浅析建立医疗设备租赁中心对医院发展的影响

郑飞龙 张 鹏 张 巍 荆 斌

浅析建立医疗设备租赁中心对医院发展的影响

郑飞龙① 张 鹏① 张 巍① 荆 斌①

目的：探讨医院建立医疗设备租赁中心对医院发展的影响，以提高医疗设备的使用效率，节约医疗设备的购置资金。方法：通过对医院医疗设备租赁中心管理体系与信息系统的建立实践经验进行总结，客观的分析其优势与不足。结果：提升了医院医疗设备的标准化管理，减少医疗资源浪费，为实现资源共享提供切实可行的方法。结论：随着医疗改革的不断深入，建立医疗设备租赁中心已逐渐成为医院提升综合竞争力的有效途径之一。

租赁中心；制度；信息化系统；租赁设备利弊

[First-author’s address]Department of Medical Engineering, No.307 Hospital of PLA, Beijing 100071, China.

随着我国社会主义市场经济的迅速发展，医疗市场竞争日趋激烈，引进先进医疗设备成为各医院提高竞争力的重要途径。然而，如果医院一味追求新技术新项目，或医院未根据医疗设备使用效益分析规律而引进新的医疗设备，必然导致使用科室过早地更新设备，不愿再继续使用中长期的效益型设备，由此形成恶性循环。

1 医院医疗设备租赁中心的组成

为了提高使用效率，减少医院的资本投入和科学管理医疗设备，组建医院医疗设备租赁中心。医疗设备租赁中心急救医疗设备的合理配置的相关因素为：①理想的设备-患者比例；②设备对患者救治的影响程度；③产生效益的程度。同时，参考医院各科室的设备数量和医院的资金情况配备多参数监护仪、输液泵、微量泵、有创呼吸机、无创呼吸机、除颤仪、心电图机、压力治疗仪及冰毯机等[1-2]。

2 医院医疗设备租赁中心管理体系

医院医疗设备租赁中心应有标准的管理体系用来规范租赁中心的日常工作，使租赁中心负责人员明确自己的职责与任务，并在日常工作中不断总结完善该管理体系。

2.1 租赁设备流程

科室人员在租赁中心租赁医疗设备时应按照租赁流程操作。租赁人员先说明需要租赁的设备→租赁中心管理人员查询在库的设备情况，并在租赁管理系统中录入租赁相关信息后打印“医疗设备租赁凭证”，若有附件则在备注单中打印出附件详细信息→工作人员和科室人员查看机器外观有无损伤及核对配件件数→租赁中心管理人员到科室进行现场安装并通电测试→双方人员核对无误后在租赁凭证上签字。

2.2 返还设备流程

设备使用科室返还租赁设备时，租赁中心工作人员输入设备档案号其医疗设备租赁管理系统自动查询并显示租赁设备信息详情→记录返还时间并打印“租赁医疗设备返还信息表”→中心管理人员开机检测设备，如无故障、缺件、损坏，中心和科室在返还凭证上签字。

2.3 租赁费用收费标准

科室租赁设备按设备使用时间进行计费，不足1日按1日计费。租赁费用以北京市物价局规定的医疗设备使用收费标准为依据。租赁中心根据“租赁医疗设备返还信息表”上的累计时间和相应的收费标准进行核算。每月向卫生经济管理科上报全院各科室医疗设备租赁费用月核算表。租赁费用根据物价局核定的收费标准及时调整[3-4]。

2.4 租赁设备损坏和丢失赔偿

租赁中心设备及附件如在使用和保管中因工作失职或违反操作规程造成损坏，需填写“租赁医疗设备损坏报告单”，维修费由租赁科室承担。设备丢失需填写“租赁医疗设备丢失报告单”，并报医务部，根据丢失时的责任情况由上级机关提出处罚意见，严重的追究租赁科室责任。

2.5 租赁项目的评估

为了更好地规范医疗设备租赁中心的租赁行为，租赁中心及临床科室均应作好评估工作，包括对租赁设备使用经济效益情况评估、费用承受能力评估以及设备折旧评估等[5-7]。使用科室需要对该类设备建立档案，单独管理，计算收益成本，为今后的租赁活动提供参考。

