X－Y理论相结合在培养年轻护士积极职业态度护理管理中的应用＊

肖鸭花 胡 椒 熊拥鹏 江西省高安市立医院 330800； 江西省高安市人民医院

随着社会主义市场经济体制的建立［1］，经济的迅猛发展的同时，我国大部分医院护士工作量呈现高负荷，频繁发生护患纠纷，重复繁琐的工作，护理工作辛苦不被理解，付出与获得的不平衡以及社会世俗偏见的影响等因素严重影响护士的职业态度。应用麦格雷戈X－Y理论相结合管理理论在医院人力资源的管理中可以培养年轻护士积极的职业态度，达到提高她们工作的积极性，对患者高度的责任感，稳定护理队伍，提高医院工作效率和护理质量，为患者提供优质高效的护理服务。现针对我院80、90后年轻护士实施X－Y理论相结合管理前、后职业态度情况进行深入探讨，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 针对我院2011年7月－2013年12月期间80、90后的124名年轻护士实施X－Y理论相结合管理，均为女性。年龄18～29岁，平均年龄（23.15±0.16）岁。其中，主管护师6名，护师43名，护士75名。中专60名，大专42名，本科22名。同时与2011年4－6月未实施时101名年轻护士作对比，均为女性。年龄19～27岁，平均年龄（24.05±0.85）岁。其中，主管护师4名，护师38名，护士59名。中专58名，大专25名，本科18名。实施前、后护士基本资料没有差异性，P＞0.05不具有统计学意义，试验具备可比性。

1.2 方法

1.2.1 X理论指导下的措施：（1）积极帮助护士解决日常生活和工作问题。（2）院感染知识培训，增强护士职业防护意识，同时还定期安排法律知识讲座，组织全院护士学习相关的法律法规，提高护士的法律意识。（3）改善护士工作环境，合理增加护士，减轻临床护士的工作量。

1.2.2 Y理论指导下的措施：（1）营造融洽的工作环境，培养良好的人际关系。（2）调动护士工作的积极性、主动性和创造性，为每个护士提供充分展示自己才能的机会，充分发挥各自的潜力，以增强护士的满足感，保证她们工作的积极性、主动性、创造性和知识面大大的提高。（3）改善学习环境，“三基”、“三严”是护理人员的基本功［2］，熟练的护理技术操作是高质量护理的基础和基本。（4）加强护理人才培养。

1.2.3 护士职业态度管理的关键——X理论和Y理论相结合。根据护士的职业态度类型及其来源、其不同需求，灵活机动地运用X理论或Y理论或相结合运用，护理管理者要善于运用这个理论，讲究管理艺术，刚柔相济，提供相应的措施和办法，以提高护士的心理弹性，增强其满足感，从而达到提升护士的职业态度，使其能更好地适应角色，提高护理质量，将护士管理维持在一个高水平上。

1.3 指标观察 观察分析我院80、90后年轻护理人员对护理队伍稳定性、护理质量综合考核达标率、差错事故防范率、护士素质考核达标率、医生对护理配合满意度、患者满意度等六个方面对管理效能进行评价。

1.4 统计学分析 选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理，运用χ2对试验所得计数数据进行检验，运用t对所得计量数据进行检验。当对比差异P＜0.05时，试验存在统计学意义。

2 结果

实施X－Y理论相结合管理后，护士在护士流失率、护理质量考核达标率、护士素质考核达标率、医生对护理配合满意率、患者满意率、差错事故防范率等方面均显著优于实施前，P＜0.05差异有统计学意义。详见表1。

表1 实施前、后护理管理效能对比分析表［n（%）］

3 讨论

2011年4－6月开始观察分析80、90后年轻护士的心理素质、对护理工作的认识评价、工作体验、环境要求、物质需求、归属感、自身发展等方面的状况［3］，制定实施方案。2011年7－10月初步应用X－Y理论相结合培养年轻护士积极职业态度的管理方法后年轻护士的职业态度积极性得到了一定的提升，于是自2011年11月－2013年12月全面果断实施此方案，数据结果证明年轻护士的职业态度积极性得到了明显的提升。通过应用麦格雷戈X－Y管理理论对年轻护士职业态度的培养，使她们对自己的事业有积极的认知评价并热爱护理工作，保持护士职业态度良性发展，从而达到提高她们工作的积极性，增强了对患者高度的责任感，稳定了护理队伍，为患者提供优质高效的护理服务。通过X－Y理论相结合管理方法的运用，年轻护士的职业态度向积极正面发展，护理队伍得到一定的稳定，护士工作责任心得到加强，提高了医院工作效率和护理质量，利于患者康复，提高了患者、医院、社会的满意度，也提高了医生对护士的满意度，为患者和医院节约了相应的经济开销，产生了良好的社会效益与经济效益。

［1］ 张娟.X－Y理论在护士压力管理中的应用〔J〕.中国医药指南，2010，25（21）：241－242.

［2］ 张翔，张卫红，喻荣彬.管理学中“X－Y理论”在医院感染管理工作中的应用〔J〕.中华医院感染学杂志，2012，22（10）：145－146.

［3］ 孟凡红.在实践中培养和提高临床年轻护士的职业能力〔J〕.中外健康文摘，2013，12（7）：192－193.