论ESP视角下医学英语教学中的医德情感的培养*

刘 瑛，许丹凌，张淑玲

（牡丹江医学院外语部，黑龙江 牡丹江 157011，liuying.0818@163.com）

医德医风教育

论ESP视角下医学英语教学中的医德情感的培养*

刘 瑛，许丹凌，张淑玲

（牡丹江医学院外语部，黑龙江 牡丹江 157011，liuying.0818@163.com）

通过对医德情感内涵及其在医疗实践过程中的重要性的叙述，指出了医学院校医德情感教育中存在的重专业知识，轻医德教育；重理论，轻实践；重专业技能，轻医德情感；情感教育方法单一，教学手段及内容陈旧等问题。并针对这些问题提出了采用ESP手段培养医学生医德情感的对策：通过英语课堂活动，播放相关视频；开展辩论赛；开展英语课外活动，组织编排有关医患关系的情景剧；利用校园网络在线学习平台；利用图书馆书籍、期刊；去附属医院实习；参加社会实践活动等教学手段，全方位培养医学生的医德情感。

医学英语；ESP；医德情感；医学生；教学方法

1 医德情感及其在医疗实践中的重要性

1.1 医德情感的内涵

情感是人在社会实践中对客观事物的内心感受和体验。它往往以主体对客观事物和周围人群的喜、怒、哀、乐等情绪外现出来。医德情感是指同情、关怀、体贴、爱护病人，是指发自扶危济难的社会主义人道主义的同情心，［1］是医务人员在践行医德基本准则和规范时所产生的心理反应和态度。

1.2 医德情感在医疗实践中的重要性

现今医德情感的缺失，使得医患关系变得越来越紧张，病人与医护人员之间如何进行沟通交流，成了病人和医护人员之间的一大障碍。这种障碍使得很多病人患病后害怕去医院就医，最终延误了病情，以致于造成不良的后果。［2］《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确要求：“构建健康和谐的医患关系。加强医德医风建设，重视医务人员人文素养的培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神”。2012年7月，原卫生部颁布了《医疗机构从业人员行为规范》，提出了以人为本、医患和谐及加强与患者沟通的行为规范。

医学人文是现代医学的重要组成部分。因此，医学人文环境的创造和医学人文精神的回归与提升，首先必须让医者从医德情感的匮乏中走出来，只有找回了真实的医德情感，才能真正唤回渐失的医学人文精神。

2 医学院校医德情感教育中存在的问题

随着社会各界对医学教育中的医德情感教育越来越重视。2009年教育部和原卫生部联合下达的《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》中指出：“医学教育，德育为先。要将德育和职业素质培养作为医学教育人才培养的重要内容。”各医学院校积极响应文件精神，不断探索和创新医德情感教育的教育教学方法和途径，取得了一定的成绩，使学生们的医德情感不断增强，但在教育教学过程中也存在一些问题：①医学教育中重专业知识教育，轻医德教育，医德情感的教育没有得到足够的重视；②重医德理论课堂教学，轻医德实践教学；③重专业技能的训练，轻医德情感的培养；④医德情感教育方法单一以及教学手段、教学内容的陈旧等等。

3 ESP视角下医德情感在医学英语教学中的培养

专门用途英语ESP（English for Special Purpose）是一种源于Halliday的系统功能语言学中的语域理论，形成于20世纪60年代，逐渐发展成为一种教学理念。Halliday提出的ESP具备四个基本特征：①需求上满足特定的学习者；②内容上与特定专业和职业相关，句法、词汇和语篇的着重点都放在与特定专业、职业相关的活动的语言运用上；③与普通英语形成对照。

3.1 通过ESP特色英语教学法指导医学生的英语课堂学习活动，培养医学生的医德情感

3.1.1 在ESP视角下帮助医学生更好地诠释《希波克拉底》誓言。

“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为。”［3］《希波克拉底誓言》阐述了作为一名合格的医生应当具备的条件和素质，通过阅读让学生充分利用医学英语课来理解这份誓言的内涵，深刻领悟作为一名真正的、合格的白衣天使的重要性；让学生领悟具有医德情感的人可以为患者不分昼夜、不计报酬、不论荣辱尽心竭力的工作，他们会把自己所从事的事业，同这个民族、国家乃至人类的医学科学事业联系起来，并为之奋斗。有了这种医德情感的人，不论是在校学生还是走上工作岗位的医务工作者，都能够精益求精地去学习、去工作，都能对患者负责任，对生活充满爱。

