舒适护理在中期妊娠引产中的应用及分析

冯巧玲（龙川县人口和计划生育服务站，广东龙川517300）

舒适护理在中期妊娠引产中的应用及分析

冯巧玲（龙川县人口和计划生育服务站，广东龙川517300）

目的探讨在中期引产中应用舒适护理的主要方法与临床疗效。方法随机选择2013年2～10月该服务站产科收治的70例行中期引产患者作为研究对象，回顾分析所有患者的临床资料。将70例患者分为观察组和对照组各35例。观察组患者实施舒适护理，对照组患者实施临床常规护理，并在实施护理服务后通过问卷调查的方式了解两种护理模式的应用情况。结果观察组患者的生理和心理都处在最好状态，满意度为100.0%（35/35），显著高于对照组（65.7%，23/35），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在中期引产过程中应用舒适护理，能够在很大程度上提高整个护理质量，使患者的满意度也有显著提高，有助于减少不必要的医疗纠纷，值得临床推广应用。

护理工作；整体护理；舒适护理；中期引产

舒适护理是一种使患者身心甚至是灵魂达到最愉悦状态，从而让患者更加积极主动地配合治疗工作，最大限度地减少并发症等不良现象的发生，加快疾病治愈速度和提高护理质量的新型护理模式[1]。随着人类进程的不断加快，以人为本的发展理念影响到社会各角落，在医院疾病护理过程中实施体现以人为本理念的舒适护理不但是人文社会的要求，同时也是医院不断提高信誉的重要措施。由于中期引产的原因都比较复杂，且引产对患者身体的影响比较大，所以患者的压力也随之增大。而若能够在这个过程中实施舒适护理服务，从身体、心理方面都尽可能地使患者处在最佳状态，以更好的精神面貌去接受治疗，可推动手术的顺利进行，提高护理质量和满意度。本研究就舒适护理在中期引产中的应用概况进行简单分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选择2013年2～10月本服务站产科收治的70例行中期引产患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组各35例。观察组患者年龄16～50岁；孕周17～28周。对照组患者年龄18～44岁；孕周15～26周。所有患者在入院后均进行常规检查，结果显示肝、肾功能正常。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理对照组患者只是基于临床最常规的护理服务，比如手术过程中基本的保暖护理、环境护理以及适当的心理安慰护理等服务[2]。观察组患者则在常规护理基础上实施舒适护理，具体如下。

1.2.1 心理方面的舒适护理中期引产患者相对于早期引产患者而言，很多都是因为家庭、疾病等原因迫不得已而选择终止妊娠，且由于在妊娠中期选择引产对患者的身体产生不良影响较大。所以患者在入院后不免会产生紧张、焦虑及恐惧等心理[2]。这种不良心理除了会让患者无法听从医生指导外，还会直接对护理人员提供的护理产生不良影响。因此，针对这种情况，为了消除患者的顾虑和恐惧心理，护理人员在接触患者时必须要热情大方，以一种诚恳的态度与患者交流，让患者在轻松的环境中慢慢消除不良心理。同时，在心与心的交流中建立良好的护患关系，让患者对护理人员产生信任感和依赖感，愿意配合他们完成治疗工作。如此，除了能够快速地消除患者的不良心理之外，还能够有助于减少不必要的医疗纠纷，提高医院信誉。另外，为了使心理舒适护理能够发挥最大作用，在实施引产手术之前，护理人员应该首先了解患者终止妊娠的具体原因，然后根据不同的原因采取针对性的护理服务。比如对于胎儿畸形而被迫引产的患者，他们的注意力都会放在胎儿畸形这方面，且会对下一次的妊娠产生极大担忧。针对这一类患者，实施心理舒适护理时主要是帮助患者找出畸形妊娠的原因，详细解释畸形妊娠根源，并指导患者相关的畸形检测等知识。而对于一些未婚先孕的患者其不良心理主要以羞愧、恐惧为主，害怕遇见熟人又害怕因为引产而影响未来的生育[3]。针对此类患者，护理人员首先应该给予患者绝对的尊重，并与患者讲解好隐私的保护以及引产对未来生育影响的相关知识等，强调引产的绝对隐私且不会对未来生育产生不良影响，最大限度地消除患者的紧张、恐惧心理，从而使其更好地配合医护人员工作，提高护理质量。

