无锡市锡山区首次检出1株伦敦沙门菌的报告

沈梅云+张晴+廉靖贤

[摘要] 目的 了解无锡市锡山区外环境监测样品中沙门菌的污染状况。 方法 采集外环境监测标本进行沙门菌分离培养，依照《食品安全国家标准食品微生物学业检验沙门菌检验》GB4789.4-2010进行目的菌的分离检测；并对分离株进行生化反应、血清学试验及药敏试验。 结果 从1份市售生螺蛳中检出1株伦敦沙门菌。 结论 沙门菌广泛存在自然界，开展沙门菌监测，及早检出和发现沙门菌属新菌型，对该菌引发的疾病和公共卫生事件的防控有着重要的指导意义。

[关键词] 外环境；监测；伦敦沙门菌

[中图分类号] R378 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2014）02-0124-02

Report on detection of London Salmonella for the first time in Xishan district of Wuxi city

SHEN Meiyun ZHANG Qing LIAN Jingxian

Xishan District Center for Disease Control and Prevention in Jiangsu Province， Wuxi 214101， China

[Abstract] Objective To investigate the contamination status of salmorollas in samples which were detected from external environment in Xishan district of Wuxi city. Methods The specimens in external environment were collected for isolation and culture in order to detect Salmonella according to “National food safety standard Food microbiological examination： Salmonella” GB4789.4-2010. Meanwhile the biochemical event， serological test and susceptibility test were tested in isolates. Results London Salmonella were detected from a sample of commercial raw spiral shell. Conclusion There is a variety of salmonellas exist widely in nature. It has important guiding significance for the control and prevention of and public health emergency caused by salmonella that monitoring， detect and find new type of salmonella.

[Key words] External environment； Monitoring； London Salmonella

沙门菌是人类最常见的肠道致病菌之一，是重要的食源性致病菌之一。国际上，许多国家将沙门菌列为食品中病原菌监测菌之一，并建立起分子分型电子网络监测体系对其进行跟踪监测[1]。我中心为无锡市外环境监测检查点，自2011年起每年的4～11月份对东北塘镇的外环境开展监测，2012年10月从菜场的生螺蛳中培养出1株伦敦沙门菌，此菌株是锡山区对外环境样品监测过程中的首次检出，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料来源

由本单位流病科磅检的东北塘街道河水6份（锦阳、农坝各3份），井水共3份（农坝）。所用水样分装于灭菌的500 mL广口瓶中，每瓶450 mL。鱼类体表涂抹样4份，将无菌棉签用生理盐水浸湿后在体表反复涂抹，再转入10 mL缓冲蛋白胨水中。整体样品（生螺蛳、鲫鱼内脏、黄鳝内脏）3份以及熟食（虾、鸭肠等）10份均用灭菌的500 mL广口瓶分装，每份250 g左右。标本在采集完成后，由流病科在保证室内温度下及时送往中心实验室。

1.2 生化试剂培养基

缓冲蛋白胨水增菌液、四硫磺酸钠煌绿增菌液、亚硒酸盐胱氨酸增菌液、科玛嘉沙门菌显色培养基（郑州博赛生物技术股份有限公司）、HE琼脂、三糖铁琼脂（广东环凯微生物科技有限公司）、沙门菌属诊断血清（宁波天润生物药业有限公司）、肠杆菌和其他非苛养革兰阴性杆菌鉴定试验盒（比色法）API20E（法国bioMerieux SA）、肠杆菌科诊断用噬菌体（广州虎克生物技术有限公司）、药敏纸片（杭州天和微生物试剂有限公司）。所用生化试剂、培养基都在有效的时间内进行使用。

1.3 检测方法

按照《食品安全国家标准》GB4789.4-2010[2]中检测方法，取水样、整体样品、熟食25 mL（g）分别接种于225 mL缓冲蛋白胨水中，涂抹样标本于10 mL缓冲蛋白胨水中。置（36±1）℃培养8～18 h，然后移取1 mL，接种于10 mL TTB内，于（42±1）℃培养18～24 h。同时，另取1 mL，转种于10 mL SC内，于（36±1）℃培养18～24 h。分别划线接种于科玛嘉沙门菌显色平板、HE琼脂平板。经（36±1）℃培养18～24 h，挑取可疑菌落进行革兰染色镜检、生化反应和血清凝集，阳性菌株作药敏试验。药敏试验采用WHO推荐的K-B纸片扩散法进行。将可疑菌株送往上级单位做鉴定。endprint

