非淋菌性尿道炎／宫颈炎经注射用盐酸多西环素治疗的临床效果观察

崔泽梅 广东省电白县人民医院 525400

非淋菌性尿道炎／宫颈炎指的是除淋菌以外病原菌导致出现的尿道炎和宫颈炎，不同患者、不同体质，病情表现出的严重程度也存在一定的差异。本文对患有非淋菌性尿道炎／宫颈炎的患者应用注射用盐酸多西环素实施治疗的效果进行分析，现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2011年6月－2013年6月我院收治的74例患有非淋菌性尿道炎／宫颈炎的患者，随机分为对照组和治疗组，每组37例。对照组中已婚23例，未婚14例；已产妇9例，未产妇28例；患者年龄24～58岁，平均年龄（37.2±1.6）岁；患病时间1～46个月，平均患病时间（13.1±0.8）个月。治疗组中已婚21例，未婚16例；已产妇11例，未产妇26例；患者年龄26～59岁，平均年龄（37.4±1.7）岁；患病时间1～44个月，平均患病时间（13.3±0.9）个月。两组患者上述四项自然指标组间无显著差异（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组：口服阿奇霉素，0.5g／次，1次／d，计划治疗2周。

1.2.2 治疗组：口服阿奇霉素，0.5g／次，1次／d；静脉滴注盐酸多西环素，0.1g／次，1次／d，计划治疗2周。

1.3 观察指标 选择两组患者的症状表现彻底消失时间、病原菌检测结果转阴时间、接受药物治疗总时间、非淋菌性尿道炎／宫颈炎病情治疗效果、药物不良反应、停药后病情再次复发率等指标进行对比研究。

1.4 治疗效果评价方法 痊愈：尿道炎和宫颈炎症状表现和体征经药物治疗后完全消失，实验室相关病原菌检测结果全部显示为阴性；显效：尿道炎和宫颈炎症状表现和体征经药物治疗后基本消失，实验室检查病原菌检测结果一半以上显示为阴性；有效：尿道炎和宫颈炎症状表现和体征经药物治疗后有所减轻，实验室相关病原菌检测结果一半以上显示为阳性；无效：尿道炎和宫颈炎症状表现和体征没有任何改变，实验室相关病原菌检测结果全部显示为阳性［1］。

1.5 数据处理 采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理，计量资料用（±s）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行χ2检验，如果两组数据比较P值＜0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 症状表现彻底消失时间、病原菌检测结果转阴时间、接受药物治疗总时间 对照组应用阿奇霉素治疗（6.92±1.46）d患者尿道炎和宫颈炎症状表现彻底消失，治疗（9.33±1.94）d实验室病原菌检测结果完全转阴，共计接受临床药物治疗（13.72±2.15）d；治疗组应用阿奇霉素与注射用盐酸多西环素联合治疗（4.14±0.91）d患者尿道炎和宫颈炎症状表现彻底消失，治疗（6.49±1.54）d实验室病原菌检测结果完全转阴，共计接受临床药物治疗（9.81±2.16）d。两组患者症状表现彻底消失时间、病原菌检测结果转阴时间、接受药物治疗总时间比较差异显著（P＜0.05）。

2.2 非淋菌性尿道炎／宫颈炎病情治疗效果 对照组应用阿奇霉素治疗后非淋菌性尿道炎／宫颈炎病情控制总有效率为70.3%；治疗组应用阿奇霉素与注射用盐酸多西环素联合治疗后非淋菌性尿道炎／宫颈炎病情控制总有效率为91.9%。两组该项观察指标组间比较差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者非淋菌性尿道炎／宫颈炎病情治疗效果比较〔n（%）〕

2.3 尿道炎／宫颈炎复发率和药物不良反应 对照组停止药物治疗后有10例患者的非淋菌性尿道炎／宫颈炎病情再次复发，复发率为27.0%；治疗组在停止药物治疗后有2例患者的非淋菌性尿道炎／宫颈炎病情再次复发，复发率为5.4%。两组该项观察指标组间比较差异显著（P＜0.05）。两组均未出现任何药物不良反应。

3 讨论

非淋菌性尿道炎／宫颈炎患者常会出现尿道感觉不适、阴道发痒、烧灼感、排尿明显疼痛等症状表现，有些患者在发病时还会出现尿频、排尿困难、尿道口红肿、分泌物稀薄、量少等症状［2］。多西环素是一种通过半合成途径得到的长效四环素类广谱抗生素类药物，该药物的脂溶性较高，对组织具有非常强的穿透力，可以与病原菌核蛋白体30S亚基在短时间内发生结合反应，对蛋白质的合成过程起到阻止作用，也可使病原菌细胞膜通透性发生显著改变，对DNA的复制过程产生抑制，从而最终达到抗菌治疗的目的［3］。

［1］ 何叶，曾定元.壳聚糖宫颈抗菌膜联合多西环素治疗非淋菌性宫颈炎的疗效分析〔J〕.重庆医学，2013，42（6）：626.

［2］ 崔笑荣，李桂香，陈静静，等.不同地区适龄妇女生殖道感染调查结果分析〔J〕.中国医药导报，2011，8（27）：125.

［3］ 王迎春，周学琴，刘玉琴.阿奇霉素药物不良反应事件报告相关因素的分析〔J〕.中国抗生素杂志，2012，37（1）：75.