多媒体教学系统提升狗剖腹术实践教学质量的研究

涂艳阳+赵佐庆+马如梦+张永生

[摘要] 目的 进一步研究和探讨多媒体教学系统在提升狗剖腹术实践教学质量中的实际效果，从而为相关的临床实践教学研究提供指导和帮助。 方法 本文选取我校200名2010级临床专业的本科学生为研究对象，以狗剖腹术为例，通过分组比较的方法对两组学员采用不同教学模式下学习成绩进行分析。结果 （1）两组学员实施不同课堂教学方法后，在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著地低于多媒体教学组学员的得分水平（P均<0.05）；（2）总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著地高于传统教学组学员的水平（P <0.05）。结论 采用多媒体教学系统可以有效地提升狗剖腹术实践的教学质量，同时对改善课堂教学满意度也具有重要的意义。

[关键词] 多媒体教学；狗剖腹术；实践教学质量

[中图分类号] S852.3-4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）02-0072-03

The research of multimedia teaching system in enhancing the quality of teaching practice for laparotomy dog surgery

TU Yanyang ZHAO Zuoqing MA Rumeng ZHANG Yongsheng

Department of Experimental Surgery，Tangdu Hospital， the Fourth Military Medical University， Xian 710038，China

[Abstract] Objective To further study and explore the actual effect of multimedia teaching system in enhancing the quality of teaching practice for laparotomy dog surgery， thus provide guidance and help of teaching and research for clinical practice. Methods A total of 200 cases of 2010 undergraduate students were chosen as the clinical research object. The dog laparotomy was for example， the achievements with different academic teaching modes for the two groups were analyzed by grouping and comparing. Results （1）After the implementation of different teaching methods for the two groups of trainees， the examination score levels of overall process of surgery and surgical operations mastery mastery two key aspects compared between the two groups， the traditional teaching group was significantly lower than the multimedia group， and compared between groups（P <0.05）；（2）The total satisfaction rates compared between the two groups， the multimedia group were significantly higher than the level of traditional teaching group， and there were statistically significant differences （P <0.05）. Conclusion The application of multimedia teaching system can effectively improve the teaching quality for the practice of dog laparotomy， while also has important significance for improving classroom teaching satisfaction.

[Key words] Multimedia teaching； Dog laparotomy； Practical teaching quality.

临床手术教学实践过程中，如何将手术过程进行充分的演示对于提升整体的教学质量具有重要的意义[1]。鉴于此，为进一步研究和探讨多媒体教学系统在提升狗剖腹术实践教学质量中的实际效果，从而为相关的临床实践教学研究提供指导和帮助，本文选取我校2010级临床专业本科学生200名为研究对象，针对相关资料进行了比较研究。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究所选取的200名学员均为我校2010级临床专业的本科学生，学员中男性学员162名，占81.00%，女性学员38名，占19.00%，学员的平均年龄（21.78±1.03）岁，上学期学员的总体平均成绩为（84.55±5.25）分。研究时间为2012年10月。随机将200名学员分成两组，分别为传统教学组和多媒体教学组，每次学员数量均为100名。传统教学组100名学员中男性学员82名，占82.00%，女性学员18名，占18.00%，学员的平均年龄（21.96±1.11）岁，上学期的平均成绩为（84.23±3.63）分。多媒体教学组100名学员中男性学员80名，占80.00%，女性学员20名，占20.00%，学员的平均年龄为（21.21±0.99）岁，上学期的平均成绩为（85.01±4.22）分。两组学员的年龄、性别、学习成绩等一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。endprint

1.2课堂教学方法

1.2.1传统教学组的课堂教学方法 传统教学组的100名学员采用传统课堂教学的方法进行教学，根据狗剖腹术的整体操作流程和手术过程中的重点环节进行讲解，最后由老师归纳总结本次课的重点[2]。

1.2.2多媒体教学组的课堂教学方法 多媒体教学组的100名学员采用“快思聪”（CRESTRON）多媒体教学系统进行教学，教学视频为狗剖腹术。该系统由1个示教台、20台教学手术台、1套视频转播系统、中控室、6个52寸液晶显示屏组成[2-3]。

1.3研究方法

观察比较学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩（手术整体流程掌握情况考试得分和手术操作重点环节掌握情况考试得分），并通过问卷调查的方式比较两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意度[4]，问卷调查共包含20项，每项最高分5分，满分100分。满意情况判断标准为非常满意：90分以上；很满意：80～90分；基本满意：60～80分；不满意：60分以下。总满意=非常满意+很满意+基本满意。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩

