叶剑芸
(横峰县疾病预防控制中心,江西横峰334300)
·经验交流·
社区中老年人群血脂相关分析
叶剑芸
(横峰县疾病预防控制中心,江西横峰334300)
社区中老年人群;血脂质水平;膳食结构
随着社会的进步,人们的生活水平有了极大的提高,饮食结构发生了变化,生活方式及生活节骤也有了较大的改变,高脂血症有明显上升的趋势。现就社区中老年人群血脂水平进行分析。
1.1 研究对象本辖区内50岁以上中老年人,共1103例,年龄55~86岁;其中,男472例,年龄55~86岁;女631例,年龄56~79岁。
1.2 材料蓝韵100全自动生化分析仪,深圳蓝韵生物科技有限公司产品;甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)体外诊断试剂,湖南永和阳光科技有限责任公司产品;TG、TCH、HDL、LDL配套校准品及质控品,日本利德曼产品;一次性使用真空采血管,江西洪达医疗器械有限公司产品。
1.3 方法受检者低脂饮食一日,次日晨采集空腹静脉血3ml于真空采血管内,37℃水浴静置30min,3000r/min离心5 min,分离血清上机检测。血脂水平异常者,低脂饮食一周后复测。
1.4 质量控制(1)本批次体检前,本实验室与我县人民医院检验科进行检测结果比对,比对结论为“两实验室检测结果具有可比性”;我县人民医院检验科多年持续参加江西省临床检验中心组织的实验室间质量评价活动,成绩均优秀。(2)每一检测批次检测2水平质控品,结果均在控。
1.5 统计学处理计量资料用x±s表示,率用百分率表示,组间比较用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
1103例社区中老年人群血脂检测结果如下:TG:1.43±0.86mmol/L;TCH:5.06±1.25mmol/L;HDL: 1.38±0.40mmol/L;LDL:3.11±0.98mmol/L。
社区中老年人群血脂检测异常结果及一周后复测结果统计及社区中老年人群血脂检测各项目阳性率见表1。
表1 社区中老年人群血脂检测异常结果及一周后复测结果统计
脂质是动脉粥样硬化的物质基础,血脂质异常与心脑血管疾病密切相关[1-3]。脂质代谢异常病例中,血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的升高常常伴随着高密度脂蛋白胆固醇的下降,造成血管内壁胆固醇清除障碍,致使胆固醇在动脉内壁蓄积,继而形成粥样硬化斑块;血脂质异常还使血液黏度增加,造成血流减慢,使血栓形成的风险大大增加。高血压病、冠心病的发病与内皮损伤有关,而高胆固醇血症及OX-LDL是引起内皮损伤的因素之一,降低血脂有益于血管内皮功能的改善[4,5]。我国已将血清脂质检测纳入公共卫生服务均等化健康体检项目,该措施的实施对脂质代谢紊乱综合征的早发现、早诊断、早控制及降低心脑血管事件的发生率具有十分积极的意义。
本批体检对象为50岁以上的城乡中老年社区居民,各项目检测结果均值均在正常参考范围内,但各项目阳性率均超过10%,其中TG阳性率最高,达到21.4%,阳性率最低的HDL也高达14.4%。值得注意的是,LDL的阳性率高于TCH的阳性率,表明在脂质代谢紊乱的发生发展过程中LDL的升高可能更早于TCH的升高。
有研究表明[6,7],膳食结构和体力活动等生活方式与高血压等慢性病的发生和控制关系密切。本批次体检发现:脂质水平异常人群低脂饮食一周后复测,其结果较首次检测结果均有显著的变化,其中TG、TCH和LDL显著下降,HDL显著升高,表明调整膳食结构对脂质代谢紊乱的发生与控制具有十分重要的意义。
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R446.11+2
B
1674-1129(2014)04-0488-02
10.3969/j.issn.1674-1129.2014.04.052
2014-03-03;
2014-04-23)