慢性支气管炎的护理干预效果观察

贺国庆

四川省通江县人民医院办公室，四川巴中636700

慢性支气管炎的护理干预效果观察

贺国庆

四川省通江县人民医院办公室，四川巴中636700

目的探讨慢性支气管炎患者的护理效果。方法我院从2011年3月—2013年1月共收治慢性支气管炎患者100例，给予临床观察、心理护理、用药护理、生活护理、健康指导等，对其临床护理资料进行回顾性分析。结果在本组的100例慢性支气管炎患者中，经过治疗与护理之后，显效的患者86例，所占的比例是86%，有效的患者12例，所占的比例是12%，无效的患者2例，所占的比例是2%,总有效率是98%。在本组的患者中，住院时间最短的是7 d，最长的是23 d，平均住院时间是（13.8±4.8）d。本组患者均没有严重的并发症。结论对于慢性支气管炎患者，通过给予全方面的科学护理，有利于患者的病情早日康复，降低并发症的发生率，提高患者的生存质量。

慢性支气管炎；护理；效果

慢性支气管炎是中老年人的一种常见疾病，一般情况下，是指连续咳嗽的时间超过2年，每年都会出现持续咳嗽的现象，其发病原因是因为感染因素或者是非感染因素，致使支气管粘膜以及周围的组织出现非特异性、慢性炎症。发病时间多是气候寒冷的季节，或者是清晨、傍晚[1]。此种疾病主要的临床症状是咯痰、反复性咳嗽，并伴有喘息。此种疾病不仅仅需要科学的治疗，还需要全面的护理，以控制病情，缩短治疗时间，改善生活质量。我院从2011年3月—2013年1月共收治慢性支气管炎患者100例，对其给予全面护理，取得了良好的治疗效果，现将护理情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院从2011年3月—2013年1月共收治慢性支气管炎患者100例，其中男性患者48例，所占的比例是48%，女性患者52例，所占的比例是52%。年龄最小的是49岁，最大的是81岁，平均年龄是（61.3±1.4）岁；病程最短的是4年，最长的是27年。有吸烟史的患者53例，所占的比例是53%，其中烟龄最短的是10年，最长的是41年；每天的吸烟量在15～35支。

1.2 护理方法

①护理人员要密切观察患者的生命体征和临床症状，特别是患者呼吸的深度、节律、频率等，观察患者呼吸的时候是否费力，叮嘱患者要保证充足的休息时间，避免昼夜睡眠颠倒，密切观察患者是否出现昏迷、嗜睡等现象。观察患者咯痰、咳嗽的程度，在患者用药后，注意患者临床症状是否缓解，当患者在咯痰的时候，护理人员要注意痰液的颜色、性质以及量[2]。

②护理人员要严格按照医嘱，给予患者镇咳、祛痰、抗炎类药物，并时刻注意患者的用药效果以及副反应。对于痰液比较多的

患者，主要是给予抗炎祛痰治疗，最好不要使用可待因等中枢镇咳类药物，避免抑制呼吸中枢系统，进而出现呼吸道阻塞严重的现象；对于咳嗽剧烈的患者，可以视情况，给予可待因治疗，但是需要注意的是，观察患者便秘、恶心、呕吐等不良反应；对于轻咳，或者是少量痰液的患者，可以给予喷托维林治疗，观察患者腹痛、头痛、恶心、口干等不良反应[3]。对患者进行科学的氧疗，以提高血氧含量以及动脉血氧饱和度，促使气体的有效交换，减轻肺动脉的压力，减轻心脏负荷[4]。

③当患者入院之后，护理人员要认真做好患者的生活护理，确保患者在住院期间卫生清理良好。注意患者的口腔卫生，叮嘱患者在用餐之后，要及时漱口，对于进食困难的患者，在必要的时候，护理人员要给予胃管，进行口腔护理。护理人员要指导患者多吃一些高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的食物，多吃一些韭菜、芹菜等粗纤维的食物，禁止使用冰冷食物。患者饮食应遵循少量多餐的原则，避免出现营养不良的现象。如果患者少食或者是不食那些容易产气的食物，避免出现呼吸困难、腹胀等现象，增加呼吸困难现象[5]。护理人员要叮嘱患者多饮水，因为这样水可以稀释痰液，有利于清洁气道。患者在进餐的时候，要细嚼慢咽，不要过快，避免出现呛咳现象。如果是卧床的患者，护理人员要每隔2个小时，帮助患者翻身，并进行扣背，对于长时间受压的部位，护理人员要给予按摩[6]。

④由于慢性支气管炎具有反复发作的特点，有时还会并发严重疾病，对于患者的日常工作以及生活都带来了严重的影响，增加了患者经济负担，患者容易出现压力、焦虑、烦躁等不良心理，甚至有的患者会失去信心，出现绝望、悲观的心理。对此，护理人员有必要了解患者及其家属对疾病治疗的观点，多体贴、关心患者，掌握患者所出现的变化。对于表现出焦虑、烦躁的患者，护理人员可以教会患者如何缓解临床症状，可以采取看书、听轻音乐、下棋等方法，分散注意力，消除紧张感，减轻孤独感，增强战胜疾病的信心[7]。

⑤护理人员要向患者介绍关于慢性支气管疾病的发病原因、治疗原理等知识，告知患者戒烟的必要性以及重要性，如果患者戒烟比较困难，嘱咐患者不要在活动后与进餐后立刻吸烟，并时刻控制自己的吸烟量。在出院之后，要做好自我保护，避免感冒。在家中，可以进行食醋熏蒸的方法，进行病菌杀灭[8]。

