陈宝进,颜娜芬
(晋江市安海医院,福建 泉州 362261)
中药蛇床子临床应用概述
陈宝进,颜娜芬
(晋江市安海医院,福建 泉州 362261)
蛇床子,又名野胡萝卜子,是一种常见的中药。它的功能主要表现为温肾壮阳、祛燥祛湿祛风和杀虫,对于男性阳痿和女性宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛等病的恢复有良好的效果,在临床上以外用为主。近年来,随着这些疾病的增加,对中药蛇床子的临床应用也越来越常见。对近年来中药蛇床子临床应用概况及研究现状做一综述。
中药蛇床子;临床应用;研究进展
蛇床子[1]为伞形科蛇床属植物蛇床的干燥成熟果实,味辛、苦,性温,具有温肾助阳、祛风、燥湿、杀虫、止痒等功效。蛇床子主要含有大量具有生物活性的香豆素类化合物,在临床上主要以外用为主。本文通过对中药蛇床子的介绍、临床应用进行综述,以研究中药蛇床子临床应用的新进展。
蛇床子是一种常见的中药,它的成分主要是伞形科蛇床干燥成熟的果实。[2]蛇床子味辛、苦,性温,有小毒,具有温肾壮阳、祛燥祛湿祛风和杀虫之功效,主治女性的外阴湿疹、阴道搔痒、滴虫性阴道炎、宫冷、寒湿带下、温痹腰痛,又可治男性的阳痿。根据以往关于蛇床子研究的文献记载,我们发现历代本草研究对蛇床子的记载大致是一致的,它的主要化学成分包括蒎烯、异缬草酸龙脑酯(Bornyl isovalarate)、欧芹酚甲醚(Osthol)、二氢欧山芹醇、佛手柑内酯(Berapten)、蛇床子素(Cnidiadin)、异茴芹素(Isopimpinellin)等。与此同时,这些文献记载还都统一指出了中药蛇床子具有抗真菌、抗病毒、驱蛔虫、抗滴虫及类性激素样作用。但是随着时代的发展,对中药蛇床子的研究也更进了一步,现代学者不仅仅是对中药蛇床子的含义和作用进行探索研究,他们更加注重对蛇床子疗效和药理作用的扩展做更进一步的研究。
随着时代的不断发展进步,现代的医学研究也表明蛇床子具有多种药理作用和临床应用。从目前研究来看,蛇床子在临床上的表现主要是以外用药物为主,对于治疗滴虫性阴道炎、儿童湿疹、银屑病等有良好的效果,同时根据以往对蛇床子的文献报道它对抗心律失常、抑制肿瘤生长及增强免疫功能等起到一定的保护作用。但是临床上对于蛇床子最常用的还是温肾驱寒、祛风止痒,蛇床子能够根据所搭配的不同中药,不同用量,使其所达到的治疗效果也不尽相同。下面我们通过举出几例有关蛇床子临床应用的例子予以证明。
中年男子出现肾阳不振、阴冷肾亏和阳痿早泄的症状和中年妇女出现赤白带下、阴中肿痛症状时,如果用蛇床子和五味子、菟丝子等一同使用,经过一段时间这些症状就会慢慢消失。在《濒湖集简方》的文献中指出,当女性出现阴道瘙痒症状时,可以准备蛇床子50g左右,白矾10g左右,并煎汤频洗、口服即可得到理想的效果。《千金方》也有对蛇床子的记载,文献中提到对于女性产后阴下脱的症状,可以利用一升蛇床子,并用布裹好再对其进行炙熨即可,该方法也可以对产后阴中痛产生良好的治疗效果。在江西《草药手册》中提到,将蛇床子、桉树叶、苦楝树皮、鸭脚木、苦参、地肤干各选取适量,并在煎熟后灌洗患处,每日2次可对过敏性皮炎、漆树过敏、手足癣等湿疹症状起到良好的治疗效果;还可以准备蛇床子、地肤子、黄柏、没药、苦参等中药各6g,经煎水后,等到温热适中后再浸泡患处,每日1剂,便可以治愈周围神经炎症状。