2 结果

2.1 培养结果

在1份市售生螺蛳中检出1株伦敦沙门菌，其余25份标本均未检出沙门菌。此菌株在科玛嘉沙门菌显色平板上菌落呈圆形，湿润、紫红色；在HE琼脂平板上菌落呈蓝绿色，圆形、湿润，菌落中心黑色；在三糖铁琼脂结果为葡萄糖产酸产气，乳糖阴性，硫化氢阳性。

2.2 革兰染色镜检

可疑菌株做革兰染色，油镜观察，结果为革兰阴性、无芽胞、无荚膜的杆菌。

2.3 生化反应

挑取可疑菌落接种于API20E试条上，按说明书操作，生化反应结果见表1。根据API20E生化鉴定试条的反应结果，得出编码为6704752。经查API20E编码手册，该可疑菌落为沙门菌属某些菌（Salmonella spp）。

2.4 血清学分型

挑取营养琼脂斜面培养基上的纯培养物与生理盐水、沙门菌诊断血清进行凝集试验。结果如下：沙门菌A～F群O多价血清凝集，生理盐水对照不凝集；O抗原10血清凝集；H抗原第1相：l，v血清凝集；H抗原第2相：6血清凝集。

2.5 噬菌体裂解试验

能被肠杆菌科分属噬菌体O-I裂解，而不被C、sh、E、CE、E4、Ent噬菌体裂解，符合沙门菌属的特性。

上述菌株通过血清学试验、生化反应，参照沙门菌抗原表鉴定，证实为伦敦沙门菌。菌株经无锡市疾病预防控制中心复核结果相同。

2.6 药敏试验方法

按WHO推荐的K-B琼脂纸片扩散法进行。该菌株对诺氟沙星、氯霉素、氧氟沙星、头孢曲松、环丙沙星、头孢哌酮高度敏感；对阿米卡星、四环素、链霉素、庆大霉素、复方新诺明中度敏感；对红霉素、利福平、苯唑西林、万古霉素耐药。

3 讨论

沙门菌是肠杆菌科的一个常见致病菌，其菌型繁多，已知的血清型有2500多个[3]。沙门菌是人畜共患的致病菌，且广泛分布于自然界中，几乎全部的血清型都会污染食物引起疾病，且在国内外细菌性食物中毒的报道中由沙门菌所致的食物中毒排行首位[4]。我国内陆地区各类细菌性食物中毒中，仍以沙门菌引起的居多。由伦敦沙门菌引起的食物中毒，文献很少有报道，在2010年福建省厦门市有过文献报道[5]。引起食源性疾病的沙门菌最常见血清型一般以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌引起的较为多见，因此提示沙门菌食物中毒血清型变迁的趋势应值得注意[6]。

沙门菌污染的食物，主要为家禽肉及其制品、蛋类、卤类等。此次在市售生螺蛳中检出1株伦敦沙门菌为无锡地区首次报告。据调查此农贸市场整体卫生环境较差，淡水产品摊点无控温设施。销售摊位从业人员从未办理过健康体检，卫生意识较为薄弱。为此，政府应加大农贸市场的环境改造，对市场卫生、清洁和区域控温采取相应的措施；卫生相关管理部门及健康教育窗口应从熟食食品转移到加工前生鲜食品的卫生管理和宣教[7]，加强对市售食品主动监测，严格地进行卫生检验，做好从业人员的卫生知识培训，提高从业人员的卫生意识，发现并控制沙门菌感染的源头，做好一切预防控制疾病的工作，进而达到预防食物中毒和食源性沙门菌病的发生与流行，更好地保障人民群众的身体健康。

另外，提醒广大消费者在日常生活中应增强卫生意识，加工用生熟容器一定要分开，避免交叉污染。食用时要煮熟煮透，预防食源性疾病的发生。

药敏试验结果显示，此菌株对氯霉素、头孢曲松、头孢哌酮高度敏感，对四环素、链霉素中度敏感，与有关文献报道趋向一致[8]；对庆大霉素、复方新诺明中度敏感与文献报道不相一致[9]。由于不同菌株对不同抗生素的耐药程度不同，提示临床医生对患者在选择抗生素药物治疗时应引起重视。

沙门菌属型别的不同，所引起的疾病流行方式和对药物的敏感程度亦不相同。开展沙门菌的监测，及早地检出和发现沙门菌属新菌型，对该菌引发的疾病和公共卫生事件的防控有着重要的指导意义。

[参考文献]

[1] 许少洪，孙凤琪，曾爱芳，等. 广州海珠地区2002年-2011年沙门菌血清型分布[J]. 中国卫生检验杂志，2013， 23（2）：466-469.