1.3 疗效评定标准

显效：患者咳嗽、咯痰等临床症状消失，经过痰培养检查，结果呈现出阴性；有效：患者咳嗽、咯痰等临床症状有改善，经过痰培养检查，结果显示菌落有明显的减少；无效:患者咳嗽、咯痰等临床症状没有改善，经过痰培养检查，结果显示菌落没有减少[9]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

对于资料中的全部数据，采用统计学软件SPSS 14.0进行统计学分析，对于计量资料采用t进行检验，对于计数资料采用χ2进行检验。

2 结果

在本组的100例慢性支气管炎患者中，经过治疗与护理之后，显效的患者86例，所占的比例是86%，有效的患者12例，所占的比例是12%，无效的患者2例，所占的比例是2%,总有效率是98%。在本组的患者中，住院时间最短的是7 d，最长的是23 d，平均住院时间是（13.8±4.8）d。本组患者均没有严重的并发症。具体的治疗护理结果如表1所示。

表1 100例慢性支气管患者的治疗护理结果

3 讨论

慢性支气管是一种常见疾病，在对其护理的过程中，需要注意的是，要把患者的心理护理工作放在首位，防止患者出现抑郁、焦虑状态，增强患者战胜疾病的信心，争取患者的积极配合[10]。与此同时，还需要加强患者的健康教育，对于慢性支气管炎疾病来说，如果仅仅是采取住院治疗，其效果并不是很理想，需要配合全方面的科学护理，患者要做好日常锻炼，严格按照医嘱，合理进行各项操作，以加快病情康复。

在本次的研究中，在对慢性支气管炎给予治疗的同时，给予全面护理，取得了非常理想的治疗效果,患者的总有效率达98%，并且，没有发生严重的并发症，此结果与侯丽[11]等人所得出的结果有些出路，这很有可能是由于数据量少的原因，在日后的研究中，我们还需加大数据量，充分研究而得出更合理的结论。

对于支气管患者，开展整体护理以及实施健康教育的基本理念是“防重于治”。随着我国医学模式的不断完善，医学技术水平的不断提高，不断深入研究支气管的护理工作，目前，支气管的护理模式已经从单一模式逐渐向多元化、个体化、多手段的模式转变，这些新理念、新方法以及新技术都显著的综合性，具有广阔的发展前景。因此，在以后的临床护理中，护理人员要不断提高专业技能，处处以患者为中心，做好患者的整体护理，根据患者的实际情况，进行具有针对性的护理干预。总的说来，对于慢性支气管炎患者，通过给予全方面的科学护理，有利于患者的病情早日康复，降低并发症的发生率，提高患者的生存质量。

[1]田洪娟．老年慢性支气管炎临床护理探析[J]．中国中医药咨讯，2012，4 (1)：305．

[2]苏琳.80例慢性真气管炎的护理体会[J]．中外医疗，2011，6(1)：20.[3]杨红卫．慢性支气管炎60例临床分析[J]．吉林医学，2011,32(10)：1926．

[4]田洪娟．老年慢性支气管炎临床护理探析[J]．中国中医药咨讯，2012，4 (1)：305．

[5]苏琳.80例慢性真气管炎的护理体会[J]．中外医疗，2011，6(1)：20.

[6]杨红卫．慢性支气管炎60例临床分析[J]．吉林医学，2011,32(10)：1926．

[7]刘东杰，刘春晖,邢淑慧，等．浅谈老年慢性支气管炎的护理体会与健康教育[J]．黑龙江医学，2010，34(12)：958-959．

[8]侯莉，李家容，王颖琦，等．老年慢性支气管炎患者负性情绪及自尊感临床现状分析[J]．齐鲁护理杂志，2011，17(30)：17-19．

[9]刘东杰，刘春晖,邢淑慧，等．浅谈老年慢性支气管炎的护理体会与健康教育[J]．黑龙江医学，2010，34(12)：958-959．

[10]刘东杰，刘志军，邢淑惠，等．老年慢性支气管炎的临床护理[J]．中外健康文摘，2011，8(3)：319-320．

[11]侯莉，李家容，王颖琦，等．老年慢性支气管炎患者负性情绪及自尊感临床现状分析[J]．齐鲁护理杂志，2011，17(30)：17-19．

Effect of nursing intervention on chronic bronchitis

HE Guoqing
Tongjiang county of sichuan province people's hospital office，Sichuan 636700，China

ObjectiveTo investigate the nursing effect of patients with chronic bronchitis.MethodsIn our hospital from 2011 March to 2013 January were treated 100 patients with chronic bronchitis,given clinical observation,mental nursing,medication nursing,nursing,health guidance,the clinical nursing data were retrospectively analyzed.ResultsIn 100 cases of chronic bronchitis patients in this group,after treatment and nursing care of 86 cases of patients,effective,proportion is 86%,12 cases were effective in patients,the proportion was 12%,2 cases of invalid patients,the proportion was 2%,the total efficiency is 98%.In this group of patients,hospitalized in the shortest period of time is 7 days,the longest is 23 days,average hospitalization time was(13.8±4.8) days.The patients had no serious complications.ConclusionFor the patients of chronic bronchitis,by giving the scientific comprehensive nursing,conducive to patient recovery,reduce the incidence of complications,improve the quality of life of patients.

Chronic bronchitis;Nursing;Effect

R473.5

A

1672-5654（2014）09（b）-0080-03

2014-07-29）

贺国庆（1964-），女，汉，四川省巴中市平昌县，大专，副主任护师，从事管理，副院长。