护理标识专科化管理在急性心肌梗死患者中的应用

刘 琼

为方便临床工作，提高工作效率，在护理学科的发展过程中渐渐形成了各种护理标识，包括护理人员标识，还有各种医疗器械、设备、用品以及药品的标识［1］。急性心肌梗死患者需要医务人员在救治过程中争分夺秒，效率就意味着患者的生命。在急性救治期间，护士需密切监测患者的心电、呼吸、血气以及除颤器、呼吸机等各种医疗辅助设备，稍有不慎出现混乱便会影响治疗效果，甚至危及患者生命。为解决此类问题，我院特引进护理标识的专科化管理制度以辅助临床工作，效果满意，现报道如下。

1 一般资料

随机选取我院2010年1月～2013年1月接收的急性心肌梗死患者200例患者为研究对象，男138例，女62例。年龄24～78岁，平均年龄为(59.30±2.40)岁。随机等分为试验组和对照组，对照组实施常规护理管理，试验组在对照组基础上实施护理标志专科化管理。两组患者性别、年龄、病情等方面的比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 方法

2.1 护理标识专科化管理方法

2.1.1 对照组 给予急性心肌梗死常规护理管理，如卧床休息、饮食指导、氧气吸入、病情观察等治疗护理措施。

2.1.2 试验组 在对照组基础上实施护理标识专科化管理，具体内容如下:

2.1.2.1 标示制作管理与应用 基本标识是医院护理部、保卫处、院感科等多部门制作的全院统一使用标识，主要针对病区环境、防滑、财物安全警示及级别护理、饮食要求等。设立各安全事件相应的标识名称，并采用PVC板制成白底蓝字标志牌;标识固定存放，专人保管;对心肌梗死患者使用的仪器及配套导线进行编号，表明所属科室，并规范放置。

2.1.2.2 独立标识牌制作应用 护士长召集护士骨干采用头脑风暴法，列出专科常见或潜在安全事件类别，主要为跌倒、压疮、心脏性猝死、药物副作用、药物滴速不准确、输液局部损伤、特殊病情交接不清等，由此确定各安全事件的相应标识名称，分别为谨防跌倒、预防压疮、卧床休息、绝对卧床休息、房颤心律、出血观察等内容。采用PVC板制作成长8cm、宽3cm、厚0.1cm白底蓝字上述内容的独立标识牌。

2.1.2.3 组合标识牌制作应用 为满足一名患者同时存在两项以上安全事件提示的需要，采用乳白色压克力板制作带底座的宽8cm、高13cm、厚0.8cm组合提示牌，护士根据病情、用药情况等可以同时放置4块独立提示牌，按照需要随时插入或取出，统一放置于各床头牌左边、中心吸氧环氧带台面上。

2.1.2.4 药物标识制作应用 把胰岛素、10%氯化钾、多巴胺、低分子肝素、地高辛等高警讯药物用黑底白字标识，固定存放，专人保管;采用PVC板制作白底蓝字、带系带的特殊药物提示牌于静脉用药时悬挂于输液架醒目位置。

2.1.2.5 仪器标识制作应用 对仪器及配套导线进行编号，注明所属科室;设计制作导线固定带用于仪器的规范放置。

2.2 观察指标 两组患者入院后1个月填写护理标识专科化管理满意度调查表，分为非常满意、一般、不满意3个层次。

2.3 统计学处理 采用PEMS 3.1软件，等级资料采用Wilcoxon秩和检验，检验水准α=0.05。

3 结果

3.1 两组患者入院后1个月满意度比较(表1)

表1 两组患者入院后1个月满意度比较 例(%)

4 讨论

标识于社会生活的每个细微环节都有所体现。无论是企业生产过程中还是家庭生活中，一定的标识会使生产生活更为有效和轻松［2］。同样，标识对于医疗卫生事业的贡献也不容忽视，它们让临床工作更为直接有效，让更多的患者得到了及时的救治，给医疗工作者为挽救生命提供了更多的时间［3］。虽然标识会起到积极的意义，但是如果不能恰当管理标识，就会造成各种混乱的场面，专科化管理标识就为标识应用的井然有序奠定了基础。以护理标识的专科化管理为例，将标识按其用途归类，每一类物品存放于各自的特定存放处，需区别的物品表以不同颜色，重要物品指定特定人员保管等［4］。专科化管理使标识的应用更加让人一目了然。为探究护理标识的专科化管理在急性心肌梗死患者中的应用效果。本研究结果显示。试验组患者在满意度方面优于对照组(P＜0.05)。该制度的应用使得临床中的安全隐患减少，也使工作效率更加提高。

综上所述，护理标识专科化对急性心肌梗死患者有积极意义，对临床工作的开展有一定帮助，宜广泛应用。

［1］陶 明，肖祖碧，孙全林，等.心内科病房护理标识专科化管理的实施与效果研究［J］.护士进修杂志，2011，26(8):691－692.

［2］王继君.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用及效果评价［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，14(18):45－47.

［3］姜海侠.整体护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果分析［J］.中国现代药物应用，2013，7(1):101－102.

［4］徐小改，王巧莲.护理标识在病区细化管理中的应用和体会［J］.临床医药实践，2010，19(4A):294－296.