两组学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩比较结果如表1。在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著低于多媒体教学组学员的得分水平，差异具有统计学意义（P均<0.05）。

表1 两组学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩比较（x±s，分）

2.2两组实施不同课堂教学方法后的教学满意情况

两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意情况比较结果见表2。总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著高于传统教学组学员的水平，差异具有统计学意义（P <0.05）。

表2 两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意情况比较

3讨论

对于医学临床手术教学实践而言，往往学员对于手术的学习容易出现枯燥情绪，在这样不良情绪的影响下，其学习的效率和学习的热情均受到不同程度的影响，从而导致按照以往传统的教学模式进行教学的教学质量难以提升。而在医学临床手术教学过程中将多媒体教学技术引入其中可以显著地改善这一现象[5]。多媒体教学系统使得整个手术教学过程更加生动，学员通过屏幕可以更加清晰地观察到整个手术的过程和每个具体的细节。同时，通过反复的观察，针对不熟悉的操作过程和环节可以多次巩固。此外，这种技术给学员带来了一定的感官上的刺激，学员对于手术学习的热情也大大地激发了，不仅仅提升了学员的学习成绩，对于整个教学过程的满意度情况也在无形当中得到了有效改善[6-14]。

计算机多媒体技术可以把声音、文字、图像、动画等不同媒体信息和计算机进行有效的结合，并且随着应用范围的不断推广，这项技术越来越成熟了。计算机多媒体教学技术具有很多优势，主要优势表现在图像、声音、影像以及三维效果等众多方面。与既往报道的传统技术和教学方法相比较可以有效地弥补以往传统教学方法的不足和缺点。

我校自采用多媒体教学系统以及相关技术进行手术教学以来，这种临床手术教学方法不仅在很大程度上有效地提升了临床手术的实际教学效果，同时也为今后在教学过程中开展常规手术、疑难手术的实时交互式教学、相关临床手术新技术教学也具有重要的临床应用和推广价值。

本研究选取狗剖腹术为案例进行了演示教学，并通过分组比较的方法对两组学员的学习成绩进行了分析。从比较的数据结果上看，我们的研究结果与国内外同类研究结果保持了较高的一致性：（1）两组学员实施不同课堂教学方法后，在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著低于多媒体教学组学员的得分水平（P均<0.05）；（2）总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著高于传统教学组学员的水平（P <0.05）。以上数据比较结果，进一步证实多媒体教学系统在临床手术演示教学过程中的优势和特点，同时与既往研究进行对照，我们的研究结果保持了较高的一致性。

综上所述，我们得出以下结论：采用多媒体教学系统可以有效提升狗剖腹术实践的教学质量，同时对改善课堂教学满意度也具有重要的意义。

[参考文献]

[1] 杨平，王连红，王安素，等. 多媒体案例教学法在护理本科《基础护理学》理论教学中的应用[J]. 吉林医学， 2013， 34（10）：1991-1993.

[2] 虎云丽. 超高倍多媒体显微诊断仪对323例阴道炎分泌物的检测分析[J]. 中国医药指南，2013，10（12）：495-496.

[3] 乔植宇， 秦立国. 多媒体在心胸外科教学中的应用[J]. 中国社区医师（医学专业）， 2012，14（12）：423-424.

[4] 张丽娟. 病案教学法结合多媒体在《中西医结合妇产科学》教学中的应用体会[J]. 中国医药指南， 2012，10（23）：381-382.

[5] 徐靖. PBL结合多媒体在病理学教学中的应用和体会[J]. 中国美容医学， 2012，21（16）：423.

[6] 刘从森， 管俊昌， 王震寰， 等. 形态实验室多媒体实验教学系统建设与应用[J]. 蚌埠医学院学报， 2011，36（2）：187-189.

[7] 高丽， 李金平， 姜慧杰. 新型医学影像学多媒体教学效果调查与分析[J]. 中国高等医学教育， 2011，10（2）：51，69.

[8] 赵淑芳， 赵凤娥，李浪. 多媒体在显微外科临床护理教学的应用与效果[J]. 国际医药卫生导报， 2011，17（13）：1662-1664.

[9] 邓燕萍， 余玉娇， 邱素英. 应用多媒体对食管癌手术患者呼吸功能训练效果研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2013， 34（1）：107-108.

