如何加强精神分裂症病人康复期护理

孙兰英

长春市第六医院，吉林 长春 130052

精神疾病患者的情感、思维、意志活动均处于逐渐衰退的状态，社会功能机生活处理能力逐渐的退化，主要表现为对周围的事物不关心，不愿与人交流，懒散，喜欢卧床，这些现象不是仅仅依靠药物就可以治疗的，需要患者实施康复训练，降低患者的精神功能衰退速度，使患者能够重新回到社会生活［1］。我院选择2012年5月～2013年5月诊治的204例慢性精神分裂症患者，对其中部分患者实施康复训练，临床效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2012年5月～2013年5月诊治的204例慢性精神分裂症患者，所有患者均符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准，将所选的患者随机分为两组；观察组的102例患者中，54例为男性，48例为女性；年龄在38～74岁之间，平均为（47.3±2.8）岁；文化程度：44例在高中及以上，58例为初中及以下；患病时间在2.1～24年，平均为（16.8±3.7）岁；对照组的102例患者中，54例为男性，48例为女性；年龄在37～68岁之间，平均为（47.2±4.2）岁；文化程度：46例在高中及以上，56例在初中及以下；患病时间在2.3～22年之间，平均为（16.4±2.7）年；比较两组患者的年龄、病程、文化程度、复发次数以及用药剂量和种类上未见明显差异，可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者运用常规的护理模式，观察组患者在康复期实施康复训练，具体如下。

1.2.1 日常生活技能训练 观察组中训练出现严重衰退的患者，自理能力较差的患者实施这项训练。监督患者对个人生活进行料理，定时起床、洗漱、自行整理个人卫生，饭前洗手，饭后收拾，睡前泡脚，定期修剪指教，定期更换内衣、洗澡等，先从简单的坐骑，逐渐的向复杂发展，对表现良好的患者给予代币劵物质奖励以及精神鼓励［2］。让患者养成良好的生活习惯，提升患者的日常生活自理能力。

1.2.2 社会技能训练 观察组中的44例文化程度在高中以上的患者进行人际交往训练，首先让患者彼此之间介绍自己，包括姓名、职业、家庭住址、年龄、家庭其他成员等等。之后让患者背对背画图，两人一组，一个患者对所持的图画进行描述，口头指挥，另一方根据描述的语言画图，不许砖头和提问，2分钟没完成，画完后将两幅图画进行对比，比较两组图画的效果。这个游戏能够帮助患者学习人际交往，懂得相互配合。

1.2.3 公疗和娱疗训练方法 鼓励患者做利索能力的事情，帮助清扫病房以及走廊的卫生，也可以到室外去管理花草树木，分工锄草、浇水，带患者到附近的商店买日用品等训练。建立娱疗康复室，派专人对娱疗室负责，每天鼓励患者参加设置的娱乐活动，具体内容包括下棋、打球、唱歌、跳舞、看电视、做游戏以及表演节目等等。根据患者的情况适当安排时间，所有观察组人员均按照上述操作。

1.3 统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS14.0系统软件，用t检验进行组间比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者进行比较，实施护理前各因子未见明显差异，无统计学意义；经过治疗后两组患者的个人整洁、社会能力、抑郁、激惹、总消极因素、总积极因素以及病情总估计因子分差异显著，观察组明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者社会兴趣评分明显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者的迟缓及精神病表现未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

3 小结

康复训练能够有效延缓慢性精神分裂症患者衰退，通过进行集体活动能够提升患者的生活情趣，从集体中发觉生命的活力，提高与人的交流能力，改善人际关系，激发劳动的创造性，最大限度的缓解病情，增强自强和自尊精神，使其能够重新回到社会的怀抱，提高患者的求职技能，降低其社会和家庭的负担。但是最重要的是坚持，鼓励患者不断坚持，在加上护理人员的管理和组织，能够发挥很好的临床效果。

［1］吴英丽.心理干预对精神分裂症病人生活质量及社会功能康复的影响［J］.全科护理，2011，24（17）：44-45.

［2］刘先群，万雪英.整体护理对慢性精神分裂症病人社会功能恢复的影响［J］.全科护理，2010，10（20）：479-479.