血管扩张剂和钙离子拮抗治疗糖尿病性周围神经病变临床分析

李长 陈磊

安徽省当涂县解放军第86医院内一科，安徽 当涂 243100

血管扩张剂和钙离子拮抗治疗糖尿病性周围神经病变临床分析

李长 陈磊

安徽省当涂县解放军第86医院内一科，安徽 当涂 243100

目的探讨提高糖尿病性周围神经病变患者的治疗干预效果，研究血管扩张剂与钙离子拮抗剂的干预效果。方法选取自2013年9月—2014年3月期间，该院住院部所收治的糖尿病并发周围神经病变患者共计60例作为研究对象。所有患者按照计算机随机方法进行分组，30例患者为对照组，30例患者为干预组。对照组接受常规治疗，干预组接受血管扩张剂与钙离子拮抗剂治疗。对两组患者接受治疗15 d后的疗效进行观察与对比。结果干预组患者接受治疗后总有效率为90.00%（27/30），对照组为66.67%（20/30），干预组明显高于对照组，数据对比有显著差异，有统计学意义，P＜0.05。结论血管扩张剂和钙离子拮抗治疗糖尿病周围神经病变具有疗效确切的优势，安全可靠，可作为临床治疗本病的基础方案，推广应用。

血管扩张剂；钙离子拮抗剂；糖尿病；周围神经病变

糖尿病是临床常见疾病之一，近年来发病率有一定的增长趋势，发病人群平均年龄不断降低。糖尿病对人体的危害除其原发性特征以外，还涉及到多脏器器官的功能性损害[1]。周围神经病变作为糖尿病患者最常见的并发症之一，并发率达到了90%左右。同时，从对糖尿病并发周围神经病变的治疗角度上来说，当前缺乏有效的治疗方案，常用药物为B族维生素，疗效不确切[2-3]。为进一步提高对糖尿病性周围神经病变患者的治疗干预效果，研究血管扩张剂与钙离子拮抗剂的干预效果，该文选取自2013年9月—2014年3月期间，该院住院部所收治的糖尿病并发周围神经病变患者共计60例作为研究对象，随机分组下，对比常规治疗方案与血管扩张剂联合钙离子拮抗治疗方案的疗效差异，取得了满意的结论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院住院部所收治的糖尿病并发周围神经病变患者共计60例作为研究对象。所有患者均被诊断为2型糖尿病，符合WHO诊断标准。周围神经病变诊断标准为：①有四肢远端感觉；②运动神经传导速度以及感觉神经传导速度明显降低；③基电位明显增加；④下肢深层感觉减退。排除存在意识功能障碍以及凝血功能障碍的患者，排除孕妇以及精神异常患者。

所有患者按照计算机随机方法进行分组，30例患者为对照组，30例患者为干预组。对两组患者的一般资料展开回顾分析：对照组中，男性共计17例，女性共计13例，患者年龄在（51.3±2.9）岁范围内，糖尿病病程在（7.1±0.8）年范围内；干预组中，男性共计20例，女性共计10例，患者年龄在（50.7±1.6）岁范围内，糖尿病病程在（7.4±0.3）年范围内。对照组、干预组患者在性别、年龄、以及糖尿病病程等基本资料对比方面没有明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受常规糖尿病治疗，给予降糖药物以及饮食控制干预。在此基础之上，实施不同的周围神经病变治疗。

1.2.1 对照组对照组30例患者接受常规治疗。用药方案为：20.0 mL剂量复方丹参注射液混合250.0 mL剂量生理盐水，以静脉滴注方式给药，1次/d。同时，给予75.0 mg剂量阿司匹林片，以口服方式给药，1次/d。持续治疗15 d，对疗效进行观察。

1.2.2 干预组干预组30例患者接受血管扩张及联合盖钙离子拮抗治疗。用药方案为：血管扩张剂选择为丹红注射液，30.0 mL剂量混合250.0 mL剂量生理盐水，以静脉滴注方式给药；钙离子拮抗剂选择为尼莫地平，20.0 mg剂量，以口服方式给药，3次/d。持续治疗15 d，对疗效进行观察。

1.3 观察指标

对两组患者接受治疗15 d后的疗效进行观察与对比。具体疗效评估标准为：①显效：指患者在接受治疗后疼痛感消失，四肢麻木症状消失，肌电图恢复正常；②有效：指患者在接受治疗后疼痛感减轻，四肢麻木症状缓解，肌电图基本恢复正常；③无效，指患者在接受治疗后未达到以上标准。总有效率计算标准为：显效率+有效率。

1.4 统计方法

该研究中，相关数据录入SPSS 17.0统计学软件中进行分析，计数资料以n（%）格式表示，对应检验方法为χ2，在P＜0.05情况下认为对比有显著差异，且有统计学意义。

2 结果

干预组患者接受治疗后总有效率为90.00%（27/30），对照组为66.67%（20/30），干预组明显高于对照组，数据对比有显著差异，有统计学意义，P＜0.05。具体数据可见表1。

3 讨论

糖尿病患者，特别是2型糖尿病患者容易发生周围神经病变问题，主要原因在于：长期性的高糖状态导致患者体内周围神经营养血管管壁呈现出明显的透明性、以及底膜增厚性趋势，导致细胞内渗透压水平明显提升，部分患者还可能出现末梢神经轴突变性方面的问题，诱使神经传导速度减缓，因缺血、缺氧问题而出现神经性病变[4]。

R971

A

1672-4062（2014）07（a）－0044-02

李长（1980.12-），男，皖寿县人，本科（在读），医师，初级职称，研究方向：呼吸内科。