宋维佳
浙江省荣军医院 设备科,浙江 嘉兴 314000
MAquET SERVo系列呼吸机故障维修
宋维佳
浙江省荣军医院设备科,浙江嘉兴314000
[摘要]本文介绍了MAQUET SERVO系列呼吸机维修过程中总结的心得体会,根据故障现象,提出解决方法。
[关键词]呼吸机;空气压缩机;流量传感器;医疗设备维修
MAQUET SERVO系列呼吸机普遍应用于各级医院,笔者在实际维护中积累了一些故障分析及排除经验,希望能为同行们在维修此系列呼吸机的过程中提供参考。
1.1故障现象
MAQUET SERVO-i 呼吸机使用前检查时,内部泄漏测试、安全阀测试、流量传感器测试以及病人呼吸回路测试失败。在内部泄漏测试时,出现了“系统容量过大,请检查内部连接”提示。
1.2故障分析与检修
引起以上使用前检查项目通不过的原因可能有: ① 气源达不到测试要求;② 没有使用测试管或者测试管没有正确连接;③ 呼出盒故障;④ 气体模块故障;⑤ PC1771、PC1772、PC1784等电路板故障[1-3]。
点击呼吸机操作屏幕右上角的“状态”,可以直接看到氧气源和空气源的压力,均在正常范围内,因此排除第1种可能。
按照以往经验,呼出盒在长期使用过程中,患者的体液及分泌物有可能进入其中使呼出盒瓣膜关闭不牢,产生漏气导致内部泄露测试、流量传感器测试等测试失败。更换一个正常的呼出盒,用蓝色专用测试管做使用前检查,测试仍旧失败,排除第2种和第3种可能。
单独用氧气气源做使用前检查只有气体供应测试,氧传感器测试未通过。单独用空气气源做内部泄露测试、安全阀测试、氧传感器测试、流量传感器测试,病人回路测试失败。故判断出故障为空气模块损坏。打开主机外壳,拆出空气模块,打开模块后盖,发现有很多水流出,由于中心供气的水分没有过滤完全,水分进入模块导致模块损坏。更换模块后做使用前检查,所有测试均通过。另外,通过安装水汽分离器将中心供气的水分过滤后再提供给呼吸机,可以有效避免类似故障的发生。
2.1故障现象
SERVO-s呼吸机处于通气状态时,空气压缩机压力十分低,只有320 kPa甚至更低,以至于压缩机产生低压报警。当呼吸机处于待机状态时空气压缩机显示的压力为370kPa,与正常值有明显差异。用测试管路做使用前检查,当做到流量传感器测试时,压缩机有低压报警并且流量传感器测试失败。
2.2故障分析与检修
引起以上现象的原因可能有:① 高压空气管漏气;②进气口的过滤器灰尘堆积;③ 内部气路回路漏气;④ 压缩机主板故障[4]。
检查高压空气管无漏气声,排除第1种可能。清洁进气口的过滤网,打开压缩机电源,发现空气压缩机的压力并无明显变化,因此排除第2种可能。
打开压缩机的外壳,拆开压缩泵的外壳,检查压缩空气回路,发现压缩泵附近的管路有明显的焦痕。打开压缩机电源让压缩机工作,能够明显感觉到焦痕处有气流冲出,因此判断压缩空气回路漏气。更换此段管路后连接呼吸机通气,压缩机的压力为398 kPa,做使用前检查流量传感器测试通过,空压机也没有低压报警。此次故障由于压缩泵长时间工作发热,导致与泵相接触的聚乙烯管路烫坏,使气路回路漏气,压力不足。为了避免类似情况的再次发生,在压缩泵与管路相接触的部分套上了一圈弹簧丝,有效地阻止了管路被烫破。
3.1故障现象
空气压缩机在使用过程中突然待机,几秒钟后又重新启动。上述现象重复出现。
3.2故障分析与检修
