李秀梅
锡林浩特计划生育服务站,内蒙古 锡林郭勒盟 026000
社区卫生
900对夫妇孕前优生健康检查结果分析
李秀梅
锡林浩特计划生育服务站,内蒙古 锡林郭勒盟 026000
为响应国家号召,降低出生缺陷,提高出生人口素质,本站近两年对900对符合计划生育条件的夫妇进行了免费的孕前优生健康检查,收效明显。
孕前优生健康检查;结果分析
为降低出生缺陷,提高出生人口素质,国家人口计生委和财政部于2010年4月正式启动了国家免费孕前优生健康检查项目,我站为响应国家号召,于2012年7月起根据项目工作技术服务规范,将为计划怀孕夫妇进行孕前优生健康检查作为一项提高人口素质、惠及民生的重点工作,现选取2012年7月~2014年6月期间来我站进行孕前优生健康检查的900对夫妇的资料进行结果分析,现报告如下。
1.1 一般资料
选取2012年7月~2014年6月期间来我站进行孕前优生健康检查的、符合生育政策的、计划怀孕的900对夫妇(包括流动人口在内)的临床资料进行结果分析。其中男性年龄22~45岁,平均年龄为(28.1±3.6)岁;女性年龄20~44岁,平均年龄(25.9±2.1)岁。上述所有检查对象的资料统一管理并填入个人档案。
1.2 检查方法
采用孕前优生健康检查和评估记录本,由经过培训的专职人员询问、检查、评估、建档[1]。检查项目主要为健康知识宣教、病史询问、体格检查、临床实验室检查和女性妇科超声检查、实验室筛查等,然后在检查结果分析的基础上为计划怀孕夫妇提供风险评估,依据评估结果,将受检夫妇分为一般人群和高风险人群,并针对性的为受检夫妇提供咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。
高风险因素以慢性病、妇科疾病、感染性疾病、高龄风险为主,受检的900对夫妇中,存在妊娠风险共597例,其中慢性病183例(促甲状腺激素异常139例,高血压27例,贫血12例,血糖异常5例),占30.65%;妇科疾病159例(滴虫性阴道炎11例,念珠菌性阴道炎101例,盆腔炎25例,盆腔积液22例),占26.63%;感染性疾病106例(小三阳69例,大三阳24例,梅毒螺旋体阳性7例,沙眼衣原体6例),占17.76%;高龄产妇(35周岁以上)107例,占17.92%;不良妊娠史21例(不明原因反复自然流产11例,多次人工流产7例,死胎3例),占3.52%;其他因素21例(RH阴性血9例,生殖系统异常4例,不孕症3例,严重环境毒害物接触3例,双宫颈2例),占3.52%。体格检查结果显示,女性异常多于男性。
研究发现,锡林浩特妇科疾病的风险因素要高于全国平均水平,究其原因主要有:农牧地区女性文化水平较低,生殖保健知识匮乏;牧区逐草而居,清洁水源较少,污染源多;夫妻生活或女性经期不注意卫生等导致生殖道感染。针对这一现状,医务人员应该对每对受检夫妇的不同评估结果给予相应的优生教育指导,叮嘱其尽量避免接触不利环境因素,在最佳年龄选择最佳时机孕育;对于出现高风险因素的夫妇建议暂不妊娠,积极治疗,恢复正常后在医生的指导下妊娠,妊娠期内须定期去医院检查,这对减少不良妊娠及出生缺陷的发生具有重要的临床意义。
总之,孕前优生健康检查是符合生育条件的夫妇提前半年所作的相关医学检查,它可以有效提高计划妊娠比例和计划妊娠夫妇的优生知识水平,增强育龄期夫妇的孕前风险防范意识,改善其健康状况,降低导致出生缺陷的风险因素的发生率,进而有效提高出生人口素质、降低不良妊娠结局。因此,作为医务人员应该鼓励计划妊娠的夫妇积极参加孕前优生健康检查。
[1]代继高. 孕前优生健康检查中环节质量管理探讨[J]. 中国计划生育学杂志,2011,19(4):239-240.
To Analyse the Pre Pregnancy Health Examination Results of 900 Couples
LI Xiumei Xilinhaote family planning service station,Xilin Gol League Inner Mongolia 026000,China
In response to the national call, reduce birth defects,improve population quality, our stand for the past two years 900 eligible for the family planning couples were free of the pre pregnancy examination, the effect is obvious.
Pre pregnancy health examination,Result analysis
R174
B
1674-9316(2014)19-0049-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.031