偏侧咀嚼对大鼠咬肌PGE2影响的研究

张学锋 汪建中

1 大连市第三人民医院口腔科，辽宁 大连 116000；2 江西省人民医院口腔科，江西 南昌 330006

·基础研究 Basic Research·

偏侧咀嚼对大鼠咬肌PGE2影响的研究

张学锋1汪建中2▲

1 大连市第三人民医院口腔科，辽宁 大连 116000；2 江西省人民医院口腔科，江西 南昌 330006

目的研究偏侧咀嚼对咬肌PGE2水平的影响。方法将48只SD大鼠，随机分为4个实验组和相应的对照组，每组各6只。实验组大鼠拔除左侧上下颌磨牙，并分别处死于拔牙后3天、2周、4周和12周。各组大鼠双侧咬肌PGE2含量采用放射免疫技术检测。结果实验组拔牙侧和非拔牙侧咬肌PGE2含量与对照组对应侧比较有明显增加（P＜0.01），其中以4周组增高最明显。除3天组外，拔牙侧咬肌PGE2含量明显高于非拔牙侧（P＜0.01）。结论PGE2参与咬肌损伤过程，且在偏侧咀嚼不同时间里，对双侧咬肌损伤程度不同。

咬肌；偏侧咀嚼；PGE2；放射免疫测定

偏侧咀嚼是一种常见的口腔不良习惯，可造成咀嚼肌结构和功能的紊乱，甚至肌肉组织的不可逆损伤。PGE2不仅源于肌肉的损伤，而且又可造成肌肉的继发性炎症和疼痛。本研究采用放射免疫分析法测定咬肌PGE2的含量，探讨咬肌对偏侧咀嚼不同时期的反应特点。

1 材料与方法

1.1 实验动物及分组

选用48只SD大鼠，普通级，雌雄各半，8周龄，体重200～280 g，由南昌大学医学院动物科学部提供。参照随机数字表法将大鼠分为8组，每组6只，各实验组大鼠拔除左侧上下颌磨牙，实验组与相应对照组同期用脊髓拉断法处死。处死时间分别是拔牙后3天、2周、4周和12周，从而建立偏侧咀嚼动物模型。

1.2 标本的提取及制备

从大鼠双侧浅咬肌的中部各取一块约大米粒大小肌肉组织，生理盐水冲洗干净，吸干，称重，匀浆，加入1 ml生理盐水，震荡混匀15秒。置于37℃恒温箱，保温15分钟，4℃离心30分钟（3 000 r/min），吸取上清液置于EP管中，密封放于-20℃冰箱保存，待用放射免疫法检测。

1.3 PGE2含量的放射免疫检测

标本常温下解冻，震荡混匀，室温静置15分钟后，4℃离心30分钟（3 000 r/min），结果可直接从GC－1200 γ-放射免疫计数器读出（单位：pg/ml）。根据样本重量计算出样本中PGE2的含量（单位：pg/mg）。

1.4 统计学处理

用SPSS19.0对所得数据进行统计学处理。每组内左右侧对比采用配对t检验，各实验组与对照组同侧对比采用两样本t检验，各实验组同侧不同时间比较采用单因素方差分析，组间比较用LSD法。

2 结果

除拔牙后3天组外，其他组拔牙侧与非拔牙侧PGE2含量比较有显著性差异（P＜0.01），表现为拔牙侧较非拔牙侧更高（见表1）。实验组拔牙侧和非拔牙侧咬肌PGE2含量与对照组对应侧相比较，均有显著性差异（P＜0.01），且各实验组两两比较也有显著性差异（P ＜0.01）。

3 讨论

颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一，病因尚不明确，研究表明偏侧咀嚼与其发病有一定相关性。长期偏侧咀嚼会对口颌系统，主要是颞下颌关节和咀嚼肌的组织结构造成不同程度的影响[1-2]。

本实验建立偏侧咀嚼动物模型，选择PGE2作为检测指标。PGE2生物活性很强，炎症的全过程中都存在着PGE2的合成与释放。实验组两侧咬肌PGE2含量在拔牙后3天，较对照组有所增高，分析原因可能是拔牙创伤导致PGE2的代谢平衡被打破，合成多于分解，进而引发疼痛[3]。

