医院会计内部控制存在的问题及其对策

陈仁昌

溧阳市中医院财务科，江苏 溧阳 213300

医院会计内部控制存在的问题及其对策

陈仁昌

溧阳市中医院财务科，江苏 溧阳 213300

目前，随着我国医疗市场的逐渐扩大，医疗市场竞争力的不断提高，医疗市场划分的不断精细，医疗体制改革的不断深入，对医院的健康发展提出了更高的要求。医院会计内部控制管理工作的重要性、意义和作用越来越突出。但在医院会计内部控制中还存在一些问题，需要逐步完善。

医院；会计内部控制；问题；对策

在医院整个管理体系中，会计内部控制作为其中的重要组成部分，有效进行会计内部控制，是目前医院会计内部控制中的主要内容。会计内部控制成效对医院的资金周转以及现代化发展具有直接影响，其对于加强财务会计管理、保障医院资产信息的完整性、防止资产流失、提高会计信息质量以及提高医院经济效益具有十分重要的作用。在我国医疗卫生事业不断改革、推进的情况下，医院建设投资与运营资金也在不断增加。

1 医院会计内部控制的概念、作用和内容

1.1 医院会计内部控制的概念

医院会计内部控制指的是医院为有效保护国有资产的完整性和安全性，确保会计信息的准确性，提高会计信息的质量，保证相关法律法规、规章制度以及经营管理政策方针的顺利、有序执行，降低、防止出现各种风险，实现医院经营管理目标、提高经营效率以及经济效益等目标，制定、实施的有效控制措施、方法与程序。

1.2 医院会计内部控制的作用

会计内部控制目标主要以提高医院经营活动的成效，保障资产、经济信息以及财务报告的安全可靠性。一方面，其能够实现经营目标，保护医院资产的安全；另一方面，其能够确保财务会计资料信息与业务经营信息的真实、完整性。

1.3 医院会计内部控制的主要内容

主要包括实物资产、货币资产、工资项目、筹资、工程项目、欠费清理、采购与付款以及成本费用等方面的内容。

2 目前医院会计内部控制中存在的问题

2.1 会计内部控制认识度不够

医院会计内部控制中存在的主要问题之一为内部控制认识度不够。在医院的实际经营管理中，大多数医院普遍只注重医疗问题，严重忽视内部控制问题，进而导致会计内部控制管理存在缺陷。

2.2 会计内部控制制度不够完善

医院会计内部控制制度不够完善，对医院会计内部控制的管理一定程度产生影响，制约着医院会计内部控制的管理。目前，在大多数医院中，其会计内部控制制度不健全，即使建立了内部控制制度，也是形同虚设，没有真正将其作用发挥出来。因此，完善医院会计内部控制制度是十分有必要的。

2.3 会计内部控制水平较低

如会计内部控制水平较低，则会给医院会计内部控制管理带来较大困难。部分医院会计内部控制人员自身素质水平不高，进而降低医院会计内部控制的整体水平。究其原因，医院会计内部控制培训力度不够，进而严重影响医院会计内部控制的整体水平。

2.4 会计内部审计作用不易发挥

会计内部审计作用不易发挥，主要受到医院各个部门重视监督、轻视服务思想的因素影响，导致审计人员发挥审计职能时，不能有效加强审计部门的管理。

3 加强医院会计内部控制的有效对策

3.1 提高会计内部控制意识

为有效加强医院会计内部控制，需要提高医院会计内部控制意识。医院管理人员要加强会计内部控制的培训［1］，让医院员工学习《医疗机构财务会计内部控制规定》，使大家了解到内部控制不是靠特定部门负责的，而是需要全体成员的配合，贯穿于决策、执行以及监督的整个过程。

3.2 完善会计内部控制制度

完善会计内部控制制度，要与医院的实际发展情况相结合，确保制度的经济性、适用性、具体性以及高效性，真正使会计内部控制制度能够促进医院经营管理的发展要求。因此，建立内部控制制度首先要将审计和纪检部门作为最重要内容；另外，加强事前、事中以及事后的监督和控制，保证将医院各项职能完全发挥出来。

3.3 充分发挥出会计内部的审计作用

要求会计审计人员对医院的大型构建项目进行审计，另外，内部审计要审计医院内部各个部门进行的经济活动［2］，经过科学分析后，对其结论和意见进行公正、客观的审计，将好会计内部审计作用发挥出来。

3.4 提升会计内部控制水平

首先要提高会计内部人员自身素质，通过严格筛选医院入职人员、加强业务培训等方式，选择自身素质水平与专业水平高的职员，对会计从业人员进行定期或者不定期的培训，提高其业务素质水平和工作能力，进而实现内部控制工作的有效执行。

4 结语

总之，医院会计内部控制是一个综合性、系统性较强的工程，为有效将医院会计内部控制作用充分发挥出来，需要通过加强医院会计内部控制意识、完善制度、提高控制水平以及发挥审计作用等措施，最终促进医院的健康、持续、快速发展。

［1］袁勋．医院信息化下会计内部控制的问题与对策［J］.卫生管理决策，2011，（31）：7667-7668.

［2］赵红梅.浅析医院会计内部控制的主要内容及加强内部控制的措施［J］.现代营销（学苑版），2009，10（9）：211-212.

R197.322

A

1674-9316（2014）18-0146-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.098