型医用检验仪器原理与维修[M].北京:电子工业出版社,2006.

[3]崔景辉,张静,肖海.Easylyte电解质分析仪电极的维护保养与常见故障排除方法[J].医疗卫生装备,2010,31(8):139.

[4]龚得朋,徐建敏.浅谈电解质分析仪的质量控制[J].生物医学工程学进展,2012,33(2):118-129.

[5]潘小青,万玲.EasyLyte电解质分析仪测量原理及故障分析[J].医疗卫生装备,2012,33(5):136-137.

(收稿:2014-02-10 修回:2014-08-10)

R318.6;TH776

B

1003-8868(2014)12-0159-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.12.159

610011成都,成都军区机关医院检验科(刘 雄,施秋兰,李兵

施秋兰,E-mail:18981771127@163.com

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