WONCA研究论文摘要汇编——某单项问卷对抑郁症筛查的诊断价值：MONICA/KORA F3研究结果

背景建议在普通成年人群中做抑郁症筛查，然而需要找到一种既有较好的用户友好度,又有诊断价值的量表。我们评估了“是或否”抑郁症单项筛查问卷(去年你有许多时候感到抑郁或沮丧吗?),并与患者健康问卷(PHQ-9)中的抑郁症筛查模块进行比较。方法数据源自德国奥格斯堡市KORA F3调查的3 184名参试者，将PHQ-9所定义的抑郁情绪和严重抑郁症与单项问卷筛查工具进行比较,分析了敏感度、特异度、受试者工作特征(ROC)曲线下面积、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)等指标。结果与PHQ-9中的“抑郁情绪”比较，单项问卷筛查工具的敏感度低(46%)，特异度高(94%)(PPV 76%，NPV 82%，LR+8.04，LR-0.572,ROC曲线下面积0.702)。当与更保守的“严重抑郁症”定义进行比较时，敏感度增加至83%而特异度为88%,PPV降低(32%),而NPV升高至99%(LR+6.65，LR-0.196，ROC曲线下面积0.852)。不同年龄组之间以及不同性别组之间的结果各不相同。结论单项筛查工具可降低严重抑郁症的验后概率，识别需要进行抑郁症深入详细评估的人群。此工具在与其他筛查工具组合使用时以及筛查高风险人群时,具有有限的诊断价值,但不能作为临床常规筛查工具。

原文见：Blozik E，Scherer M,Lacruz ME,et al.Diagnostic utility of a one-item question to screen for depressive disorders:results from the MONICA/KORA F3 study[J].BMC Family Practice,2013,14:198.doi:10.1186/1471-2296-14-198.Published at:http://www.biomedcentral.com/1471-2296/14/198.