近几十年,中药蛇床子为人类在临床上做出的贡献越来越明显,具体表现在[6]:对心血管系统、神经系统、免疫力系统、呼吸系统、内分泌系统调节等的主要影响[3]。对于心血管系统来说,蛇床子能够起到抑制心脏,扩张血管、抗心律失常的作用,与此同时还可以明显抑制血栓形成和血小板聚集;对于神经系统来说,蛇床子的主要作用表现在,它能够对中枢神经系统起到抑制作用,对学习记忆产生一定的影响,有时还能够起到局部麻醉的作用;对于免疫系统的影响,蛇床子能够起到抗变态反应作用,增强非特异性免疫功能和抗炎作用;对呼吸系统产生的作用主要是,对于药物性喘息有明显的保护作用,还能够对支气管平滑肌起到收缩和祛痰的作用;最后是对内分泌系统有调节的作用,它能够对阴茎勃起功能障碍有一定的治疗作用,可以对抑制骨质疏松和有效治疗去卵巢诱导的骨钙转换有一定的保健作用,其次就是防止骨质丢失的作用也较为明显。这些都是中药蛇床子在临床上的应用,其实蛇床子还有许多临床应用没有被发现,相信随着时代的不断发展,蛇床子一定还会有更多的应用。
随着现代学者不断地对蛇床子的药理作用进行深入的研究[5],我们发现蛇床子的作用被逐渐挖掘出来,不仅仅停留在对温肾壮阳、燥湿、祛风、杀虫等病状的治疗,通过不断地研究我们发现蛇床子它还能通过对细胞因子的调节从而来调节成骨细胞的功能,对促进成骨细胞的增殖和碱性磷酸酶的活性和骨胶原的合成,对骨质疏松也有一定的预防和治疗作用,同时还能够对破骨细胞的形成、分化及骨吸收活性有一定程度的抑制作用[4]。到目前为止,蛇床子对股骨头坏死方面的研究还较少,因此深入探讨蛇床子治疗骨质疏松和股骨头坏死等疾病的实验和临床研究,仍然是未来中医药学者需要开展的重要课题。尽管对蛇床子的研究已经不断地走向成熟,但其作用机制还有待进一步的发展,尤其是对蛇床子总香豆素对股骨头坏死方面的研究,相信通过不断的研究探索,中药蛇床子一定还会为人类的发展做出更多的贡献。
目前,人们对中医药越来越信任,利用中医药调理身体的人也不断地增加,所以中药对人们的意义也就不断地清晰起来。本文对中药蛇床子临床应用的研究进展进行综述,首先对中药蛇床子进行简介,让人们对蛇床子这类中药有一个深刻认识,其次在对中药蛇床子的临床应用进行详细分析,使得蛇床子更深层的作用和应用展现在人们的面前,最后对蛇床子的研究进展进行分析,总结蛇床子未来的发展趋势和对人们的影响,希望能够对中药蛇床子的临床应用研究有所帮助。
[1] 朱蕾,李伟.蛇床子的化学、药理及临床应用研究进展[J].中华现代中医学杂志,2006,2(5).
[2] 华桦,赵军宁,邓治文.中药蛇床子的化学、药理毒理及临床应用研究进展[C].2010年全国中药学术研讨会论文集,2010.
[3] 陈蓉,谢梅林,周佳.蛇床子素抑制血栓形成和血小板聚集的实验研究[J].中国药理学通报,2011,21(4).
[4] 姜涛,李慧梁.中药蛇床子的研究进展[J].中草药,2010(02).
[5] 王永辉,李艳彦,周然.蛇床子化学成分及药理作用研究概况[J].山西中医,2012(03).
[6] 连其深.中药蛇床子的药理作用研究进展[J].赣南医学院学报,2009(02).
(责任编辑:王尚勇)
2014-01-26
陈宝进(1983-),男,福建省晋江市安海医院药剂师,研究方向为临床药学。
R282.71
A
1673-2197(2014)10-0051-01