[10] 徐海萍， 杨美玲， 乔玫， 等. 多媒体与实践操作结合在手术室护理基础操作教学中的应用[J]. 江苏医药， 2012， 38（22）：2771-2772.

[11] 王琨. 多媒体与传统授课方式相结合在手术室护理教学中的应用[J]. 内蒙古中医药， 2012，31（15）：102.

[12] 李英，陈云超，张晖，等. 多媒体教学结合PBL教学法在手术室临床教学的效果研究[J]. 护士进修杂志， 2012， 27（1）：30-31.

[13] 苏洁，周晓菊，薛卫斌，等. 多媒体集中式健康教育在心脏外科围手术期的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2012， 18（4）：437-438.

[14] 何巧芳，周平，张益辉，等. 多媒体辅助互动式教学法在手术室护理教学中的应用[J]. 卫生职业教育， 2012， 30（17）：97-98.

（收稿日期：2013-10-18）endprint

1.2课堂教学方法

1.2.1传统教学组的课堂教学方法 传统教学组的100名学员采用传统课堂教学的方法进行教学，根据狗剖腹术的整体操作流程和手术过程中的重点环节进行讲解，最后由老师归纳总结本次课的重点[2]。

1.2.2多媒体教学组的课堂教学方法 多媒体教学组的100名学员采用“快思聪”（CRESTRON）多媒体教学系统进行教学，教学视频为狗剖腹术。该系统由1个示教台、20台教学手术台、1套视频转播系统、中控室、6个52寸液晶显示屏组成[2-3]。

1.3研究方法

观察比较学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩（手术整体流程掌握情况考试得分和手术操作重点环节掌握情况考试得分），并通过问卷调查的方式比较两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意度[4]，问卷调查共包含20项，每项最高分5分，满分100分。满意情况判断标准为非常满意：90分以上；很满意：80～90分；基本满意：60～80分；不满意：60分以下。总满意=非常满意+很满意+基本满意。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩

两组学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩比较结果如表1。在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著低于多媒体教学组学员的得分水平，差异具有统计学意义（P均<0.05）。

表1 两组学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩比较（x±s，分）

2.2两组实施不同课堂教学方法后的教学满意情况

两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意情况比较结果见表2。总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著高于传统教学组学员的水平，差异具有统计学意义（P <0.05）。

表2 两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意情况比较

3讨论

对于医学临床手术教学实践而言，往往学员对于手术的学习容易出现枯燥情绪，在这样不良情绪的影响下，其学习的效率和学习的热情均受到不同程度的影响，从而导致按照以往传统的教学模式进行教学的教学质量难以提升。而在医学临床手术教学过程中将多媒体教学技术引入其中可以显著地改善这一现象[5]。多媒体教学系统使得整个手术教学过程更加生动，学员通过屏幕可以更加清晰地观察到整个手术的过程和每个具体的细节。同时，通过反复的观察，针对不熟悉的操作过程和环节可以多次巩固。此外，这种技术给学员带来了一定的感官上的刺激，学员对于手术学习的热情也大大地激发了，不仅仅提升了学员的学习成绩，对于整个教学过程的满意度情况也在无形当中得到了有效改善[6-14]。

计算机多媒体技术可以把声音、文字、图像、动画等不同媒体信息和计算机进行有效的结合，并且随着应用范围的不断推广，这项技术越来越成熟了。计算机多媒体教学技术具有很多优势，主要优势表现在图像、声音、影像以及三维效果等众多方面。与既往报道的传统技术和教学方法相比较可以有效地弥补以往传统教学方法的不足和缺点。

我校自采用多媒体教学系统以及相关技术进行手术教学以来，这种临床手术教学方法不仅在很大程度上有效地提升了临床手术的实际教学效果，同时也为今后在教学过程中开展常规手术、疑难手术的实时交互式教学、相关临床手术新技术教学也具有重要的临床应用和推广价值。

本研究选取狗剖腹术为案例进行了演示教学，并通过分组比较的方法对两组学员的学习成绩进行了分析。从比较的数据结果上看，我们的研究结果与国内外同类研究结果保持了较高的一致性：（1）两组学员实施不同课堂教学方法后，在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著低于多媒体教学组学员的得分水平（P均<0.05）；（2）总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著高于传统教学组学员的水平（P <0.05）。以上数据比较结果，进一步证实多媒体教学系统在临床手术演示教学过程中的优势和特点，同时与既往研究进行对照，我们的研究结果保持了较高的一致性。

综上所述，我们得出以下结论：采用多媒体教学系统可以有效提升狗剖腹术实践的教学质量，同时对改善课堂教学满意度也具有重要的意义。

[参考文献]

[1] 杨平，王连红，王安素，等. 多媒体案例教学法在护理本科《基础护理学》理论教学中的应用[J]. 吉林医学， 2013， 34（10）：1991-1993.

