责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用的效果

郭丽霞 张莉 刘晓兰

山东省青州荣军医院，山东青州 262500

责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用的效果

郭丽霞 张莉 刘晓兰

山东省青州荣军医院，山东青州 262500

目的 探讨责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用的价值。方法收集2012年5月—2014年2月呼吸内科并发糖尿病患者100例，将其按奇、偶数字法分为研究组与对照组，每组患者各50例。对照组患者采用常规护理方法；研究组患者采用责任制整体护理方法，将两组患者护理效果进行比较。结果研究组患者护理满意度、SAS评分、SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用效果良好，有利于提高患者护理满意度，改善患者情绪状态，值得推广。

责任制整体护理；呼吸内科；糖尿病；护理效果

随着社会发展和环境恶化，患呼吸疾病的人越来越多，呼吸内科中老年患者人数较多，并且多为慢性、易于反复发作的疾病类型，病情缠绵，经久不愈，加之患者年龄较高，一般多伴随高血压、糖尿病等疾病，导致护理工作相对繁重[1]，为了提高临床护理效果，本文探讨了责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用的价值。现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2012年5月—2014年2月呼吸内科并发糖尿病患者100例，其中：男65例，女35例；年龄在25～78岁，平均年龄为（56.1±10.7）岁。患者疾病类型分为：哮喘24例；肺部感染25例；慢性阻塞性肺部疾病27例；弥漫性肺疾病12例；全身疾病肺部表现8例；其他4例。所有患者均合并糖尿病。将100例患者按奇、偶数字法分为两组，每组患者各50例。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理。给予患者实施心理护理、饮食护理、基础护理、健康宣教等。

研究组患者采用责任制整体护理。包括组建护理小组、分配责任组长责任、分配各级护士责任以及护理的实施。

1.3 评价指标

对比两组患者住院期间并发症发生率和患者的护理满意度，护理满意度分为三个分级，包括满意、一般满意和不满意；并采用华裔教授Zung编制的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的情绪状态。SAS评分越高，表示焦虑程度越严重。SDS量表评分方法和标准类似于SAS量表，SDS评分越高，表示抑郁程度越严重[2]。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计软件对数据与资料进行分析，均数±标准差为变量表示方法，均数比较采用t检验，百分率为计数表示方法，计数资料比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比

研究组的护理满意度100.0%(50/50）明显高于对照组的78.0%（39/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者情绪状态对比

研究组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者情绪状态对比（分）

3 讨论

责任制整体护理是护理人员对患者实施责任承包的一种新型护理模式，其适应了时代对护理质量和护理服务提高的要求。在本研究中，给予呼吸内科并发糖尿病患者不同的护理服务，对照组仅进行常规护理干预，而研究组则实施责任制整体护理，主要包括：①组建护理小组。根据病床数量、疾病特点等，将护士分为几个固定的责任小组，每组设立组长一名，实施护士长领导下的小组负责制，小组成员有：责任组长、责任护士、辅助护士、护理学员等。每个小组管理固定数量的床位。②分配责任组长职责。责任组长由护士长指派，其应具备年资高；具有教学、组织能力；责任心强；护理经验丰富；善于沟通等条件。每位责任组长带领若干名护理人员，负责患者入住病房后的一系列治疗、护理、康复指导等护理工作，以确保护理质量与医疗安全[3]。③分配各级护士职责。责任护士由责任小组长指派，其应具备护理经验丰富；护理技术娴熟等条件。责任护士负责患者的抢救、护理、治疗等工作。辅助护士负责患者用药配置与清点等，在责任护士或责任组长带领下参加患者抢救工作。护理学员负责完成患者生活护理与基础护理。④护理的实施：责任组长应带领小组成员，制订出日常护理服务、疾病护理等标准流程，包括病房环境、吸痰护理、气道湿化护理、面罩吸氧护理、血糖监测、饮食控制护理等，出现紧急情况的应对措施，并监督各个成员执行到位[4]。

经过责任制整体护理，使得护理工作明确并且责任到人，患者从入院开始的一系列生活护理与专科护理均由各护理小组完成。结果表明，研究组患者护理满意度大大提高，达到100.0%，且情绪状态也明显改善。

综上所述，责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用效果良好，有利于提高患者护理满意度，改善患者情绪状态，值得推广。

[1]赵波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):71-73.

[2]胡小红,符芳,王任红，等.术前呼吸操对食管癌患者术后呼吸功能的影响[J].实用临床医学,2010,11(8):88-89.

[3]李霞.责任制整体护理在呼吸内科护理中的应用分析[J].医学信息, 2014,19(3):214-215.

[4]吴美萍.责任制整体护理在临床护理中的应用效果[J].护理实践与研究,2012,9(15):84-85.

R473

A

1672-4062（2014）10（a）－0070-01

2014-07-05）

郭丽霞（1976.1-），女，山东临朐人，本科，护理，从事内科护理工作。