浅谈案例教学法在兽医内科学中的应用

李荣芳 文利新 曹迎春 邬 静

（湖南农业大学动物医学院，湖南长沙 410128）

案例教学法是以案例为教学平台，以启迪学生的思维，培养其分析和解决问题能力为基本目的一种教学方法。它是在学生掌握了有关基本理论和分析技能的基础上，在教师的精心策划和指导下，根据教学目的和教学内容的要求，运用典型案例，将学生带入特定事件的现场或特定的环境进行案例分析，通过学生的独立思考或集体协作，进一步提高其识别、分析和解决问题的能力，同时，培养学生正确的理念、工作作风、沟通能力和协作精神的一种教学方式。案例教学是一种具有启发性、实践性，能开发学生智力，提高学生判断能力和综合素质的一种新型教学方法（管岭，2008）。

兽医内科学是一门着重论述或研究动物内科疾病发生发展规律、临床症状、转归、诊断和防治等理论，以及维护动物生命和健康的综合性临床学科，其理论和实践性很强。目前，我国许多院校传统的以书本为主的教学模式已远远不能满足现代兽医工作者的发展和需求，提高兽医专业学生综合素质，特别是临床实践能力，使得教学改革刻不容缓。引入案例教学法正是一个有效的突破口，因为它能够大大促进学生学习的兴趣，使学生积极主动地探讨知识，而且能有效完善教学，将理论和实践相结合，使兽医专业教学适应社会对兽医专业学生的要求。

1 案例教学法的意义

从管理学、医学和法学案例教学的成功经验可以看出，案例教学使得学生成为教学活动的主体，形成学生自主学习、合作学习、研究性学习、探索性学习和开放型的学习氛围。与传统的以教师为主体的教学法相比，案例教学法具有很多优势。

1.1 案例教学培养学生的创新能力和解决实际问题能力

而不仅仅是学习固定的理论知识。它解决的是如何用更有效的方式来获得这些知识，而不只是老师注入式和填鸭式的传授，即由原来的授人以鱼变为授人以渔。从这个过程中学生可以学会收集各方面的资料和信息，学会对已有的资料作多方面的评析，培养创新思维。

1.2 案例教学可以从其中获得认知的知识，有助于提高其表达、讨论技能，担任合作技能，增强其面对困难的自信心

在案例教学中，学生身处在特定的情境中，对复杂多变的形势独立做出判断和决策，并在这个过程中锻炼综合运用各种理论知识、分析和解决问题的能力，从而培养他们的创新能力。在小组讨论的过程中，每个人的思维见解不同，要求学生相互沟通和交流，互相尊重他人的意见，培养合作技能，团队精神。

1.3 在案例教学实施过程中，学生的学习兴趣被激发到较高的水平，有利于理论知识的学习和理解

兽医内科学教学不能只着眼于知识的积累，还必须注重能力的开发。案例是现实问题的缩影，它为培养学生分析问题、解决问题的能力和综合素质提供了一个训练的场所。它通过展现一些真实的典型病例，让学生进入案例情景，分析、处理各式各样的问题；它缩短了理论与实践之间的距离，提高了学生处理、解决临床问题的能力（王雷，2009）。同时，学生是主角，由过去被动接受知识变为主动接受并积极去探索，便于学生掌握案例中所揭示的相关问题，通过认真思考，提出解决办法。在案例教学中，教师通过有意识的引导，让学生自己去查资料，通过个体独立或群体合作的方式做出分析和判断，积极寻找不同的答案。这样经过反复多次的积淀后，就会获得了自主学习的方法，从而获取自主创新能力。

1.4 有利于提高教师的整体水平

首先，教师为了开展安全教学活动必须搜集、整理合适的案例，对案例中所涉及的相关知识应有较深刻的认识。其次，在具体教学过程中，教师必须抓住时机，组织协调好。最后，教师还应有较强的综合能力，这样才能在案例分析讨论结束后进行总结和点评。