3.1.2 在课堂上引领学生观看相关视频，理解医患关系的重要性。

在医学英语课堂上利用多媒体教学手段播放相关视频，在备课阶段视频的选取是教学成效的关键所在，视频要保证在医学专业知识讲解时用英语，利用ESP教学手段，让学生在观看的同时领悟到医德情感在医患沟通方面的重要性。在医学英语课堂上讲到医德情感培养时，可播放与医患冲突相关的案例视频。

这样的教学手段，既可以让学生自己真正地去思考医德情感的重要性，从而激发其自我思考、自我学习的积极性，同时也丰富了教学手段，弥补了单一的教师讲学生记的传统教学方法的不足，收到了良好的教学效果。

3.1.3 在课堂上引领学生进行医患关系重要与否的辩论赛来培养医学生的医德情感。

通过在课堂上给医学生一些实践当中的真实案例，让学生们以学习小组为单位进行英语讨论辩论，在辩论过程中学生们可以针对语言的正确应用和言语行为的正确采纳直接影响到医患关系的发展，如何注意自己的言行举止，如何让病人能够对白衣天使更加信任等这些问题进行深刻的思考。通过辩论可以使学生们很快认识到医德情感在医患关系中的重要性，医德情感的培养有利于医患关系的良好发展。从ESP角度在医学英语课堂上应该注重医学交际用语的表达和相关词汇的积累，学生在辩论过程中一方面可以检查自己对专业知识的掌握情况；另一方面还可以检测自己在用英语进行交谈和对医学专业知识用英文阐述过程中的情况。这使得医学生们在医学英语课堂上有学习的目标，学习兴趣增强，学习效率极大提高。

3.2 通过ESP特色英语教学法指导医学生的英语课外活动来培养医学生的医德情感

3.2.1 在ESP视角下利用外语角课外活动小组组织编排有关医患关系的情景剧来培养医学生的医德情感。

为了在ESP视角下更好地提升学生们的医德情感，组织学生以学习小组为单位进行情景剧编排，每个学习小组中有两名医生和三名患者，让学生们从看病的第一个环节挂号开始，因在医学英语课堂上，所以每个就诊环节都要用ESP医学英语来表达，经历整个看病的过程，换位思考的方式去体验病人就诊过程中的感受。ESP医学英语教学使得医学生懂得调节紧张的医患关系的强心剂就是所有医务工作者医德情感的提高，编排过程应尽量从ESP角度积极准备相关文明、礼貌、实效的医德情感词汇，这样会极大提升医学英语的学习效率。这样的课外活动可充分发挥学生们的想象力和组织能力，让学生们自我编排在医患交流、沟通过程中出现的棘手的问题以及通过医德情感的学习找到最终满意的解决方案。

3.2.2 在ESP视角下利用校园网络在线学习平台进行师生积极互动来培养医学生的医德情感。

以小组为单位进行医患模拟交际用语。在ESP视角下利用学校教学网络平台让学生模拟剧本，描写患者就医的整个过程，从ESP角度来讲在这个过程中可以锻炼学生把在教科书中学到的医学英语言语交际和医学英语非言语交际的技能应用到实践操作过程当中，通过模拟来解决在实践中可能出现的种种医患沟通不畅所带来的麻烦。通过这样的培训，可以让学生体会到ESP医学英语教学中医德情感培养的重要性，让学生感受到医患关系的和谐发展是促进社会和谐的推动力量。通过学校的在线网络学习平台可以利用课外时间和学生有更多的时间接触，通过交流，不难看出学生们正逐步意识到医德情感的重要性，而且对模拟当中出现的实际情况自己也巧妙的找到了解决办法，在网络平台上师生共同参与评选优秀作品，再让学生们组织编排情景短剧在课堂上表演，让大家畅所欲言，这样学生们的英语口语水平将得到极大地提升。

3.2.3 在ESP视角下利用校园“英才之声”英文广播节目向全体师生传播和谐社会、和谐医患关系的正能量来培养医学生的医德情感。

校园文化建设是促进医德教育的有效途径。优美的校园环境、良好的学风、积极向上的校园文化对医学生的思想道德品质的形成不仅能起到“润物细无声”的潜移默化的作用，而且还有利于学生开展自我教育，进行自我提升。以学校午间英语广播“英才之声”为媒介，从ESP医学英语情感角度向全校师生推荐“三个一”活动，即每天跟着主播学一个医患交流有价值的单词、学一句医患交流中常用的表达语句、听一段医患交流的英语音频，通过“三个一”活动，使得全校师生能够格外注重自己的医德情感的培养，同时自己的医学英语水平也在不断提升。