[2] 虎云丽. 超高倍多媒体显微诊断仪对323例阴道炎分泌物的检测分析[J]. 中国医药指南，2013，10（12）：495-496.

[3] 乔植宇， 秦立国. 多媒体在心胸外科教学中的应用[J]. 中国社区医师（医学专业）， 2012，14（12）：423-424.

[4] 张丽娟. 病案教学法结合多媒体在《中西医结合妇产科学》教学中的应用体会[J]. 中国医药指南， 2012，10（23）：381-382.

[5] 徐靖. PBL结合多媒体在病理学教学中的应用和体会[J]. 中国美容医学， 2012，21（16）：423.

[6] 刘从森， 管俊昌， 王震寰， 等. 形态实验室多媒体实验教学系统建设与应用[J]. 蚌埠医学院学报， 2011，36（2）：187-189.

[7] 高丽， 李金平， 姜慧杰. 新型医学影像学多媒体教学效果调查与分析[J]. 中国高等医学教育， 2011，10（2）：51，69.

[8] 赵淑芳， 赵凤娥，李浪. 多媒体在显微外科临床护理教学的应用与效果[J]. 国际医药卫生导报， 2011，17（13）：1662-1664.

[9] 邓燕萍， 余玉娇， 邱素英. 应用多媒体对食管癌手术患者呼吸功能训练效果研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2013， 34（1）：107-108.

[10] 徐海萍， 杨美玲， 乔玫， 等. 多媒体与实践操作结合在手术室护理基础操作教学中的应用[J]. 江苏医药， 2012， 38（22）：2771-2772.

[11] 王琨. 多媒体与传统授课方式相结合在手术室护理教学中的应用[J]. 内蒙古中医药， 2012，31（15）：102.

[12] 李英，陈云超，张晖，等. 多媒体教学结合PBL教学法在手术室临床教学的效果研究[J]. 护士进修杂志， 2012， 27（1）：30-31.

[13] 苏洁，周晓菊，薛卫斌，等. 多媒体集中式健康教育在心脏外科围手术期的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2012， 18（4）：437-438.

[14] 何巧芳，周平，张益辉，等. 多媒体辅助互动式教学法在手术室护理教学中的应用[J]. 卫生职业教育， 2012， 30（17）：97-98.

（收稿日期：2013-10-18）endprint

1.2课堂教学方法

1.2.1传统教学组的课堂教学方法 传统教学组的100名学员采用传统课堂教学的方法进行教学，根据狗剖腹术的整体操作流程和手术过程中的重点环节进行讲解，最后由老师归纳总结本次课的重点[2]。

1.2.2多媒体教学组的课堂教学方法 多媒体教学组的100名学员采用“快思聪”（CRESTRON）多媒体教学系统进行教学，教学视频为狗剖腹术。该系统由1个示教台、20台教学手术台、1套视频转播系统、中控室、6个52寸液晶显示屏组成[2-3]。

1.3研究方法

观察比较学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩（手术整体流程掌握情况考试得分和手术操作重点环节掌握情况考试得分），并通过问卷调查的方式比较两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意度[4]，问卷调查共包含20项，每项最高分5分，满分100分。满意情况判断标准为非常满意：90分以上；很满意：80～90分；基本满意：60～80分；不满意：60分以下。总满意=非常满意+很满意+基本满意。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩

两组学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩比较结果如表1。在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著低于多媒体教学组学员的得分水平，差异具有统计学意义（P均<0.05）。

表1 两组学员实施不同课堂教学方法后的考试平均成绩比较（x±s，分）

2.2两组实施不同课堂教学方法后的教学满意情况

两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意情况比较结果见表2。总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著高于传统教学组学员的水平，差异具有统计学意义（P <0.05）。