2 案例教学法在兽医内科学上的实施

2.1 准备案例

通过多年的实践探索和病例收集，我们认为案例的选择，既要典型又要贴近生产实际应用。因此我们需要深入到猪场、宠物医院等基层组织收集素材，不断更新案例。在案例教学中，学生是主角，教师在课前将准备好的案例告知学生，让学生了解案例内容，并要求学生查找一些必要的资料，做好发言准备。比如讲授胃肠炎，猪场或宠物医院的胃肠炎病例非常多，我们可以拍摄一些照片或视频，详细记录发病的情况，包括病因、症状、临床检查、治疗，最后将疗效进行跟踪，这就是很好的案例了。在授课之前，先提出典型临床案例，按照教学大纲要求，提出要求解决的问题，交由学生去阅读教材和参考书，根据案例的描述明确疾病的病因、临床表现、诊断及治疗原则，要求学生边读、边思考、边做笔记，做好发言准备。

2.2 讲解讨论案例

讨论案例是案例教学过程的中心环节，教师应设法调动学员的主动性，引导学员紧紧围绕案例展开讨论，方式可以是全班一起讨论，也可以划分成小组讨论。就前面那个胃肠炎的病例，我们可以先把拍摄的照片或视频给学生展现出来，然后分组让同学们分析发生可能的原因，初步诊断结果，如何进行治疗以及为什么要这样治疗。

2.3 总结案例

在讨论汇报的基础上，由同学们对各组的讨论结果进行评价、补充，遇到有争议的问题甚至可以辩论，鼓励学生充分发表个人见解，敢于表达不同的意见。在学生分析、讨论、得出结论之后，教师要进行归纳总结，做出恰如其分的评价。针对案例中的主要问题做出强调，使学生加深对知识点的把握。对学生讨论中不够深入、不够确切的地方，做重点讲解。同时教师还要特别提出，通过案例分析讨论，学生应吸取什么样的经验教训。

3 注意事项

提高对案例教学内涵和作用的认识。要认清案例教学的作用不仅有利于培养学生的参与意识、独立思考、主动求知和应变的能力，而且有利于开发学生的非智力因素和深层直觉。通过对具体案例的分析研究可探寻带有普遍指导意义的内在规律，从中导出一般的原理、方法和解决问题的思路，是理论联系实际的重要教学形式。

案例教学对教师提出了更高的要求，教师应当具备较强的应变和判断能力，既能及时分析和解决教学过程中学生发现的新问题，也能够对学生的分析方法和结论加以客观科学地评判和引导（秦永德，2007）。

教师要精心准备病例，设计教学方案。病例的选择和设计有举足轻重的意义。课前病例的选择、收集是一件繁重的工作，需要教师付出艰辛的劳动。案例的选择应兼具针对性、时代性、启发性（伦肇亮，2009），要使病例吸引学生，起到积极的教学效果，在选择病例时要注意：病例内容、分析要求要体现兽医内科学学科特色；病例具有典型指导意义；病例要尽量为学生熟悉感知的；病例要留有足够的讨论空间，如可在病例中适当增加冗余信息。除了病例的准备外，教师还要精心设计教学方案，即精心设计课堂教学中的各种相互作用因素、学生可能出现的错误、学生可能的疑问、课堂中可能出现的偶发事件及整体协调关系。

总之，案例教学法确实是一种致力于提高学生综合素质、面向未来的教学模式。这就要求兽医教育者要重视人的培养，合理运用案例教学法，积极实行启发式教学，激发学生独立思考和创新的意识，让学生感受、理解知识产生和发展的过程，培养学生的科学精神和创新思维习惯，为兽医行业不断输送合格实用的兽医人才。

[1] 管岭.运用案例教学法培养创新人才[J].职业时空，2008，（10）：41-42.

[2] 王雷，李宜辉.浅谈案例教学法在临床医学教学中的应用[J].局解手术学杂志，2009，18（2）：130.

[3] 秦永德.案例教学法在核医学教学中的应用[J].西北医学教育，2007，15（5）：888-889.

[4] 伦肇亮案例教学法浅谈[J].西江教育论丛，2009，（3）：40-41.