糖尿病肾病采用消渴方和六味地黄汤治疗的效果分析

陈德生 柴子琪

靖宇县人民医院内二科，吉林靖宇 135200

糖尿病肾病采用消渴方和六味地黄汤治疗的效果分析

陈德生 柴子琪

靖宇县人民医院内二科，吉林靖宇 135200

目的探讨对糖尿病肾病患者采用消渴方与六味地黄汤进行治疗的临床效果进行探究分析。方法选择该院2011年4月—2013年4月接收治疗的64例糖尿病肾病患者作为临床研究对象，平均将其分为33例观察组和31例对照组，对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上，采用消渴方联合六味地黄汤进行治疗。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐以及尿素氮改善均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者采用消渴方联合六味地黄汤治疗，能够提高治疗有效率，并降低患者的24 h尿蛋白定量、尿素氮以及血肌酐水平，值得在临床应用推广。

糖尿病肾病；六味地黄汤；消渴方；疗效；不良反应

糖尿病肾病是糖尿病患者的一种重要合并症，近年来，其发病率在不断上升，逐渐成为终末期肾脏疾病的第二位原因，仅次于肾小球肾炎[1]。为治疗糖尿病肾病患者，需要有效控制微量白蛋白尿期的发展。为探讨对糖尿病肾病患者采用消渴方与六味地黄汤进行治疗的临床效果进行探究分析。笔者对该院2011年4月—2013年4月收治的33例糖尿病肾病患者采用消渴方联合六味地黄汤治疗，效果较为显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院接收治疗的64例糖尿病肾病患者作为临床研究对象，平均将其分为33例观察组和31例对照组，其中，观察组：男18例，女15例，年龄36～73岁，平均年龄54.2岁；病程4～13年，平均病程8.9年；对照组：男17例，女14例，年龄37～74岁，平均年龄55.3岁；病程5～14年，平均病程9.4年；两组患者的年龄、性别以及病程等一般资料方面对比无较大差异，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后，均给予常规治疗，主要包括降压、降糖、降脂以及控制饮食等治疗，对患者给予口服二甲双胍或者胰岛素等治疗，3次/d，0.25～0.5 g/d；每次12.5 mg卡托普利，2～3次/d。观察组患者在此基础上采取消渴方联合六味地黄汤治疗，配方主要包括人参、生地、葛根、黄芪、苍术、莲须、山药、玄参、熟地、泽泻、茯苓、丹皮、山茱萸以及芡实等，将其加入到500 mL的水中煎服后使用，1剂/d，早、晚各一次。两组患者均为4周一个疗程，共治疗三个疗程。

绿色金融经过一定的发展，丰富了其金融业务类型和产品的种类。为了实现绿色金融的稳定发展，推动绿色金融全面发展，应该将参与绿色金融的主体多样化，丰富绿色金融的产品类型。在这过程中，甚至发展出了绿色股票和绿色保险。促进绿色金融向着多元化发展是金融发展的必然趋势，符合了我国现代社会经济的发展要求。基于我国政策的引导和支持，我国金融机构陆续对绿色金融业务和领域展开创新和探索，促进绿色金融的全面发展。其中金融行业领域中越来越多的企业已经开始对绿色金融产品的种类进行开发和研究，对我国的绿色产业投入更多的关注和重视。

1.5 统计方法

为了增强同学们的校园文明意识，我校学生会和团委联合举办校园文明标志征集活动，请你设计一个标志，附上设计说明，上交到班主任老师处。

由此可见，适时的精准帮扶，针对性的因材施教，先进帮后进，后进学先进，紧跟经营节奏，统一思想，齐心协力开发客户，便于加强队伍建设。这就是奏出的“第三曲”。

将《中药新药临床研究指导原则》中制定的“中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则”和“中药新药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则”的内容作为判定标准。显效：治疗后，患者的临床症状显著改善或者完全消失，经测定，24 h尿蛋白定量与血肌酐下降为正常范围或者超过70%；有效：治疗后，患者的临床症状改善明显，经测定，患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐下降为30～70%；无效：治疗后，患者的临床症状无改善甚至加重，经测量，尿蛋白和血肌酐未达到上述标准。

