PBL教学法在心内科临床教学中的作用

陈永衡

长沙医学院，湖南 长沙 410219

PBL教学法在心内科临床教学中的作用

陈永衡

长沙医学院，湖南 长沙 410219

目的探讨心内科带教中引入PBL教学法的效果。方法选取我院心内科见习生100名，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教法；观察组采用PBL教学法，对带教效果进行评判。结果两组见习生的基础理论知识、客观病例分析题考试成绩无显著差异（P＞0.05）；对照组主观病例分析题考试成绩不及观察组，差异显著（P＜0.05）。结论在心内科带教中引入PBL教学法，可有效提高见习生学习、总结、分析以及解决实际问题的能力，带教效果显著。

PBL教学法；心内科；临床带教

PBL教学法强调见习生的主体地位，体现“基于问题学习”思路，是近年来普遍受到人们关注的热点问题之一，其创新之处在于引导见习生以小组交流合作的形式，共同解决实际问题，以促进见习生树立起终生学习的观念[1]。现将我院心内科带教中引入PBL教学法的具体内容，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院心内科见习生100名，男生43名，女生57名，年龄21～23岁，平均（21.2±0.8）岁。按照随机分组法，将其分为观察组和对照组，每组60名。两组见习生的年龄层次、性别、实习科室等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用传统带教法，即带教过程中凸显教师的主体地位，按照教材章节进行带教。观察组：在具体的带教过程中，引入PBL教学法。（1）带教开始前，行PBL教学法宣教，选取我科室常见的病历资料，如冠心病、高血压等，见习生对有关课件、资料等进行深入学习和研究；（2）为提高见习生对临床教学资源的整体把握，我科室提供资料查阅；（3）将观察组50名见习生随机分为2个小组，每组25名；（4）正式带教10 d前，将具体的病历材料下发到见习生手中，人手一份，组织各个小组成员认真分析、研究病历材料，鼓励其发现问题，形成讨论提纲，由小组代表与各组之间进行交流与讨论；（5）见习生针对带教内容自行做出总结，可深入到患者床边，进行资料搜集，指导教师针对不足之处进行详细解释、补充和说明。

1.3 评估带教效果

统一命题、考试、阅卷，分析和比较两组见习生基础理论知识考试成绩、客观病例分析题考试成绩与主观病例分析题考试成绩，并完善综合评价体系，对带教效果做出最终评估。

1.4 统计学方法

所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（±s）表示，计量资料采用以t检验，计数资料以（%）表示，进行χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组见习生的基础理论知识考试成绩[对照组：（44.2±9.0）分、观察组：（44.3±9.5）分]与客观病例分析题考试成绩 [对照组：（21.0±4.2）分、观察组：（21.2±4.2）分] 比较，无显著差异（P＞0.05）；但对照组见习生的主观病例分析题考试成绩[（15.6±3.2）分）]不及观察组[（22.0±6.3）分]，组间比较差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

PBL教学法较之于传统带教法，可增强医学知识之间的综合性与渗透性，从而扩充见习生的知识库，有利于激发和培养见习生的学习兴趣，提高其分析、解决实际问题的能力，进而提高主观能动性，全面发挥出自身特长和优势，为高素质人才的形成打下坚实的基础[2]。

当前，PBL教学法越来越被全世界的医学院校所关注，并相继加大了教学和科研力度，据有关数据资料显示，已有近百所医学院校将其引入到了具体带教过程中，且教学效果十分理想。将PBL教学法引入具体带教中之所以会被普遍看好，究其原因在于其以临床病例展示、小组形式讨论发现问题、教学资料查询、课堂讨论研究、见习生总结以及带教教师补充说明等为主要核心；以学科综合型课程取代单调枯燥课程、见习生能力培养取代带教教师传授知识、小组讨论形式取代教师单方面讲授为特点；以见习生作为主体；是对传统带教法的彻底颠覆。

本研究结果表明，观察组和对照组两组见习生分别采用PBL教学法和传统带教法后，见习生的基础理论知识、客观病例分析题考试成绩无显著差异，表明在两种带教模式的实施过程中，见习生的知识掌握程度大体一致；但两组见习生的主观病例分析题考试成绩比较，对照组不及观察组，差异显著，表明PBL教学法可以有效提高见习生分析、处理、解决问题的能力。

在心内科带教中引入PBL教学法，可以有效提高见习生学习、总结、分析以及解决实际问题的能力，且带教效果显著，但尚有进步空间，需要进一步加以完善，以促使其广泛应用于具体的带教过程中，为培养出高素质的医学人才提供保障。

[1]于丽平. PBL教学法在心内科临床教学中遇到的问题与对策[J]. 中国病案，2012，12（5）：562-563.

[2]徐琳. PBL教学法在心内科临床实习中的应用[J]. 中国病案，2009，19（7）：238-239.

G642.42

B

1674-9308（2014）02-0090-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.02.063