李红伟 孟祥乐
(1河南中医学院中药炮制学科,郑州450046;2河南中医学院第一附属医院制剂科,郑州450000)
我校不同专业开设中药炮制学的探讨※
李红伟1孟祥乐2
(1河南中医学院中药炮制学科,郑州450046;2河南中医学院第一附属医院制剂科,郑州450000)
随着科学技术的进步,学科分化越来越细致,产生了许多分支学科。全国中医药院校中的中药学科也分化出许多分支学科,开设的专业也由原来的单一的中药专业衍生出了中药学专业、制药工程专业、药学专业、临床中药学专业、生物工程专业等。中药炮制学作为我们国家的一项既传统而又新兴的综合性应用学科,也产生了一系列分支学科,如中药炮制工程学、临床中药炮制学等。在我们的教学过程中,针对不同的专业开设中药炮制学,目的是做到因材施教,提高学生的学习兴趣和动力。
中医学;中药学;中药炮制学;教学法
随着社会发展和科技进步,社会分工越来越细致,学科也进一步细化,产生了许多分支学科,高等中医药院校的中药专业也由原来单一专业,衍生出来许多新生专业,如临床中药学、生药学、中药资源学等。中药炮制作为我们国家的一项传统制药技术,经过几千年的历史文化的积淀,形成了一套自己独特的理论体系,最终成就了一门学科——中药炮制学。中药炮制学是在中医药理论指导下,研究中药炮制理论、工艺、质量标准、历史沿革及其发展方向的一门应用性科学[1]。作为中医药院校的一门特色专业课程,我们团队很早就提出了中药炮制学的外延学科:中药材加工学、中药炮制化学、中药炮制药理学、中药炮制工艺学、中药炮制工程学和临床中药炮制学等,并对这些分支学科进行了细致的探讨[2-3]。同时针对我校不同专业开设了中药炮制学,在教学中,我们结合专业特色,选择不同的中药炮制学分支学科进行教学,目的是能够做到因材施教,激发学生学习中药炮制学的兴趣和动力。同时在授课过程中,广泛收集学生的意见,总结经验,对讲授的内容及授课方式进行不断的调整,进行教学改革等。本文将针对我校不同专业近几年如何开设中药炮制学课程方面进行探讨。
中药炮制是中医临床用药的一大特点,处方的调配必须为饮片,同时社会分工的细致,导致许多临床专业学生出现了“医不知药情”的局面,因此,在临床专业开设中药炮制学是十分必要的。我校自1996年开始在中医临床专业开设了中药炮制学教学,针对中医临床专业的知识体系不同与中药专业,从而形成了其独特的中医思维模式,因此,我们学科教学团队在长期教学实践经验的基础上,提出了基于培养学生中医思维模式下的中药炮制学教学创新模式。
在确立教学模式的基础上,采用了《临床中药炮制学》作为中医临床专业的教材,对教学大纲和讲授内容进行了精心设计,配备了博士以上学历的讲师进行授课,并对教学进行评价,将教学评价与教学相结合,将教学评价融合于教学体系过程中[4]。在新教学模式指导下,授课内容注重中医临床用药为中药饮片的概念,重点讲授药物的炮制方法和具体操作工艺,以及炮制的目的和药物炮制前后的药理功效,了解中药炮制化学和药理学的现代研究。中药炮制理论课程的授课受到了临床中医专业学生的认可,激发了学生学习的兴趣。
在理论课开设的基础上,许多学生纷纷要求开设中药炮制实验课,我们团队针对本专业特色,提出了以张仲景学术思想为指导的临床中药炮制学实验教学方式,对临床中药炮制学实验课程讲授、实验内容设置、实验考核等方面进行优化,采用仲景经典复方中药的炮制为例,让学生亲自操作,准确掌握仲景炮制方法的要领。同时,我们在授课当中,要求学生结合仲景炮制思想和其具体药物的炮制,要求学生设计一个综合性实验,安排课时让学生运用现代科学手段进行具体实验研究,从而使实验更贴近中医相关专业学生的中医思维,使其重视和传承传统中药炮制经验,促进中药炮制品的临床研究。
我校的中药学专业,是我们学校成立最早的药学专业。本专业的设立,旨在通过系统学习中医药理论知识,培养中医药相结合的人才,并能结合现代科学技术,在传承中医药的基础上开拓创新,加快我国的中医药现代化。中药炮制是我国特有的一门传统制药技术,伴随着科学技术的发展,取得了飞速的发展,并取得了许多成果。但随着西医药思维的引入,中药工业化大生产的出现,一些中成药的生产和临床调剂用药有淡化中药材炮制成饮片才能入药的观念,我们团队很早已经发表文章提出中药的炮制技术亟需保护[2]。因此,对于中药学专业,中药炮制强化中医药炮制理论功底,掌握中药传统炮制工艺精髓和现代中药生产方法,提升对中药饮片鉴定、加工的实际操作能力,通过“精英式培养”模式使之成为中药传统炮制技艺和现代中药开拓的接班人。因此,《中药炮制学》作为中药专业学生是必修的一门专业课,肩负着中药炮制的传承和创新使命。