[2] 中华人民共和国卫生部. 食品安全国家标准食品微生物学检验[S]. GB4789-2010.

[3] 朱超，许学斌. 沙门菌属血清型诊断[M]. 上海：同济大学出版社，2009：52-62.

[4] 叶玉龙，钟海明. 上海市金山区2009-2010年腹泻病人及食品中沙门菌检测结果分析[J]. 中国卫生检验杂志，2011，21（11）：2768-2769.

[5] 高亚色，李恩. 一起由奇异变形杆菌和伦敦沙门菌引起的食物中毒的实验室检验[J]. 中国卫生检验杂志，2011， 21（9）：2222-2223.

[6] 何晓青. 卫生防疫细菌检验[M]. 北京：新华出版社，1989：479.

[7] 叶红萍，虞精明，谢勤美，等. 2010年桐庐县市售食品食源性致病菌污染调查分析[J]. 中国卫生检验杂志，2012， 22（1）：141-143.

[8] 李丽婕，李秀娟，赵冬. 石家庄市2006年-2008年食源性疾病监测中沙门菌的耐药性分析[J]. 中国卫生检验杂志，2010，20（9）：2262-2263.

[9] 罗雪梅，廖国东，陈家图，等. 2009年茂名市食源性沙门菌菌型分布及药敏结果分析[J]. 中国卫生检验杂志，2011， 21（3）：644-647.

（收稿日期：2013-09-18）endprint

2 结果

2.1 培养结果

在1份市售生螺蛳中检出1株伦敦沙门菌，其余25份标本均未检出沙门菌。此菌株在科玛嘉沙门菌显色平板上菌落呈圆形，湿润、紫红色；在HE琼脂平板上菌落呈蓝绿色，圆形、湿润，菌落中心黑色；在三糖铁琼脂结果为葡萄糖产酸产气，乳糖阴性，硫化氢阳性。

2.2 革兰染色镜检

可疑菌株做革兰染色，油镜观察，结果为革兰阴性、无芽胞、无荚膜的杆菌。

2.3 生化反应

挑取可疑菌落接种于API20E试条上，按说明书操作，生化反应结果见表1。根据API20E生化鉴定试条的反应结果，得出编码为6704752。经查API20E编码手册，该可疑菌落为沙门菌属某些菌（Salmonella spp）。

2.4 血清学分型

挑取营养琼脂斜面培养基上的纯培养物与生理盐水、沙门菌诊断血清进行凝集试验。结果如下：沙门菌A～F群O多价血清凝集，生理盐水对照不凝集；O抗原10血清凝集；H抗原第1相：l，v血清凝集；H抗原第2相：6血清凝集。

2.5 噬菌体裂解试验

能被肠杆菌科分属噬菌体O-I裂解，而不被C、sh、E、CE、E4、Ent噬菌体裂解，符合沙门菌属的特性。

上述菌株通过血清学试验、生化反应，参照沙门菌抗原表鉴定，证实为伦敦沙门菌。菌株经无锡市疾病预防控制中心复核结果相同。

2.6 药敏试验方法

按WHO推荐的K-B琼脂纸片扩散法进行。该菌株对诺氟沙星、氯霉素、氧氟沙星、头孢曲松、环丙沙星、头孢哌酮高度敏感；对阿米卡星、四环素、链霉素、庆大霉素、复方新诺明中度敏感；对红霉素、利福平、苯唑西林、万古霉素耐药。

3 讨论

沙门菌是肠杆菌科的一个常见致病菌，其菌型繁多，已知的血清型有2500多个[3]。沙门菌是人畜共患的致病菌，且广泛分布于自然界中，几乎全部的血清型都会污染食物引起疾病，且在国内外细菌性食物中毒的报道中由沙门菌所致的食物中毒排行首位[4]。我国内陆地区各类细菌性食物中毒中，仍以沙门菌引起的居多。由伦敦沙门菌引起的食物中毒，文献很少有报道，在2010年福建省厦门市有过文献报道[5]。引起食源性疾病的沙门菌最常见血清型一般以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌引起的较为多见，因此提示沙门菌食物中毒血清型变迁的趋势应值得注意[6]。