表2 两组学员实施不同课堂教学方法后的教学满意情况比较

3讨论

对于医学临床手术教学实践而言，往往学员对于手术的学习容易出现枯燥情绪，在这样不良情绪的影响下，其学习的效率和学习的热情均受到不同程度的影响，从而导致按照以往传统的教学模式进行教学的教学质量难以提升。而在医学临床手术教学过程中将多媒体教学技术引入其中可以显著地改善这一现象[5]。多媒体教学系统使得整个手术教学过程更加生动，学员通过屏幕可以更加清晰地观察到整个手术的过程和每个具体的细节。同时，通过反复的观察，针对不熟悉的操作过程和环节可以多次巩固。此外，这种技术给学员带来了一定的感官上的刺激，学员对于手术学习的热情也大大地激发了，不仅仅提升了学员的学习成绩，对于整个教学过程的满意度情况也在无形当中得到了有效改善[6-14]。

计算机多媒体技术可以把声音、文字、图像、动画等不同媒体信息和计算机进行有效的结合，并且随着应用范围的不断推广，这项技术越来越成熟了。计算机多媒体教学技术具有很多优势，主要优势表现在图像、声音、影像以及三维效果等众多方面。与既往报道的传统技术和教学方法相比较可以有效地弥补以往传统教学方法的不足和缺点。

我校自采用多媒体教学系统以及相关技术进行手术教学以来，这种临床手术教学方法不仅在很大程度上有效地提升了临床手术的实际教学效果，同时也为今后在教学过程中开展常规手术、疑难手术的实时交互式教学、相关临床手术新技术教学也具有重要的临床应用和推广价值。

本研究选取狗剖腹术为案例进行了演示教学，并通过分组比较的方法对两组学员的学习成绩进行了分析。从比较的数据结果上看，我们的研究结果与国内外同类研究结果保持了较高的一致性：（1）两组学员实施不同课堂教学方法后，在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著低于多媒体教学组学员的得分水平（P均<0.05）；（2）总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著高于传统教学组学员的水平（P <0.05）。以上数据比较结果，进一步证实多媒体教学系统在临床手术演示教学过程中的优势和特点，同时与既往研究进行对照，我们的研究结果保持了较高的一致性。

综上所述，我们得出以下结论：采用多媒体教学系统可以有效提升狗剖腹术实践的教学质量，同时对改善课堂教学满意度也具有重要的意义。

[参考文献]

[1] 杨平，王连红，王安素，等. 多媒体案例教学法在护理本科《基础护理学》理论教学中的应用[J]. 吉林医学， 2013， 34（10）：1991-1993.

[2] 虎云丽. 超高倍多媒体显微诊断仪对323例阴道炎分泌物的检测分析[J]. 中国医药指南，2013，10（12）：495-496.

[3] 乔植宇， 秦立国. 多媒体在心胸外科教学中的应用[J]. 中国社区医师（医学专业）， 2012，14（12）：423-424.

[4] 张丽娟. 病案教学法结合多媒体在《中西医结合妇产科学》教学中的应用体会[J]. 中国医药指南， 2012，10（23）：381-382.

[5] 徐靖. PBL结合多媒体在病理学教学中的应用和体会[J]. 中国美容医学， 2012，21（16）：423.

[6] 刘从森， 管俊昌， 王震寰， 等. 形态实验室多媒体实验教学系统建设与应用[J]. 蚌埠医学院学报， 2011，36（2）：187-189.

[7] 高丽， 李金平， 姜慧杰. 新型医学影像学多媒体教学效果调查与分析[J]. 中国高等医学教育， 2011，10（2）：51，69.

[8] 赵淑芳， 赵凤娥，李浪. 多媒体在显微外科临床护理教学的应用与效果[J]. 国际医药卫生导报， 2011，17（13）：1662-1664.

[9] 邓燕萍， 余玉娇， 邱素英. 应用多媒体对食管癌手术患者呼吸功能训练效果研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2013， 34（1）：107-108.

[10] 徐海萍， 杨美玲， 乔玫， 等. 多媒体与实践操作结合在手术室护理基础操作教学中的应用[J]. 江苏医药， 2012， 38（22）：2771-2772.

[11] 王琨. 多媒体与传统授课方式相结合在手术室护理教学中的应用[J]. 内蒙古中医药， 2012，31（15）：102.

[12] 李英，陈云超，张晖，等. 多媒体教学结合PBL教学法在手术室临床教学的效果研究[J]. 护士进修杂志， 2012， 27（1）：30-31.

[13] 苏洁，周晓菊，薛卫斌，等. 多媒体集中式健康教育在心脏外科围手术期的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2012， 18（4）：437-438.

[14] 何巧芳，周平，张益辉，等. 多媒体辅助互动式教学法在手术室护理教学中的应用[J]. 卫生职业教育， 2012， 30（17）：97-98.

（收稿日期：2013-10-18）endprint