针对我校中药专业,每年我们对二年级学生举行选拔考试,考核科目以中药学相关科目为主,选30名优秀学生组成实验班。学科安排炮制资深教师作为学生的导师,教材选“十二五”规划教材《中药炮制学》作为学生用书,该教材编写内容上全面、深入,是中药炮制行业和执业考试的必备参考用书。科学合理安排授课内容和大纲,采用多种教学方法相结合,把课本中抽象的文字以具体的实物形式呈现,强化学生的中药炮制理论,同时强化其能运用中药炮制化学和中药炮制药理学的思维去研究和开发中药饮片,使学生掌握现代中药炮制的研究方法和技术,通过中药炮制化学手段,制定合理的中药饮片质量标准;运用中药炮制药理学手段,用于指导和创新中药炮制的方法,控制提高中药饮片质量,保证中医临床疗效[3]。对于实验课的安排,我们以综合性设计实验为主,以验证性实验为辅,考试不是目的,通过综合性设计实验,让学生结合其他相关学科知识,独立设计并完成一个炮制综合性实验,实验结果将以论文形式提交,对课题新颖、创新性强的优秀论文鼓励其发表。课程考核,分为理论和实验两部分,满分分别都是100分。计算方式均为平时作业占30%,终结性理论考核占70%。
我校制药工程和中药制药专业都是以药学(中药学)与工程学交叉的工科类专业,区别是制药工程专业偏重西药,中药制药专业偏重中药,其目的都是以培养从事药品制造,新工艺、新设备、新品种的开发人才为目标。针对这两个专业的特点,我们团队授课注重中药饮片工业化和规范化的生产理论、工艺、机械设备与质量控制等内容,教材采用南京中医药大学主编的《中药炮制工程学》,该教材从工程学的角度,研究炮制学、炮制机械与饮片生产现代化。我们以学科建设的GMP模拟实验室为依托,让学生熟悉掌握中药饮片企业管理、生产、销售等相关知识,授课过程中要求每位学生利用软件,自己设计一个饮片企业的厂区规划图,从而使学生初步掌握工程制图的知识[5]。《中药炮制工程学》作为一门必修课,对于其考核形式采用理论知识和实验技能分别考核,满分都为100分。实验课的设置多以饮片企业的设备进行实验操作,如对于药材的切制,我们学科有往复式切药机、旋料式切药机器、刨片机、剁刀式切药机等切药设备,让学生按照企业进行药材的切制。对于实验考核,在考查学生具体药物的炮制方法的同时,我们要求设计一个饮片企业的设备工艺和一到两种中药的工艺,并对该设备和工艺进行实验验证,通过实验验证,使学生进一步了解中药饮片企业的GMP管理和相关的认证工作。
我校的药学和药物制剂专业主要是以西药为主,这两个专业跟国外的天然药物化学关系密切,天然药物在我国与中药材的有相同的地方,不同的是我们临床用的中药是中药饮片,是需要加工炮制的天然药物,因此对于这两个专业的中药炮制学授课,我们注重中药材的产地加工和炮制工艺,具体的任务是在中医药理论指导下,根据传统中药炮制和商品销售、运输、保管等的需要,对天然来源的药用植物、动物和矿物进行产地采收加工,炮制工艺,制成不同规格的中药饮片。我们采用的教材是我们学科自编的《中药饮片工艺学》,该教材重点研究中药材饮片的炮制方法、工艺、质量、历史沿革及发展方向。通过该课程的授课使以药学为主的这两个专业学生能运用中医药思维的模式,中医临床用药为中药饮片的概念,结合西药,主要是天然药物化学和现代药理学的研究方法,对中药炮制进行研究和开发。针对本专业以西药为主的特点,该课程的考核方式以选修考查为主,考核内容主要以平时作业、实验报告、综合性实验设计为主。
以上是对我校不同专业开设中药炮制学的探讨,目的是结合不同专业的特点,科学合理的设计中药炮制学授课内容,做到因材施教,增强不同专业的特色和优势,同时激发学生学习的兴趣和动力,增强和拓展学生中药炮制学知识。同时,我们团队也认识到中药炮制学的教学还有需要提高的地方,因此,不成熟的地方还望与同行共同探讨,共同促进中药炮制学教学在不同专业领域顺利开展,使中药炮制发扬光大。
[1]孟祥乐,李红伟.中医药院校留学生应当开设《中药炮制学》[J].中医药管理杂志,2013,21(10):1071-1072.
[2]张振凌.加强“中药炮制学”学科建设的思考和建议[J].中华中医药学刊,2008,26(10):2120-2121.
[3]张振凌,张本山,石延榜,等.论《中药炮制学》课程的发展与分化[J].河南中医学院学报,2005,20(117):65-66.
[4]孟祥乐,李红伟.临床中药炮制学教学质量评价体系的构建[J].光明中医,2014,29(1):200-201.
[5]李凯.浅谈中药炮制学实验的教学改革[J].中国中医药现代远程教育,2013,11 (2):86.
10.3969/j.issn.1672-2779.2014.24.053
1672-2779(2014)-24-0093-02
张文娟 本文校对:孟祥乐
2014-09-28)
国家自然科学基金-河南联合基金项目[No:U1304824];
河南中医学院博士科研基金项目[No:BSJJ2012-04]