沙门菌污染的食物，主要为家禽肉及其制品、蛋类、卤类等。此次在市售生螺蛳中检出1株伦敦沙门菌为无锡地区首次报告。据调查此农贸市场整体卫生环境较差，淡水产品摊点无控温设施。销售摊位从业人员从未办理过健康体检，卫生意识较为薄弱。为此，政府应加大农贸市场的环境改造，对市场卫生、清洁和区域控温采取相应的措施；卫生相关管理部门及健康教育窗口应从熟食食品转移到加工前生鲜食品的卫生管理和宣教[7]，加强对市售食品主动监测，严格地进行卫生检验，做好从业人员的卫生知识培训，提高从业人员的卫生意识，发现并控制沙门菌感染的源头，做好一切预防控制疾病的工作，进而达到预防食物中毒和食源性沙门菌病的发生与流行，更好地保障人民群众的身体健康。

另外，提醒广大消费者在日常生活中应增强卫生意识，加工用生熟容器一定要分开，避免交叉污染。食用时要煮熟煮透，预防食源性疾病的发生。

药敏试验结果显示，此菌株对氯霉素、头孢曲松、头孢哌酮高度敏感，对四环素、链霉素中度敏感，与有关文献报道趋向一致[8]；对庆大霉素、复方新诺明中度敏感与文献报道不相一致[9]。由于不同菌株对不同抗生素的耐药程度不同，提示临床医生对患者在选择抗生素药物治疗时应引起重视。

沙门菌属型别的不同，所引起的疾病流行方式和对药物的敏感程度亦不相同。开展沙门菌的监测，及早地检出和发现沙门菌属新菌型，对该菌引发的疾病和公共卫生事件的防控有着重要的指导意义。

[参考文献]

[1] 许少洪，孙凤琪，曾爱芳，等. 广州海珠地区2002年-2011年沙门菌血清型分布[J]. 中国卫生检验杂志，2013， 23（2）：466-469.

[2] 中华人民共和国卫生部. 食品安全国家标准食品微生物学检验[S]. GB4789-2010.

[3] 朱超，许学斌. 沙门菌属血清型诊断[M]. 上海：同济大学出版社，2009：52-62.

[4] 叶玉龙，钟海明. 上海市金山区2009-2010年腹泻病人及食品中沙门菌检测结果分析[J]. 中国卫生检验杂志，2011，21（11）：2768-2769.

[5] 高亚色，李恩. 一起由奇异变形杆菌和伦敦沙门菌引起的食物中毒的实验室检验[J]. 中国卫生检验杂志，2011， 21（9）：2222-2223.

[6] 何晓青. 卫生防疫细菌检验[M]. 北京：新华出版社，1989：479.

[7] 叶红萍，虞精明，谢勤美，等. 2010年桐庐县市售食品食源性致病菌污染调查分析[J]. 中国卫生检验杂志，2012， 22（1）：141-143.

[8] 李丽婕，李秀娟，赵冬. 石家庄市2006年-2008年食源性疾病监测中沙门菌的耐药性分析[J]. 中国卫生检验杂志，2010，20（9）：2262-2263.

[9] 罗雪梅，廖国东，陈家图，等. 2009年茂名市食源性沙门菌菌型分布及药敏结果分析[J]. 中国卫生检验杂志，2011， 21（3）：644-647.

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2 结果

2.1 培养结果

在1份市售生螺蛳中检出1株伦敦沙门菌，其余25份标本均未检出沙门菌。此菌株在科玛嘉沙门菌显色平板上菌落呈圆形，湿润、紫红色；在HE琼脂平板上菌落呈蓝绿色，圆形、湿润，菌落中心黑色；在三糖铁琼脂结果为葡萄糖产酸产气，乳糖阴性，硫化氢阳性。

2.2 革兰染色镜检

可疑菌株做革兰染色，油镜观察，结果为革兰阴性、无芽胞、无荚膜的杆菌。

2.3 生化反应

挑取可疑菌落接种于API20E试条上，按说明书操作，生化反应结果见表1。根据API20E生化鉴定试条的反应结果，得出编码为6704752。经查API20E编码手册，该可疑菌落为沙门菌属某些菌（Salmonella spp）。

2.4 血清学分型

挑取营养琼脂斜面培养基上的纯培养物与生理盐水、沙门菌诊断血清进行凝集试验。结果如下：沙门菌A～F群O多价血清凝集，生理盐水对照不凝集；O抗原10血清凝集；H抗原第1相：l，v血清凝集；H抗原第2相：6血清凝集。