压缩机待机的条件为:① 空压机储气罐内压力达到400 kPa;② 空压机检测到有外接气源[5]。因故障时压缩机没有接外接气源,而压缩机显示的压力又未达到400 kPa,因此怀疑压缩机的待机阀出现故障。由于待机阀的阀门关闭时没有完全封闭,Air Outlet ( 空气出口 ) 端由压缩泵产生的压缩空气通过待机阀泄漏到Air Inlet ( 空气进口 ) 端,当空气进口端的压力达到一定值之后,空压机误以为空气进口端接了外接气源从而导致空压机待机,待机阀打开,使空气进口与空气出口互通,让压缩机直接利用外接高压气源。很快PS2压力传感器检测到空气进口端并无持续气源,于是空压机又重新启动工作,上述过程不停重复。更换待机阀后故障消失。
4.1故障现象
使用前检查“流量传感器测试”失败
4.2故障分析及处理
造成流量传感器测试失败的可能有以下几种情况:①气源供应达不到测试要求;② 呼出盒故障;③ 模块故障;④ PC1772、PC1771等电路板故障[6]。
按照以往经验更换一个好的呼出盒做使用前检查,测试通过。SERVO-s/SERVO-i呼吸机呼出盒是一体的,可以进行高温消毒,但国内医院使用的高温高压灭菌设备无法满足呼出盒的消毒要求,故不建议使用高温高压灭菌。呼出盒故障大多是清洗消毒方法不当造成的。清洗消毒应注意以下几点:
(1)在送去供应室灭菌之前做好清洗消毒的步骤。长时间的使用导致病人的体液沾附在呼出盒管路的内壁上,清洗消毒的目的就是将呼出盒的管路冲洗干净并消毒,完成后才能送去供应室灭菌。
(2)清洗消毒灭菌后,要保证呼出盒的干燥
5.1故障现象
打开呼吸机,屏幕的上方提示“技术性错误20004”红色报警,重启呼吸机后此技术性错误仍在。
5.2故障分析与检修
此款呼吸机内部有一个报警系统的测试。当报警系统测试失败后,就会出现技术性错误20004故障代码。引起此故障的原因可能有:① 系统软件版本太低;② 用户界面后面的扬声器故障;③ PC1777电路板故障。
首先,点击屏幕右上角“状态”观察系统软件版本为最新版,排除第1种可能。拆下显示屏,准备更换扬声器时发现扬声器的出口被护士用医用胶布完全封住,撕下胶布装好显示屏开机,“技术性错误20004”红色报警没有再出现。对于呼吸机的使用,还需对科室的使用人员进行培训,正确规范操作。
[参考文献]
[1] 邓杰文.泰科PB760呼吸机故障分析及维修二例[J].中外健康文摘,2012,26(9):132-133.
[2] 童其荣,石玉升,刘伟.Evita系列呼吸机氧浓度监测原理与故障分析[J].数理医药学杂志,2013,26(1):89-90.
[3] 黄毅.Stephanie呼吸机原理及故障维修六例[J].中国医疗设备,2013,28(2):113-114.
[4] 钟志龙.德尔格呼吸机氧浓度故障分析[J].医疗装备,2013, 26(5):89-90.
[5] 关捷.泰科PB840呼吸机维护保养及维修实例[J].中国民族民间医药,2013,22(4):145-145.
[6] 郭恩宇.医院呼吸机安全使用质控[J].中国医药指南,2012,10(17):376-377.
作者邮箱:190947281@qq.com
[中图分类号]TH789
[文献标志码]B
doi:10.3969/j.issn.1674-1633.2014.04.050
[文章编号]1674-1633(2014)04-0129-02
收稿日期:2013-05-28
Troubleshooting for the Series ofMAQuET SERVO Ventilator
SONG Wei-jia
Department of Equipment, Zhejiang Rongjun Hospital, Jiaxing Zhejiang 314000, China