1.4 疗效评定标准[2]

治疗后，对两组患者的疗效、24 h尿蛋白定量、尿素氮以及血肌酐水平变化进行观察对比。

（一）提升打造文旅融合景区。全面启动西沱古镇云梯街文物保护与旅游开发，拟于2018年11月正式开街。实施银杏堂文物修复保护性工程，万寿山旅游综合开发项目签约落地，开工建设漆树坪爱情花谷，推进三教寺秦良玉陵园配套服务设施、县城旗山公园、冒顶山公园等项目建设，建成滨河公园文化长廊，完成“吊桥”改建工程，推出集住宿、特色餐饮、休闲观光、土家文艺演出为一体的五星级农家乐万寿古寨，全县文化与旅游融合发展载体初见成效。

1.3 观察指标

2.1 两组患者的临床疗效对比

2 结果

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

自2014年以来，笔者对楚雄市公示语英译情况进行了调查，通过摄像和笔录收集了大量的语料，发现当地公示语翻译的准确率不高，外国友人及业内人士普遍对公示语翻译的满意度较低，具体问题如下：

治疗后，观察组患者显效21例，占63.6%，有效11例，占33.3%，无效1例，占3.1%，总有效率为97.0%；对照组患者显效16例，占51.6%，有效4例，占12.9%，无效11例，占31.7%，总有效率为64.5%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。.

2.2 两组患者的各项指标对比

治疗后，观察组患者的24 h尿蛋白定量为（0.49±0.30）g/24 h，血肌酐为（80.0±17.6）μmol/L，尿素氮为（5.43±1.71）mmol/L；对照组患者的24 h尿蛋白定量为（0.86±0.59）g/24 h，血肌酐为（93.6± 17.42）μmol/L，尿素氮为（6.29±1.34）mmol/L；观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐以及尿素氮改善均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病肾病的病理机制较为复杂，其主要以精气亏耗、气阴两虚以及阴阳两虚为本虚，以湿浊内蕴、水湿稽留、淤血内停以及燥热内生为标实；且在发病初期主要表现为阴津亏耗、肺胃燥热，属于正虚邪湿证；发病后期主要表现为肝肾两伤、精气俱损，易发展为阴阳两虚、肝肾阴虚、阳虚水泛以及气阴两虚等。消渴方配方中的玄参、黄芪、人参以及生地能够起到养阴生津、大补元气的作用；葛根能够起到生津止渴、清热生脾的作用；苍术能够起到燥湿健脾的作用；丹参能够起到活血化瘀的作用，芡实和莲须能够起到固肾缩尿的作用，整方联合能够发挥出气血兼顾、寒热适中、补而不燥以及滋而不腻的效果；六味地黄汤成分主要包括山药、山茱萸、熟地、泽泻、茯苓以及牡丹皮等，六味合用，能够起到三补三泻的作用[3]。在该组研究中，对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上，采用消渴方联合六味地黄汤进行治疗，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐以及尿素氮改善均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用消渴方联合六味地黄汤治疗糖尿病肾病患者，能够降低患者的24 h尿蛋白定量、尿素氮以及血肌酐水平，提高治疗有效率。

[1]张红艳，关伟.消渴方合六味地黄汤治疗糖尿病肾病30例临床观察[J].山西中医学院学报，2013,1（6）：58-59.

[2]黎海冰.厄贝沙坦联合六味地黄汤加减对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响[J].社区医学杂志，2014,12（1）：39-41.

[3]余沛亮，王景川，徐闻，等.通信电源用电池技术现状与发展趋势[J].电池工业，2009,14（3）：209-210.

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1672-4062（2014）06（b）－0016-01

2014-03-18）