民政部：放宽病种救助标准 探索儿童保护制度

卓琳

一把钢锯、一把水果刀、一个裹着毛巾的痒痒挠，保定清苑县农民郑艳良用这三样简单的工具，在家中床上将自己患怪病的整条右腿锯下。为了忍住疼痛，郑艳良咬掉了四颗槽牙。据悉“锯腿”事件发生在2012年4月14日。郑艳良说，他曾到北京的大医院看过，但医生说要准备一大笔钱截肢，而且也活不长。郑艳良自锯残腿事件曝出后，引发社会的广泛关注。

12月3日7时，北京通州马驹桥附近村民在大葛庄村一公厕门口垃圾堆中，发现一名赤身裸体的被弃男婴。该男婴头部有伤痕，刚被发现时还能动，但等急救人员赶到时，赤身裸体的孩子已经死亡。

日前，在哈尔滨的一个小区，一初生女婴被生母从住宅楼三楼抛下，随后遭到汽车碾压。被发现时，女婴已死亡，小区保安立即报警。民警赶到通过调取小区监控录像和走访调查，在三楼一住宅内找到了身上还有血迹的嫌疑人。嫌疑人供认，12月9日上午她在卫生间生下小孩后，出门从三楼将其抛下。女婴落地时头部碰到花坛，其后遭到汽车碾压，女婴不幸身亡。

最近一段时间接连发生医疗事件以及弃婴事件，在让人们心痛的同时，也引发了社会的广泛热议。锯腿等医疗事件和弃婴事件严重冲击了社会责任感与道德底线，挑战了人们的生存空间与道德良知。

针对此类事件，在国务院新闻办12月5日举行的新闻发布会上，民政部副部长窦玉沛就保定农民郑艳良因无钱手术“自锯残腿”以及“弃婴岛”设立问题作出回应。他表示，保护特殊困难群体的生命安全，建立、健全救助制度是国家不容推卸的责任。而设立弃婴岛，正是基于生命至上、儿童权益优先的原则为出发点，与中国未成年人保护法的立法精神是一致的，与刑法打击弃婴犯罪并行不悖。

关于救助

适当放宽病种等救助标准

此前有媒体报道，河北保定农民郑艳良因无钱手术而自锯残腿事件，引起社会对特殊困难群体的广泛关注。针对此类情况，窦玉沛回应称，民政部将综合构建涵盖最低生活保障、特困人员供养、自然灾害救助以及医疗、住房、教育、就业、临时救助等专项救助在内的制度体系框架。目前正在会同有关部门起草这方面法规，待成熟后将公开征求社会意见。

窦玉沛说，医疗救助和临时救助是当前我国在社会救助中的短板。在医疗救助方面，确实存在救助面过窄、救助水平低的问题，不能从根本上解决患病、特别是患大病的困难群众的医疗问题。在这方面，民政部已经会同财政部在273个县、市、区进行了为期近两年的试点，在试点的基础上，将进一步完善相关政策。

据了解，在这方面，民政部将进一步放宽救助范围，将目前救助低保、五保家庭放宽到低收入家庭，以及医疗支出巨大、使家庭陷入困境的一些支出型贫困家庭。同时，在病种、用药目录、定点医院等方面，适当放宽救助的标准和限制；适度提高救助的封顶线；做好与基本医疗保险、大病保险的衔接，发挥各项保障制度的综合合力等。

在临时救助方面，窦玉沛表示，民政部门在实践中发现，有了最低生活保障制度之后，还有一部分人家庭收入虽然高于最低生活保障线，但因就医、子女上学等刚性支出较大，出现“支出型贫困”，还有一些家庭因为灾难性情况发生，包括因外出务工不着、寻亲不遇、被偷、被抢等情况，陷入临时贫困，低保制度无法覆盖，鉴于此，民政部正在会同有关部门研究全面建立临时救助制度。

关于设立弃婴岛

基于儿童权益优先原则

窦玉沛表示，在对困境儿童实行分类救助保护制度的基础上，民政部将积极争取将事实上无人照顾的儿童纳入国家保障范围，同时积极探索推进儿童保护制度。

窦玉沛介绍，事实上无人抚养的儿童主要是指父母一方死亡，另一方放弃了监护责任，即俗话说的“爹死娘嫁人”的现象，或者父母一方服刑，另一方离异，放弃对儿童的监护责任等。这部分人在学术上被称为亚孤儿，他们也生活在困境中，亟须社会保障。“我们在不懈努力，争取把这部分孩子纳入到国家的保障中来。”他说。

据了解，近年来，我国在加强对困境儿童实行分类救助保护方面已取得一些进展。2010年国务院办公厅出台关于加强孤儿保障的意见，将所有孤儿纳入国家保障，其中集中供养的孤儿一般每人每月补贴1000元，分散供养的孤儿每人每月补贴600元，共保障了超过57万名孤儿。2011年，国务院办公厅又出台了关于加强和改进流浪未成年人救助保护的意见，把流浪儿童纳入国家救助保障范围。2012年，民政部会同财政部发出通知，将受艾滋病感染的儿童参照孤儿纳入国家的保障制度。

针对近日媒体报道的深圳等地设立弃婴岛的情况，窦玉沛表示，在我国，遗弃婴儿属于违法行为，也为社会道德所不容。遗弃婴儿的父母或者其他人员在遗弃时选择比较隐蔽的方式和不易被发现的地点，导致孩子因为不能被及时发现而死亡，使一些本来就有病的孩子因为得不到及时救助病情加重，有的终身难以治愈。设立弃婴岛，正是基于生命至上、儿童权益优先的原则，与我国未成年人保护法的立法精神是一致的，与刑法打击弃婴犯罪也是并行不悖的。

窦玉沛强调，在深圳设立弃婴岛的问题出现之前，事实上早在2011年6月，石家庄市就设立了孤儿岛，在这期间民政部和有关部门请国内外专家学者、实务工作者、社会组织的代表进行了认真反复的论证，形成共识，专家学者们建议在全国推广。

关于设市标准

正在调研形成新标准

针对十八届三中全会《决定》在优化行政区划设置方面提出的新要求，民政部部长李立国在5日的新闻发布会上表示，民政部正在调查研究，将提出对1993年制定的设市标准的修改意见，形成和完善新的设市标准。

十八届三中全会《决定》提出，优化行政区划设置，完善设市标准，严格审批程序，对具备行政区划调整条件的县可有序改市。李立国说，这些提法可以视为是对行政区划管理改革的决策型意见。在实施上，关键在于具备条件、符合条件。“不是所有的县，也不是多数县能够改市、改区，而是人口密度、经济社会发展水平、城镇集聚的人口，尤其是非农业人口达到城市化的标准，并且各项经济总量指标达到城市化的程度，才构成撤县设市和撤县改区的条件。”李立国说。

对于人口集聚规模大的特大镇有没有可能撤镇设市，李立国表示，按照十八届三中全会《决定》的提法，主要还是对其下放经济社会管理权限，支持它们更好地发展。

责任编辑/乔旭