循证护理模式在糖尿病护理的应用效果评价

刘晓兰 郭丽霞 张莉

山东省青州荣军医院，山东青州 262500

循证护理模式在糖尿病护理的应用效果评价

刘晓兰 郭丽霞 张莉

山东省青州荣军医院，山东青州 262500

目的 观察糖尿病患者采用循证护理的价值。方法选取该院2012年4月—2013年5月收治的糖尿病患者70例作为研究对象，将其随机分为常规护理组和循证护理组，分别实施常规护理和循证护理，比较两组患者的护理有效率、健康教育覆盖率和护理满意度。结果研究组患者护理有效率、健康教育覆盖率和护理满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病患者护理的过程中，采用循证护理模式能够有效提高护理效果，提高健康教育覆盖范围，使更多糖尿病患者加深对疾病的认识，并大大提高护理满意度，值得推广。

循证护理模式；糖尿病；应用效果

糖尿病是由一种由多种因素综合作用所导致的一种以慢性血糖升高为基本特征的代谢紊乱综合性疾病。长期的血糖紊乱往往容易累及多个脏器，最终导致肾脏、心脏、血管等组织发生功能障碍甚至是功能衰竭。糖尿病患者需长期服药，但由于各种因素影响，患者容易出现依从性不高等特点，因此，需要加强对糖尿病患者的护理。基于此，该研究观察了糖尿病患者采用循证护理的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年4月—2013年5月收治的糖尿病患者70例作为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织规定的关于糖尿病的诊断标准[1]。研究对象排除精神异常、智力障碍、严重听力、视力或语言障碍者。将其随机分为两组，每组35例。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理。由该院护士向患者详细讲解胰岛素等药物使用方法及其注意事项，提醒患者注意饮食，并进行基础护理、心理护理和健康教育等工作。

研究组患者采用循证护理模式。成立循证护理小组，对小组中的护理人员进行循证护理的相关知识培训。搜集患者的相关临床资料，对患者的基本身体状况、精神状态、病史、用药史、过敏史等情况进行深入了解，同时对患者的学历情况和家庭经济状况进行了解，清楚患者的诉求和主管意愿。护理中制定严格循证护理措施。①心理和健康宣教循证护理。与患者及其家属讲话保持微笑，注意言语得体，耐心解答患者及家属的疑问，做到有问必答。通过多种途径对患者进行健康教育，如口头讲解、宣传册、推荐书籍等，使患者对自身病情有一定的了解；向患者讲解疾病相关知识，包括药物的服用方法及注意事项等，缓解患者恐慌、焦躁情绪，鼓励其积极配合治疗等。②饮食循证护理。控制饮食，饮食做到做到高蛋白、高纤维素和维生素、低脂低糖、低胆固醇减轻胰岛B细胞的负担，少食多餐，定时定量。③运动循证护理。根据患者的身体情况制定合理的运动计划，放松精神，防止肥胖，降低血糖。④药物循证护理。给予患者控制血糖的药物，调整给药剂量、给药次数，掌握胰岛素用量，合理用药。⑤并发症循证护理。对合并并发症的患者进行必要的降压、降脂、保护神经系统的用药，控制糖尿病足的进展；给予舒筋活血药物改善血液循环。

1.3 护理效果评价

①显效：空腹血糖(FBG)≤7.2 mmol/L或降低30%以上，餐后2 h血糖(2 h PBG)≤8.3 mmol/L或降低30%以上。有效：FBG≤8.3 mmol/L或降低10～29%；2 h PBG≤10 mmol/L或降低10%～29%。无效：FBG及2 h PBG无变化或降低<10%[2]。

1.4 统计方法

该次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验。

2 结果

研究组健康教育覆盖率为100.0%，对照组为85.7%，研究组护理满意度为97.1%，对照组为85.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

在糖尿病患者治疗过程中，加强患者的自我管理，增强糖尿病相关知识的学习，对控制其自身疾病的发展，降低并发症的发生率，以及提高生命质量有着积极的作用。循证护理指的是结合患者的实际情况与个人意愿、护理人员的专业知识和临床经验、深入的研究探讨获得的研究依据等制订出的一套完整的、科学的、合理的护理方案的护理模式。循证护理模式是“以患者为中心”，旨在通过全方位的护理干预，实现护理成本的降低和护理质量的提高[3]。

该研究对研究组患者采取了循证护理，循证护理过程中，不仅通过医学的手段对糖尿病患者进行全方位的护理，还注重与患者之间的互动，弥补常规护理中功能制，单一化的护理方式，真正做到了以患者为中心，护理工作更有针对性，结合了科学依据与临床经验[4]。结果显示，接受循证护理的患者其护理有效率、健康教育的覆盖率以及护理满意都比接受常规护理的患者高。

综上所述，在糖尿病患者护理的过程中，采用循证护理模式能够有效提高护理效果，提高健康教育覆盖范围，使更多糖尿病患者加深对疾病的认识，并大大提高护理满意度，值得推广。

[1]唐雪梅.循证护理对糖尿病患者的效果评价[J].中外医学研究,2011,9 (28):75-76.

[2]林风云.循证护理在糖尿病护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2010,31(16):2637-2638.

R473.5

A

1672-4062（2014）10（a）－0054-01

2014-07-06）

刘晓兰（1979.9-），女，山东昌邑人，本科，护理专业，从事内科护理。