1.2.2 疼痛方面的舒适护理随着医疗技术水平的不断提高，越来越多的先进技术在临床医学上得以应用，大大地提高了医疗服务水平和质量。但是，在实施中期引产过程中会不可避免产生疼痛感。所以，为了能够让患者在手术前有心理准备，护理人员需要对患者开展必要的健康宣教，与患者讲解手术过程中以及手术后有可能出现的疼痛以及疼痛可能延续的最长时间等，让患者首先从思想上接受疼痛观念并有准备，确保在疼痛出现时能够沉着应对。除了必要的健康宣教之外，整个引产过程中护理人员都需要陪护在患者身旁，不时地给患者精神鼓励并教予他们减轻疼痛的技巧，同时还可以通过播放柔和优美音乐的方式转移患者注意力和放松深吸，让患者不要将注意力放在疼痛上，从而减轻疼痛感，促进手术的顺利进行。

1.2.3 生理方面的舒适护理生理舒适护理的出发点就是最大限度地提高患者引产期间身体的舒适度。所以舒适护理主要是从环境护理、无菌护理、生命体征密切观察护理方面着手[4]。环境护理主要是控制病房温度在24～26℃，湿度控制在60%～70%，每天需要给房间通风，做好房间的清洁消毒工作；并且还需要保持病房的安静；同时还需要做好患者隐私的保护，病床之间应该有间隔。无菌护理指的是整个引产手术必须要在无菌环境下操作，所有使用到的物品都需要进行高压灭菌，将感染可能性降到最低。生命体征护理指的是在引产手术结束并转到病房后需要对患者的宫缩情况、胎动消失时间、阴道流血情况等进行仔细的观察和记录，并将记录上报给医生，听取医生的护理指导[5]。另外，还需要叮嘱患者做好外阴清洁工作，进行肛诊时动作要轻柔并与患者提前讲解好，争取患者配合。除了这些最基本的护理之外，护理人员还应该鼓励患者积极进食，并帮助患者擦汗、换衣等，努力提高患者身体的舒适度。

1.3 观察指标观察两组患者生理、心理状态，比较两组患者的满意度。

1.4 统计学处理应用SPSS14.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者生理和心理方面都处在最好状态，满意度极高（35/35，100.0%），与对照组（23/35，65.7%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

以人为本的护理服务模式是人类社会进程不断深入的必然要求，是医院提高护理质量和增强医院信誉的最重要措施之一[6]。在相对比较特殊的中期引产患者中实施舒适护理服务，从心理、生理及疼痛等多方面实施护理服务，让患者在治疗疾病过程中身心都更加愉悦和舒适，对整个医院的治疗更为满意，有助减少因医护人员和患者交流不畅出现的医疗纠纷等现象[7]。如此，既能够让患者在一个隐私保护较好、服务质量较优的环境下接受治疗，促进疾病治疗进程的更快开展，又能够改善护患关系，提高患者满意度，为医院更好地发展奠定良好基础。

本研究结果显示，观察组患者生理和心理方面都处在最好状态，满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明观察组的舒适护理质量更高，护理治疗效果显著。

在整个舒适护理过程中，护士都是把患者当做亲人看待，希望患者能够以最好的状态接受治疗和护理，更快地治愈疾病。这个过程使患者感受到了医院尤其是护士的关心，对医院有了更好印象，有效避免了医疗纠纷的发生[8]。而护士也在这当中感受到真心为他人服务的自豪感，并在不断地以患者为出发点，在护理工作中不断提高自己的护理水平和增强责任感，为培养自己成为一个优秀的护理人员奠定良好基础。

总之，在中期引产过程中应用舒适护理，能够在很大程度上提高整个护理质量，使患者的满意度有显著提高，有助于减少不必要的医疗纠纷，值得临床推广应用。

[1]徐芝灵.舒适护理对产妇疼痛及舒适度的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（12）：5-6.

[2]谢春媚，温燕梅，池喜华.舒适护理在妊娠晚期引产中的应用[J].当代护士：专科版，2010（5）：19-20.

[3]平彦芳.舒适护理在剖宫产术产妇护理中的应用[J].河南外科学杂志，2011，17（5）：142-143.

[4]陈琳，张红侠，杨雪峰.舒适护理在产科病人中运用[J].航空航天医学杂志，2011，22（8）：1002-1003.

[5]陈惠芬，秦娟.舒适护理在剖宫产产妇中的应用[J].中国误诊学杂志，2009，9（2）：342-343.

[6]蒋林平.产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响[J].中国初级卫生保健，2009，23（6）：99-100.

[7]纪春英，王飞燕，霍拥军.舒适护理在分娩中的应用与效果观察[J].现代中西医结合杂志，2011，20（8）：1014-1015.

[8]张盈.舒适护理在产科的应用与体会[J].中国乡村医药，2009，14（2）：76.

10.3969/j.issn.1009-5519.2014.12.057

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1009-5519（2014）12-1871-03

2014-04-11）

冯巧玲（1977-），女，河源龙川人，主管护师，主要从事临床护理工作；E-mail：423581675@qq.com。