论糖尿病健康教育研究进展

李仲巧 王芬

威海市立医院，山东威海 264200

·专题笔谈·

论糖尿病健康教育研究进展

李仲巧 王芬

威海市立医院，山东威海 264200

糖尿病的健康教育，在目前国内外糖尿病的研究中得到了越来越高的重视，由于糖尿病是一种较慢性的疾病，不仅需要众多的药物治疗，而且还需要从食物、运动等多方面进行配合，因此，糖尿病的健康教育就成为了治疗糖尿病的关键。只有让糖尿病患者了解糖尿病的起因，如何治疗，针对自身病情，制定健康的教育方案，从而长期的对糖尿病进行有效的控制。而目前，国内外对糖尿病的健康教育还没有一个完美的方案，因此，探讨一种糖尿病健康教育的发展方向，并提出存在的问题是非常必要的。

糖尿病；健康教育；发展方向

糖尿病是一种常见的慢性终身疾病，是由内分泌系统代谢障碍引起的高血糖状态，长期患糖尿病可导致神经系统、心血管系统、泌尿系统等多种系统的慢性损害，我国现有糖尿病患者高达1.14亿，而且还有一大部分人都不知道自己已经得了糖尿病，即使在得知自己患有糖尿病的人群中，很大一部分人不知道怎样去有效的控制、治疗糖尿病，因此，糖尿病健康教育作为一直以来公认的有效治疗糖尿病的手段，逐渐呈现在中国的糖尿病治疗中。

1 糖尿病健康教育

1.1 传统的健康教育

传统的健康教育即通常是医院制定出合适的糖尿病健康教育内容,由相关护士根据健康教育内容对患者实施健康教育。这种健康教育注重对病人糖尿病知识的灌输,往往不考虑患者的需求,在改变患者及家属对糖尿病知识结构、治疗糖尿病态度及行为上不能起到应有的作用,但是针对目前国内大部分医院的现状，它费时少,简单易操作,因此常用于国内。

1.2 焦点解决式健康教育

此种健康教育方式最初用于临床心理的治疗,近年来已在糖尿病的健康教育领域得到越来越多的关注。焦点解决式健康教育是在传统健康教育的基础上,提供一种更为积极和尊重患者的健康教育,其关键在于帮助患者寻找建设性的解决方案，够架起患者与医护人员之间有效沟通的桥梁,增加患者对医院的信任程度,提高健康教育的效成效,从而改善患者的血糖、血压。

1.3 护理程序式健康教育

护理程序式健康教育由5个步骤组成,即评估、诊断、计划、实施和评价,这种健康教育主要以评估患者的病情制定计划,实施对患者的健康教育,最后以患者的行为和态度的改变进行教育的效果。教育过程中更强调患者参与的重要性。有利于积极调动和发挥患者的主动性,激调动患者参与治疗护理,使其逐渐学会自我护理,并能有效控制血糖。

2 糖尿病健康教育的作用

2.1 对糖尿病患者的影响

糖尿病健康教育能普遍、有效地提高老糖尿病患者对糖尿病的自我护理能力和了解糖尿病防治知识，通过健康教育能改变人们对治疗糖尿病的态度，提高自我保健能力、护理知识和技能，提高糖尿病患者的主观能动性，积极配合治疗，改变患者的不良生活方式，有利于防止各种糖尿病并发症的发生和延缓疾病的发展。通过研究表明：做好糖尿病健康教育、发挥家庭、医院、社会的作用和指导糖尿病患者科学合理用药，对提高生存质量均有十分重要的意义。

2.2 对病情控制的影响

在糖尿病健康教育未流行于糖尿病治疗之前，糖尿病的治疗仅仅应用生物医学手段已经十分有限，且医疗费用高。糖尿病健康教育可使糖尿病患者更有效地控制代谢异常。根据国外研究机构研究发现，系统的糖尿病健康教育能够降低他们的血糖水平并促进患者的健康行为，而且也能大规模的减少常规治疗中低血糖的发生频率。

3 糖尿病健康教育存在的问题

（1）糖尿病健康教育发展至今仍然缺乏系统全面的评估和分析的方法，虽然在国内已经普遍开展起来，但大样本、长时间的对使用糖尿病健康教育患者的纵向追踪调研。

（2）糖尿病健康教育主要采用讲座形式，理论性强，实践不足。由于国内医院现状的限制，医患矛盾的突出、医护之间缺乏足够时间的交流、沟通，患者对自我保健能力、护理知识和技能认知不足。

（3）专业教育人员不足，缺乏规范化的培训，也没有正规的标准制度在我国实施，只有少数医院设有专职的糖尿病教育护士，与如今快速增长的糖尿病患者和正在快速提高的医疗水平相比，糖尿病专职教育护士建设规模则严重滞后。

4 结语

综上所述，针对糖尿病因复杂、病程长、并发症多及慢性病程等特点，开展多种形式的健康教育已经势在必行，健康教育作为治疗糖尿病的一种适用、有效的治疗手段，对提高患者知识水平和自我管理能力，激励患者积极参治疗，改变不良生活方式，走出糖尿病治疗的误区，改变错误观念，坚持长期有效的规律治疗，从而有效预防和控制糖尿病病情起到了举足轻重的作用和现实意义。

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R587.1

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1672-4062（2014）09（a）－0077-01

2014-06-07）

李仲巧（1973-），女，山东威海人，大学，主管护师，主要从事糖尿病教育方面工作。