3.2.4 在ESP视角下利用学校图书馆相关书籍、期刊，更好地培养医学生的医德情感。

充分利用学校的图书馆的大量相关资料，向学生们推荐最新的有关医德情感的相关报道、纪录片、小说和诗歌等，利用这些资源来激发学生的情感和想象力，并使这种情感和想象力在实践中转化成一股有效的精神力量，督促学生改掉一些不良的行为习惯。通过阅读，学生对于处理医患关系紧张的态势有了自己的想法和独特见解。

3.2.5 在ESP视角下带领学生到附属医院进行实习来培养医学生的医德情感。

临床实践在医学生的学习生活中占据重要地位，是提高学生专业技能的重要途径，同时也是在校学生接触了解实际的医务工作的最好机会。学生们在这一个环节受益很大，病人来医院求医是对医生的信任，他们是满载期望而来，我们就应当让病人带着满意而归。

作为一名合格的白衣天使除了要具备高超的技术之外，更重要的是要具备对病人的爱心和耐心，要时刻为病人着想，要善待病人。如果能够有意识地对学生进行引导，临床实践可以在医德教育中发挥重要的作用。一方面，学生可以从其他医生的言行举止中直观形象地感受德行品质在医疗卫生行业的重要性；另一方面，学生在与病人交流和沟通的过程中，对病人了解得越多，就越能感受到病人的痛苦和希望，这对于培养学生的关爱和同情之心非常重要。在临床实践中，指导教师必须把请改培养放到与专业知识和技能教育同等重要的地位。

3.2.6 在ESP视角下带领学生走出校门参加社会实践活动来培养医学生的医德情感。

医德具有非常强的实践性，只有通过医德实践，才能让医学生获得直观真实的医德体验。当前，世界各国高等医学教育课程改革趋势之一就是“早期接触临床”，从学生踏入医学院校校门开始，就要通过开展卫生社会调查、开展医护劳动、组织对外医学咨询、义诊、送医送药下乡、举办医德先进事迹报告会等活动，使学生能够多渠道、多角度、多层次接触社会、医院和服务对象，接受医德的熏陶和感染。

通过以上教学手段的应用，使得医德教育英语课堂变得生动、形象，充分调动学生们的学习积极性，同时又能让学生逐步意识到医德情感的重要性，在学习中总结，在总结中进步。

［1］孙福川，王彩霞，尹梅，等.医学伦理学［M］.北京：人民卫生出版社，2007：75.

［2］秦岭.融入医德情感构建和谐医患关系［J］.中国党政干部论坛，2007，（12）：58.

［3］付必莽，朱洪，卢玉涛.浅谈医学教育改革——情感渗透和融合在医学教育应用［J］.中国科教创新导刊，2010，（34）：135.

［4］万桂华，丁永清.论医德情感在医学人文精神提升中的作用［J］.大庆社会科学，2009，（3）：128 -129.

Analysis the Positive Role of Ethics Em otion from the Perspective of EPS in M edical English Teaching

LIU Ying，XU Danling，ZHANG Shuling
（Foreign Languages Department of Mudanjiang Medical College，Mudanjiang 157011，China，E-mail：liuying.0818@163.com）

Based on medical ethics emotion connotation and its importance in the process ofmedical practice，this paper pointed out the existing problems such as payingmore attention to professional knowledge，less tomedical ethics education；more theory but less practice；more professional skills but lessmedical ethics emotion；single and old emotion education methods and so on.The authors put forward to solve these problems by means of ESP，countermeasures to cultivatemedical studentsmedical ethics emotion：through English classroom activity，broadcast related video；to carry out the debate；english extracurricular activities，organization sitcom about doctor-patient relationship；Using the campus network online learning platform；Use the library books，periodicals；go to hospital internship；to participate in social practice activities，such as teachingmethod，the comprehensive training ofmedical studentsmedical ethics emotion.

Medical English；ESP；Ethics Emotion；Medical Students；Teaching Method

R192

A

1001-8565（2014）04-0493-03

2014-02-11〕

2014-03-20

〔编 辑 李恩昌〕

2013年黑龙江省高等教育教学改革项目，研究课题“特色应用型本科院校ESP外语教学体系的构建”（JG2013010550）；2013年度牡丹江医学院校级人文立项，研究课题“言语行为理论视角下医学英语口语能力培养的研究”（RS201306）