超声与CT在甲状腺结节中的诊断价值比较

寇铁虹

铁岭市中医医院超声科，辽宁 铁岭 112000

超声与CT在甲状腺结节中的诊断价值比较

寇铁虹

铁岭市中医医院超声科，辽宁 铁岭 112000

目的观察及比较超声与CT在甲状腺结节中的诊断价值。方法选取本院70例甲状腺结节患者为研究对象，收治时间为2011年10月～2013年。将其分别采用超声与CT进行检查，然后比较其检查结果与最终确诊结果，同时分析两种检查结果的敏感度与特异度。结果超声检查的方式对患者各类甲状腺疾病的诊断正确率均高于CT检查（P＜0.05），同时其临床检查的敏感度与特异度也分别高于CT（P＜0.05），两种检查方式之间均有显著性差异。结论超声在甲状腺结节中的诊断价值明显高于CT，其可有效提高各类甲状腺疾病的诊断率，且敏感度及特异度均明显更高。

超声检查；CT检查；甲状腺结节；诊断价值

甲状腺结节是临床中常见的疾病状况，其中甲状腺的多种疾病均可导致患者表现为结节，临床对其相关的诊断及分类研究也较多，其中超声及CT均是用于本类疾病诊断的常用方法，临床对于两种诊断方法的相关研究均较多，但是对于其价值的比较相对较少，且争议也较为明显［1］，因此对于两种检查方法的诊断价值比较极为必要。本文对超声与CT在甲状腺结节中的诊断价值进行比较，具体比较结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年10月～2013年本院收治的70例甲状腺结节患者为研究对象，其中男性患者23例，女性患者47例，年龄19～70岁，平均年龄（44.5±6.7）岁，最终确诊结果：甲状腺腺瘤33例，结节性甲状腺肿20例，亚急性甲状腺炎10例，甲状腺癌7例。所有患者均对本次研究知情，并对本研究知情且同意，并积极配合研究检查。

1.2 方法

70例甲状腺结节患者分别采用超声与CT进行检查，然后将两种检查方式的检查结果与最终确诊结果进行对照分析。其中超声检查采用美国GEV730彩色超声诊断仪进行检查，检查探头频率设置为7.5 MHz，患者以仰卧位进行治疗，将其肩部垫高，同时将头部后仰，首先以二维进行扫描，然后在有异常回声后再进行进一步的细致检查，并检查甲状腺的血流分布情况等。CT检查则以美国Sytec2000i型CT机进行诊断检查，对患者的整个甲状腺进行检查，扫描的层厚设为5 mm，层距也设为5 mm，必要时则以小视野成像。并且上述两种检查方法均在一天内完成，并且检查过程中严格遵照相关程序进行操作检查，且由经验丰富者进行检查。然后将其检查结果与最终确诊结果进行比较，同时分析两种检查结果分敏感度与特异度。

1.3 统计学处理

本研究中涉及的数据中仅计数资料需进行统计学处理，其主要为各类甲状腺疾病的诊断准确率及检查方法的敏感度、特异度，其均已率的形式表示，且均采用软件SPSS 15.0进行卡方检验处理，P＜0.05表示存在显著性差异。

2 结果

2.1 两种检查方法对于各类甲状腺疾病的诊断准确率比较

超声检查方法诊断结果为：甲状腺腺瘤33例，准确率为100.00%，结节性甲状腺肿19例，准确率为95.00%，亚急性甲状腺炎10例，准确率为100.00%，甲状腺癌6例，准确率为85.71%。CT检查方法诊断结果为：甲状腺腺瘤30例，准确率为90.91%，结节性甲状腺肿16例，准确率为80.00%，亚急性甲状腺炎8例，准确率为80.00%，甲状腺癌5例，准确率为62.50%。超声检查对甲状腺各类疾病的诊断准确率均分别高于CT，P均＜0.05，两种检查方式之间均有显著性差异。

2.2 两种检查方法的敏感度与特异度比较

超声检查方法的敏感度与特异度分别为70.36%和90.42%，CT检查方法的敏感度与特异度分别为61.20%和78.56%，超声检查对甲状腺各类疾病检查的敏感度与特异度分别高于CT，P均＜0.05，两种检查方式之间均有显著性差异。

3 讨论

甲状腺结节患者作为临床中极为常见的一类就诊患者，临床对其重视程度也较高，故临床对于本病的相关诊断及治疗方面的研究均较多［2-3］。以甲状腺结节为主要表现的甲状腺疾病种类较多，因此对其进行诊断区别的研究相对较多，其中超声检查与CT检查均是本病的常见检查方法，且临床对于两类检查方法的肯定性研究均较为多见［4-6］，但是对于两类检查方法的比较性研究相对不足，且比较结果间的差异较大，因此对其进行进一步的比较研究极为必要。

本文对超声与CT在甲状腺结节中的诊断价值进行观察及比较，结果显示，超声检查在本类患者中的应用效果相对较好，主要表现为超声检查对甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎及甲状腺癌的诊断准确率均明显好于CT检查等方面，另外其敏感度与特异度也均高于CT检查，从而肯定了其在本类患者中诊断优势。综上所述，本文认为超声在甲状腺结节中的诊断价值明显高于CT，其可有效提高各类甲状腺疾病的诊断率，且敏感度及特异度均明显更高。

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［3］Cantisani V，Lodise P，Di Cosimo C，et al.Metastatic signet ring cell carcinoma presenting as a thyroid diffuse involvement: report of a case studied with Q-elastographic and acoustic radiation force impulse imaging features［J］.Tumori，2013 ，99（3）：84-87.

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R445.1

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1674-9316（2014）18-0106-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.072