2.5 噬菌体裂解试验

能被肠杆菌科分属噬菌体O-I裂解，而不被C、sh、E、CE、E4、Ent噬菌体裂解，符合沙门菌属的特性。

上述菌株通过血清学试验、生化反应，参照沙门菌抗原表鉴定，证实为伦敦沙门菌。菌株经无锡市疾病预防控制中心复核结果相同。

2.6 药敏试验方法

按WHO推荐的K-B琼脂纸片扩散法进行。该菌株对诺氟沙星、氯霉素、氧氟沙星、头孢曲松、环丙沙星、头孢哌酮高度敏感；对阿米卡星、四环素、链霉素、庆大霉素、复方新诺明中度敏感；对红霉素、利福平、苯唑西林、万古霉素耐药。

3 讨论

沙门菌是肠杆菌科的一个常见致病菌，其菌型繁多，已知的血清型有2500多个[3]。沙门菌是人畜共患的致病菌，且广泛分布于自然界中，几乎全部的血清型都会污染食物引起疾病，且在国内外细菌性食物中毒的报道中由沙门菌所致的食物中毒排行首位[4]。我国内陆地区各类细菌性食物中毒中，仍以沙门菌引起的居多。由伦敦沙门菌引起的食物中毒，文献很少有报道，在2010年福建省厦门市有过文献报道[5]。引起食源性疾病的沙门菌最常见血清型一般以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌引起的较为多见，因此提示沙门菌食物中毒血清型变迁的趋势应值得注意[6]。

沙门菌污染的食物，主要为家禽肉及其制品、蛋类、卤类等。此次在市售生螺蛳中检出1株伦敦沙门菌为无锡地区首次报告。据调查此农贸市场整体卫生环境较差，淡水产品摊点无控温设施。销售摊位从业人员从未办理过健康体检，卫生意识较为薄弱。为此，政府应加大农贸市场的环境改造，对市场卫生、清洁和区域控温采取相应的措施；卫生相关管理部门及健康教育窗口应从熟食食品转移到加工前生鲜食品的卫生管理和宣教[7]，加强对市售食品主动监测，严格地进行卫生检验，做好从业人员的卫生知识培训，提高从业人员的卫生意识，发现并控制沙门菌感染的源头，做好一切预防控制疾病的工作，进而达到预防食物中毒和食源性沙门菌病的发生与流行，更好地保障人民群众的身体健康。

另外，提醒广大消费者在日常生活中应增强卫生意识，加工用生熟容器一定要分开，避免交叉污染。食用时要煮熟煮透，预防食源性疾病的发生。

药敏试验结果显示，此菌株对氯霉素、头孢曲松、头孢哌酮高度敏感，对四环素、链霉素中度敏感，与有关文献报道趋向一致[8]；对庆大霉素、复方新诺明中度敏感与文献报道不相一致[9]。由于不同菌株对不同抗生素的耐药程度不同，提示临床医生对患者在选择抗生素药物治疗时应引起重视。

沙门菌属型别的不同，所引起的疾病流行方式和对药物的敏感程度亦不相同。开展沙门菌的监测，及早地检出和发现沙门菌属新菌型，对该菌引发的疾病和公共卫生事件的防控有着重要的指导意义。

[参考文献]

[1] 许少洪，孙凤琪，曾爱芳，等. 广州海珠地区2002年-2011年沙门菌血清型分布[J]. 中国卫生检验杂志，2013， 23（2）：466-469.

[2] 中华人民共和国卫生部. 食品安全国家标准食品微生物学检验[S]. GB4789-2010.

[3] 朱超，许学斌. 沙门菌属血清型诊断[M]. 上海：同济大学出版社，2009：52-62.

[4] 叶玉龙，钟海明. 上海市金山区2009-2010年腹泻病人及食品中沙门菌检测结果分析[J]. 中国卫生检验杂志，2011，21（11）：2768-2769.

[5] 高亚色，李恩. 一起由奇异变形杆菌和伦敦沙门菌引起的食物中毒的实验室检验[J]. 中国卫生检验杂志，2011， 21（9）：2222-2223.

[6] 何晓青. 卫生防疫细菌检验[M]. 北京：新华出版社，1989：479.

[7] 叶红萍，虞精明，谢勤美，等. 2010年桐庐县市售食品食源性致病菌污染调查分析[J]. 中国卫生检验杂志，2012， 22（1）：141-143.

[8] 李丽婕，李秀娟，赵冬. 石家庄市2006年-2008年食源性疾病监测中沙门菌的耐药性分析[J]. 中国卫生检验杂志，2010，20（9）：2262-2263.

[9] 罗雪梅，廖国东，陈家图，等. 2009年茂名市食源性沙门菌菌型分布及药敏结果分析[J]. 中国卫生检验杂志，2011， 21（3）：644-647.

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