卢瑞廷 何水清 刘住客
盘县第二人民医院,贵州 六盘水 553537
贵州省盘县AIDS病人发病情况分析
卢瑞廷 何水清 刘住客
盘县第二人民医院,贵州 六盘水 553537
目的探讨盘县AIDS流行趋势,为有效防治AIDS提供对策。
盘县;AIDS;流行情况
盘县位于贵州省西南部,总人口118万人,是滇、黔、桂三省区交通枢纽,交通便利,区位特殊,流动人口较多。从1998年发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2014年2月底,全县共发现艾滋病病毒感染者743例,死亡146人,分布于37个乡镇,感染人群分布广,感染途径多样化,现报告如下。
资料来源于盘县1998年以来盘县皮肤性病防治站及我科AIIT咨询与治疗室、中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统。1999年12底以前,羁押人员1例;2000年1月1日至2009年12底以前,术前检测27例;受血前检测3例;性病门诊及就诊者16例;婚检3例;孕产期及检测咨询59例;阳性配偶或性伴8例;娱乐场所4例;献血7例;吸毒35例;其他羁押人员40例。2010年1月1日至2014年2月底,术前检测138例;受血前检测1例;性病门诊及就诊者23例;婚检1例;孕产期及检测咨询155例;阳性配偶或性伴31例;娱乐场所5例;献血12例;吸毒42例;其他羁押人员11例,专题调查等16例。
1.1 发病时间
1999年以前,1例,男,涉及1个乡镇,死亡0例;2000年1月1日至2009年12月底,共232例,162例男性,70例女性,涉及37个乡镇,死亡男31例、女7例,共死亡38例;2010年1月1日至2014年2月底,共510例,347例男性,163例女性,涉及37个乡镇,死亡男83例、女25例,共死亡108例。
1.2 年龄
15岁以下,艾滋病病毒感染者5例,0例死亡;15~60岁,657例,123例死亡;60岁以上,81例,死亡23例。
1.3 性别 男性510例,女性233例,合计743例,死亡男114例、女性女32例,共死亡146例。
1.4 感染途径
1999年12底以前,艾滋病病毒感染者1例,注射毒品1例;2000年1月1日至2009年12底以前,注射毒品95例,死亡20例;异性传播134例,死亡18例;同性传播(男男)1例;注射毒品加性接触2例。2010年1月1日至2014年2月底,注射毒品58例,死亡29例;异性传播427例,死亡72例;同性传播(男)13例,死亡73例;注射毒品加性接触3例,死亡2例;输血/血制品1例死亡1例;母婴传播4例;其他4例,死亡1例。
从时间看,1998年至2009年12月底,艾滋病病毒感染者合计232例,死亡38例,死亡率16.4%;2010年1月1日至2014年2月底,合计510例,死亡108例,死亡率21.2%.近4年多是过去10年两倍多;从年龄看,15~60岁657例,60岁以上81例,以青壮年为主,老年人逐渐增多。从性别看,男性510例,女性233例,男∶女=2.19∶2.4从感染途径看,从注射毒品向以异性传播为主的多种方式转化。2.5从样本来源看,被动检测向医疗机构的主动检测转变,检测人群扩大,检测以医疗机构为主,发病从吸毒人群向普通人群转变。发病人数∶总人群=0.06%。
盘县是贵州省的第一大县,人口多,交通便利,是“金三角”毒品流入内地的主要通道,艾滋病自然有了传播的土壤。最初以羁押人员、吸毒人员的注射毒品为主,现以异性传播为主的多种方式[1];发病从吸毒人群向普通人群转变。以青壮年为主,老年人逐渐增多;男性是女性两倍多,近4年来病例数是过去10年的两倍多,说明我县艾滋病感染者逐渐进入发病期,因此,必须做好艾滋病防控,一是进一步加强艾滋病传播途径宣传,自觉改变高危意识,宣传安全套应用的保护作用,避免艾滋病经性服务小姐向普通人群传播;二是政府重视,加强医疗机构的主动检测以及对艾滋病人的监管及配偶、性伴的追踪;三是公安部门做好高危场所的吸毒人群和艾滋病人管理,减少毒品危害,稳定社会治安;四是做好艾滋病“四免一关怀”工作,加强防治队伍建设。
[1]陆焯平,朱作金. 流动人口AIDS知识与态度现状调查[J].中国艾滋病性病,2004(2):99-101+119.
R512.91
B
1674-9316(2014)11-0052-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.11.028
方法回顾分析15年来盘县AIDS 流行状况,总结发病规律,寻找防治AIDS对策。
结果AIDS发病从吸毒人群向普通人群转化,感染途径从注射毒品向以异性传播为主的多种方式转化。结论加强艾滋病传播途径宣传、做好高危场所的吸毒人群和艾滋病人管理,减少发病率。