探讨甘精胰岛素与瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果

吐尔逊纳依·吾甫

新疆库尔勒市英下乡卫生院，新疆库尔勒 841000

探讨甘精胰岛素与瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果

吐尔逊纳依·吾甫

新疆库尔勒市英下乡卫生院，新疆库尔勒 841000

目的对甘精胰岛素与瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果进行分析与探讨。方法资料选自2013年3月—2014年3月在该院接受治疗的2型糖尿病病人72例，随机分为对照组和实验组，每组各36例。给予对照组病人行常规治疗，实验组病人则行甘精胰岛素与瑞格列奈治疗，对比分析两组病人的临床效果。结果经治疗之后，两组病人的临床症状均得以有效改善，且实验组病人的临床疗效明显优于对照组，两组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对2型糖尿病，予以甘精胰岛素与瑞格列奈治疗，不仅能提升其治疗效果，对于提升其整体生活质量也具有重要意义，具有显著的意义，值得临床推广使用。

甘精胰岛素;瑞格列奈;治疗;2型糖尿病;临床效果

该院于2013年3月—2014年3月期间收治了72例2型糖尿病病人，将其随机分为两组，分别给予两组病人行常规治疗和甘精胰岛素与瑞格列奈治疗。鉴于甘精胰岛素与瑞格列奈治疗能够提升病人的整体治疗效果，对于改善其生活质量具有重要意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选自在该院接受治疗的72例2型糖尿病病人，男女比例为39:33，年龄在31～78岁之间，平均年龄为（51±2.15）岁；病程在1～16年之间，平均病程为（10±2.36）年。所有病人均已排除心脏病、肾功能缺陷、肝功能缺陷等严重病症，且都同意参与该研究，并已签订知情同意书。将72例2型糖尿病病人随机分为两组，每组各36例，两组病人的年性别、病程、年龄与排除指标等相关资料中的比较均无明显性差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

给予对照组病人行常规治疗，对照组病人则予以甘精胰岛素与瑞格列奈治疗，具体治疗方法如下：

①病人三餐进食前15 min，予以口服瑞格列奈5 mg，将起始剂量控制为1.0 mg。②于病人入睡之前，予以皮下注射的方式给药甘精胰岛素，将起始剂量控制为10U/d。以3 d作为间隔期限，对病人的血糖值进行监测，并根据检测结果调整甘精胰岛素使用量。③将治疗时长设定为4个月。

1.3 观察指标与疗效评定标准

①对病人的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖进行观察。②疗效评定。若病人空腹血糖的减少幅度超过30%，空腹血糖已不足7.0 mmol/L为显效；若病人空腹血糖的减少幅度在（10%，29%）之间，空腹血糖已不足8.5 mmol/L为有效；若病人空腹血糖未发生任何变化为无效。

1.4 统计方法

通过SPSS 18.0统计学软件分析以及处理该组研究数据，通过(±s)代表一般资料，通过χ2检验计数资料的对比，组间数据对比差异明显。

2 结果

经不同治疗措施的有效实施，所有病人的病症均得以有效的缓解，实验组病人的治疗效果明显较好，两组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着经济社会的快速发展，人们的生活结构发生了明显变化，2型糖尿病病人的发病率呈现出逐年上涨的趋势，2型糖尿病已经发展成为当今影响人们生活质量的基础性病症之一[1]。糖尿病属于代谢性、慢性疾病的一种常见类型，若不予以及时治疗，轻则影响病人的正常生活与工作，严重的情况下还可能会导致心脏病、肾病等严重性并发症的发生。针对2型糖尿病病人的治疗，主要治疗手段是控制血糖，而常见的方法是服用降糖药，然而这样的方式具有十分明显的局限性，无法达到长期控制血糖的效果[2]。鉴于此，许多医疗机构选择甘精胰岛素与瑞格列奈作为治疗2型糖尿病病人的主要方法。

甘精胰岛素属于长效型胰岛素的一种类似物，可对人体胰岛素的生理性分泌情况进行模拟。较之人胰岛素，甘精胰岛素中的和是一对具有显著特征的精氨酸—人胰岛素。瑞格列奈则为苯甲酸衍生物的常见类型，为非磺脲类的胰岛素促泌剂。该药物可被用作胰岛素B的细胞膜中ATP的敏感K通道，若胰岛素B的细胞膜出现任何异常，或是胰岛素出现抵抗现象，就可能会引发2型糖尿病[3]。可见，甘精胰岛素与瑞格列奈治疗2型糖尿病病人，即可实现对病人血糖的全面控制。

在该组研究对象中，分别给予两组病人常规治疗和甘精胰岛素与瑞格列奈治疗。经治疗后，实验组病人的总有效率为97.22%，明显优于对照组80.56%，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此可见，针对2型糖尿病病人，以甘精胰岛素与瑞格列奈治疗作为主要治疗方式，不仅能有效控制糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖，而且还能在一定程度上提升病人的整体治疗效果，防止出现并发症病例，在提升病人治疗的依从性及生活质量方面也具有重要意义，值得临床推广。

[1]覃建阳,滕玲.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全疗效观察[J].保健医学研究与实践,2012,9(2):42-44.

[2]王春霞.瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].糖尿病新世界,2014,4(7):15-16.

[3]张颖,李冬梅,李倩,等.甘精胰岛素治疗对2型糖尿病患者丙二醛及C反应蛋白水平的影响[J].医学研究生学报,2011,1(15):74-76.

R587.1

A

1672-4062（2014）08（b）－0016-01

2014-05-26）

吐尔逊纳依·吾甫（1968.9-），女，维吾尔族库尔勒人，大专，内科副主任医师，研究方向：内科学。