多功能战创伤眼用急救箱的研制

刘 菲，郭 力，宋振兴

0 引言

随着激光、化学武器的使用增加，新的战争模式眼部伤情变得更加复杂，且眼外伤的比例不断增加，由此导致的战伤减员也大大增加。以往战时的急救包只能对机械伤口进行简单的包扎和止血，而对激光、火焰和化学物质对眼表的烧灼往往束手无策，使得伤员眼睛无法在“黄金时间”[1]内得到急救，并且对于合并眼伤的伤员来说，科学及时地进行搬运转移成为后续治疗的必要手段。为适应高技术条件下局部战争多种杀伤效应新特点的需要，研制了一种可随时转换成担架的体积小、携行方便、可迅速展收的多功能战创伤眼用急救箱。

1 功能定位

此装备突出军队特色，战时是一款战场救护装备，平时可用于伤情救治，可广泛应用于军队医院、综合医院、部队卫生队及社区门诊的眼部和复合伤的急救，可通过攀山、车载、空投等多种手段到达一线阵地和特殊地域等野战救护所无法展开的地方进行紧急救治。

2 材料及规格

2.1 材料

（1）根据医疗救护保障装备的需求特点，担架支撑面采用军用迷彩布料，药品器材箱采用PVC加军用迷彩布料制成（如图1～3所示），担架杆采用四折铝合金结构（如图4所示），箱底有折叠支撑结构，可以和担架杆快速卡锁与拆除，这样不仅可以保证急救箱整体具有较高的机械强度，而且可以减轻箱体质量。当完全伸展开来急救箱就可转换成一个担架，反向折叠就是一个携带方便的急救箱[2-3]。

图1 携行状态

图2 担架与药品器材箱从背包取出状态

图3 药品器材箱取出状态

图4 骨架示意图

（2）箱内设置（如图5～6所示）。①急救冲洗区——手持式500 mL冲眼液2袋、开睑器1个和棉签20个；②表麻止痛区——微型电筒1个、表麻眼液1支；③清创缝合区——0.5%碘伏溶液10 mL、75%酒精 10 mL、0.1%醋酸洗必泰消毒液 10 ml、麻药（利多卡因）2支和无菌清创缝合包1个，内设一次性弯盘1个、洞巾1个、纱布10块、小持针器1把、止血钳1把、镊子2把和带线缝针4枚（4#线、1#线、0#线和6-0#各1枚）；④眼盾防护区——带弹力绷带眼盾2个；⑤包扎止血区——左氧氟沙星眼液1支、红霉素眼膏1支、眼垫4枚、无菌绷带2个、脱敏胶布1卷。

图5 药品器材箱

图6 药品器材箱展开状态

2.2 规格

质量：15kg；外形尺寸：480mm×460mm×160mm；担架承质量：200 kg；担架尺寸：185 cm×48 cm。

3 使用方法

将担架与药品器材箱从背包中取出，将四折担架杆完全伸展，利用箱底支撑结构和担架杆进行卡锁与拆除，箱体支撑架铰接在担架的两侧，这样可以起到很好的保护作用（如图7所示），避免伤员从担架上滚落下来，可以根据需要在急救箱和担架之间进行快速转换，2种形式互不妨碍，反向操作即可将担架转换为一个急救箱，根据伤员病情选择不同的治疗措施和内部材料。

图7 担架展开

4 主要特色及创新点

（1）与现有医疗装备相配套、体积小、携行方便、可快速展收、功能强大。

①具有表麻止痛作用：急救箱内有一支高效表面麻醉眼液，能快速对伤员进行眼表麻醉，有效地缓解伤眼的疼痛，使一些因激光烧灼、轻度火焰烧灼的伤员能及时投入战斗。②具有急救冲洗作用：箱内有手持式平衡盐冲洗液，能快速对伤眼进行急救冲洗，特别是对化学性眼外伤有重要意义。③具有清创缝合功能：能对机械性眼外伤进行清创缝合。④具有预防感染作用：内含高效广谱抗生素眼液和眼用凝胶，它们是预防感染的有力武器。⑤具有包扎止血功能：压缩消毒纱布和绷带能对伤眼进行有效的包扎和止血。⑥具有眼盾防护功能：内含带弹力绷带眼盾2个，不仅具有固定和止血作用，而且具有眼盾防护功能。⑦具有搬运转移功能，可以快速展收形成担架。

（2）内部标志明确，配备物品具有实用性、先进性。所有箱内物品均采用一次性无菌独立包装，为战时备用状态，便于快速反应和后勤保障。

（3）配套的技术手册，有助于快速掌握。将箱内主要急救器材的使用方法制作成简单直观的操作程序，图文并茂，便于医护人员掌握和部队规范化培训，实现急救程序化、机动化、高效化。

（4）可根据任务、环境和伤情的特点，进行适当调整携行装备[4]，以适应任务的需求。将急救人员和抢救器材优化后，形成模块化，能够明显提高野战或野外条件下遂行医疗保障能力和危重伤员的救治能力。

5 结语

人类外部信息75%是由眼睛获取的，随着新武器的出现和战争模式的转变，未来战场上的战伤模式也不断改变，造成伤员伤情更加复杂，使得战伤救治面临多元化的挑战，各国军队都将战伤早期救治装备和治送结合的实时连续救治运送装备提到首位[5]。本研究针对未来战争中可能出现的眼外伤，及合并眼伤的复合伤，尤其是合并骨折及多脏器损伤的患者，以方便战、平时医疗队员对激光或火焰所致的眼部烧灼伤、化学伤、机械伤以及眼表与眼内异物伤、眼球破裂伤进行有效地早期救护和对复合伤患者及时转移为目的，方便实用，有一定推广应用价值。

[1]王运斗，裴国献.外军战创伤救治标准化趋势及我军发展对策研究[J].人民军医，2005，48（4）：240-242.

[2]段德光.急救车担架与架隔振系统空气弹簧力学性能试验研究[J].医疗卫生装备，2010，31（6）：24.

[3]高万玉，杜振杰，田丰，等.滑橇式担架的研制[J].医疗卫生装备，2009，30（11）：30.

[4]王烈明，张灼，卢军，等.“前出急救单元”的优化构想与实现[J].医疗卫生装备，2009，30（7）：100-101.

[5]王政，伍瑞昌，王运斗.野战卫生装备20世纪回顾与21世纪发展展望[J].医疗卫生装备，2001，22（1）：1-3.