咬肌双侧PGE2含量在拔牙后3天～12周的实验周期内，前期明显增加，后期逐渐降低，在4周时达到峰值。前期增加可能是咬肌损伤严重，功能失调所致，说明PGE2的含量与组织损伤的程度及炎症的发展与转归有关。后期降低与咬肌适应性反应增强有关，即偏侧咀嚼后，咀嚼肌功能改变使其产生形态学和生理学的适应性变化[4]。

表1 实验组拔牙侧与非拔牙侧咬肌PGE2含量比较（±s） 单位：pg/mg

表1 实验组拔牙侧与非拔牙侧咬肌PGE2含量比较（±s） 单位：pg/mg

注：n=12 P＜0.01：显著性差异，P＞0.05：无显著性差异

组别 非拔牙侧 拔牙侧 P值对照组 4 1 . 6 0 ± 1 . 3 7 4 1 . 6 8 ± 1 . 4 6 0 . 9 1 0 3天组 5 6 . 8 3 ± 1 . 1 2 5 6 . 8 4 ± 1 . 5 5 0 . 9 5 8 2周组 4 5 . 9 6 ± 0 . 7 9 4 9 . 0 1 ± 1 . 1 3 0 . 0 0 2 4周组 8 4 . 0 9 ± 1 . 0 0 9 2 . 1 8 ± 1 . 1 1 0 . 0 0 0 1 2周组 7 8 . 9 3 ± 1 . 3 8 8 5 . 0 9 ± 1 . 3 5 0 . 0 0 0

除拔牙后3天组外，其他各组拔牙侧咬肌PGE2含量均较非拔牙侧高，说明拔牙侧咬肌损伤程度更为严重，与大部分学者结论一致，认为对拔牙侧的影响更大[5-7]。这也可以一定程度上解释临床上颞下颌关节紊乱、咀嚼肌疼痛症状多发于非咀嚼侧。另外，咬肌PGE2含量随偏侧咀嚼时间发生变化，先增后减，同时与咬肌的损伤程度存在相关性。偏侧咀嚼后咀嚼肌肌力减少，长期偏侧咀嚼可对咀嚼肌产生不可逆的损伤，为了避免损伤加重，应及早纠正偏侧咀嚼，及时修复缺失牙齿。因此，早发现、早纠正偏侧咀嚼习惯，对于防治颞下颌关节紊乱病有着积极的意义，应引起口腔医师及患者的足够重视。

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Study on the Influence of Unilateral Chewing on PGE2in Rat Masseter Muscle

ZHANG Xuefeng1WANG Jianzhong2▲, 1 Department of Stomatology, the Third People’s Hospital of Dalian, Dalian Liaoning 116000, China, 2 Department of Stomatology, the Jiangxi Provincial People’s Hospital, Nanchang Jiangxi 330006, China

ObjectiveTo study the effect of unilateral chewing on the content of PGE2in masseter muscle.MethodsThe 48 Sprague-Dawley rats were randomly divided into eight groups, including 4 experimental groups and 4 control groups, 6 rats in each group. The rats in the experimental groups were killed after extracting the left maxillary and mandibular posterior teeth three days, two weeks, four weeks and twelve weeks. The content of PGE2in bilateral of masseter muscles was detected by radioimmunoassay.ResultsThe content of PGE2in bilateral of masseter muscles in every experimental group is obviously higher than that in control group (P＜0.01), especially in postextracting four weeks. Compared to the extracting side masseter muscle, the content of PGE2in the extracting side is higher except postextracting three days(P＜0.01).Conclusions The PGE2might participate in mechanism of masseter muscles disorders. The degree of injury is different between extracting side and nonextracting side under the condition of unilateral chewing in the different time.

Masseter muscle, Unilateral chewing, Prostaglandin E2, Radioimmunoassay

R782.6

B

1674-9308（2014）08-0036-03

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.020

▲通讯作者：汪建中，E-mail: wang1104@126.com