30例子宫内膜异位症护理措施分析

2014-02-04 23:10:33史秀婷
中国药物经济学 2014年1期
关键词:异位症体位内膜

史秀婷

30例子宫内膜异位症护理措施分析

史秀婷

目的研究分析子宫内膜异位症在临床中的护理措施。方法选取我院2011年2月至2012年6月进行手术治疗的子宫内膜异位症患者的临床护理资料进行研究分析。结果本组患者在手术前经过全面的护理干预后,手术完成顺利、效果满意。结论对子宫内膜异位症手术治疗的患者进行全面的护理干预后,可有效促进患者恢复,保障手术效果,使患者尽早康复。

子宫内膜异位症;护理干预

子宫内膜组织具有生长功能,当内膜组织出现异常生长情况时,则呈现一种病理状态,临床称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症近年来的发病率持续增高,并且出现年轻化的趋势[1]。此疾病在临床中的表现较为多样,主要出现痛经、小腹坠痛并持续性疼痛、月经失调而导致不孕。常规治疗以手术为主,并加以药物配合治疗。现对来我院进行手术治疗的子宫内膜异位症患者 30例的护理资料进行回顾性分析,具体情况如下。

1 临床资料

本组资料选取我院2011年2月至2012年6月进行手术治疗的子宫内膜异位症患者 30例,年龄26~51岁,平均38岁,其中 20例已婚已育,10已婚未育。13例应用根治性手术治疗,7例保留一侧或保留部分的卵巢功能,10例只切除病灶,但保留生育能力和卵巢功能。全部患者经过全面的围手术期护理干预,手术完成顺利、效果满意。

2 护理干预

2.1 心理护理子宫内膜异位症患者在长期的患病过程中,承受临床疼痛及不孕的伤害,因此易出现多种心理问题,如抑郁、恐惧、自闭等不良情绪。患者入院进行诊断时,护理人员应与患者保持良好的护患关系,给予患者心理支持以及医院环境的介绍等以降低患者的焦虑感。而长期的不良情绪常会影响夫妻生活及感情,使患者的心理负担增大,还会间接导致患者的免疫力降低,使病灶加重等问题[2]。因此护理人员应耐心地给予患者正确的疾病讲解,并对治疗方案和预后效果等进行讲解,以缓解患者的紧张程度,帮助其顺利进行手术。

2.2 术前护理在进行子宫内膜异位症手术前,应帮助患者进行自身清洁,切勿引起感冒影响手术进行,同时观察进行手术切口处的皮肤状态,做好准备皮肤测试和准备血液等。手术前对患者进行严格的阴道部位和肠道的清洁准备,饮食给予患者流质食物,并严格要求患者午夜后不可饮食,适当给予镇静剂,使患者保持良好的睡眠。术前患者留置导尿管,在临近手术前注射适当的麻醉药物。

2.3 术后护理

2.3.1 体位护理 手术后患者取平躺体位,去除枕头,头偏向一侧,预防出现呕吐情况。进行腰部麻醉的患者在术后应安静休息6h,待生命各项体征稳定后,取半卧体位,可帮助患者降低中度炎症反应。在腹部进行手术后,患者取半卧体位可促进切口恢复,所以在术后应指导患者正确的体位。

2.3.2 谨慎监察、细心指导 在患者进行手术时,舒适的手术环境和充足的手术备品很重要。手术结束后,对患者的各项指标进行监测,及时检查患者的输液管和导尿管,并进行护理。鼓励患者进行适当运动,子宫切除手术患者在术后72h即可进行活动,但全子宫切除患者应保证7d卧床休息。患者在术后第一次活动时应对其进行看护并观察患者的生命体征,若出现血压、心率等情况应及时进行调理,并对患者的饮食及卫生进行护理干预。

2.4 对医源性子宫内膜异位症的预防和治疗行腹部宫腔手术时应防止子宫内膜出现至腹壁的情况,因此护理人员应保持手术切口,对患者的卫生情况进行及时护理。

2.5 药物治疗的护理指导子宫内膜异位症在临床中易产生激素依赖问题,经手术治疗不能根本解决,是一种容易反复出现的疾病。为避免发生反复和病情恶化的情况,应在围手术期给予患者适当的药物进行配合治疗,用药时间以3~6个月为一个疗程,临床常用的药物为妇康片及孕三烯酮等,并给予患者心理护理,鼓励患者坚持服药配合治疗。

2.6 出院护理子宫内膜异位症是临床治疗疗程较长的一种疾病,所以患者出院后,仍应进行配合治疗和定期检查,医院应给予患者制订适当的治疗方案,其中包含药物治疗、饮食治疗、注意事项等。护理人员应对患者进行跟踪回访,对患者在家庭的护理进行指导。

3 小结

综上所述,通过对30例子宫内膜异位症患者在临床中护理资料进行分析,总结了子宫内膜异位症手术治疗的患者进行全面的护理干预后,可有效促进患者恢复,保障手术效果,使患者尽早康复。

[1] 张娟,单红英,赵霞.IGF-I与瘦素在内异症子宫内膜表达的研究[J].中国误诊学杂志,2008,8(36):8336.

[2] 郎景和.进一步加强子宫内膜异位症的基础与临床研究[J].中华妇产科杂志,2001,36(12):711.

R473.71

A

1673-5846(2014)01-0140-02

长春市绿园区中医院,吉林长春 130062

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