2.6 建立租赁设备信息档案

建立每台租赁医疗设备的信息档案，定期对设备月平均使用量、年总使用次数、累积使用时间、每台设备的利用率及寿命时限内故障率等进行综合分析[8-10]。定期对仪器设备的更新换代和报废进行可行性论证与处理，淘汰过期产品和故障频繁的仪器设备，确保仪器的最佳使用效率。

2.7 医疗设备租赁管理系统的设计与实现

医疗设备租赁中心采用计算机数据库管理系统对所有租赁设备实行标准化管理[9-11]。医疗设备租赁管理系统是整个租赁中心的核心组成部分，可及时地掌握租赁设备的使用情况，为临床提供可靠、稳定的医疗设备信息。该系统的主要功能包括系统登录、设备录入、设备出租、设备回收、设备维修、设备报损及用户管理等。

3 医疗设备租赁中心存在的利与弊

3.1 医疗设备租赁的优势

医疗设备租赁的科学性和先进性及显著的管理效益是其生存和发展的根本。设备租赁办法的实施可产生显著的社会效益和经济效益[12-13]。

(1)医疗设备的租赁减少了闲置设备，提高了现存设备的使用率，减轻了医院对购置通用医疗设备投入的压力。统计数据表明，租赁设备的综合使用效率＞75%，高于租赁中心建立前医院同类通用设备的平均使用率41%的水平。

(2)租赁中心的建立可使医疗设备的供应与需求之间实现全院范围的动态平衡，能够直观和真实地反映通用设备在全院范围的配备和需求状态，为新设备购置决策提供科学依据。大范围的公共调配可提高医院医疗设备的综合使用效率，节约医院设备购置经费的投入。由于医疗设备管理规模和层次的提高，设备的维护、保管及使用更加规范和合理，有利于保持设备性能的良好状态，并延长设备的使用寿命。医院设备租赁是较新的管理模式，其科学的方法和优质的服务已成为医院正常医疗活动不可或缺的服务项目。

3.2 医疗设备租赁存在的问题

在医疗设备租赁的具体实践过程中出现的许多问题需要通过不断地修正管理办法使之更趋完善。

(1)租赁的设备品牌、型号不统一，使用方法不尽相同，对租赁科室的医生护士操作培训无法达到规范统一而使设备效益不能很好地发挥。

(2)设备的保养和维护不到位，使用中不注意保养，误将本科室用坏、用旧的配件换到租赁的新设备上，给租赁设备的使用寿命造成了负面影响。

(3)租赁科室有时对租赁的设备长期占用不还，形成新的浪费[7]。或者一个科室一次性租赁数量较多的医疗设备，影响其他科室租赁医疗设备。值得注意的是，各科室不能够完全依赖设备租赁，尤其是危重患者集中的科室必须储备一定量的常用急救监护设备以防不测。

4 结语

医院医疗设备租赁中心的建立，须严格按照国家“关于租赁医疗器械有关问题的批复”合理地利用设备购置经费[14]。医院对医疗设备的标准化管理是医院提高综合实力的有效途径，可行的操作办法和完善的管理制度是租赁中心生命力的保障。精细化的信息系统可极大提高租赁中心的工作效率，使设备租赁的交接、使用、返还及维护保养等各个环节有序运行，使医院医疗设备租赁中心不断运行和健康地发展[15]。

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Analysis on the influence of the establishment of the medical equipment rental center for hospital development/

ZHENG Fei-long, ZHANG Peng, ZHANG Wei, et al// China Medical Equipment,2014,11(1):74-76.

Objective:To improve the efficiency of the use of medical equipment, save a large number of repeat purchase funds.Methods:The establishment of hospital medical equipment rental center management system and information system, and summarizes the leasing center experience, analyzes the advantage and deficiency of the objective.Results:The standardized management of medical equipment in hospital, reduce the waste of medical resources, realize resources provide a feasible approach to sharing.Conclusion:With China's medical reform, the medical market competition is becoming increasingly fierce, the establishment of medical equipment leasing center has become one of the effective ways to improve the comprehensive competitiveness of the hospital.

Leasing center; System; Information system; The advantages and disadvantages of lease equipment

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.01.026

1672-8270(2014)01-0074-03

R197.322

A

2013-10-11

①解放军第307医院医学工程科 北京 100071

郑飞龙,男,(1987- ),本科学历，助理工程师。解放军第307医院医学工程科，从事医疗器械验收、维护保养与维修，周转设备的借调等工作。