WONCA研究论文摘要汇编
——炎性关节炎患慢性并存病的风险上升:一项基于人群的研究

2014-01-26 11:02周淑新
中国全科医学 2014年18期
关键词:全科关节炎炎性

背景炎性关节炎(IA)患一系列不同并存病的研究少见,然而,这方面的知识有利于优化IA患者的预防保健。目的评估基层医疗机构中新诊断为IA的患者发生新的慢性并存病的风险。方法这是一项巢式病例对照研究,数据源于2001—2010年在全科诊所就医患者的电子病历。总共有3 354例新诊断为IA的患者纳入研究。在同一家全科诊所,每位患者均选取两位年龄和性别相匹配的对照患者。索引121种慢性并存病,采用Cox回归法与对照组的患者进行比较。结果随访时间的中位数为2.8年,56%的IA患者患IA后新发了至少一种慢性并存病,而对照组只有46%(P<0.05)。患IA后最常见的并存病为心血管疾病(23%)和肌肉骨骼病(17%)。风险比最高的几种疾病分别是:贫血〔HR=2.0,95%CI(1.4,2.7)〕、骨质疏松〔HR=1.9,95%CI(1.4,2.4)〕及慢性阻塞性肺疾病(COPD)〔HR=1.8,95%CI(1.4,2.3)〕。结论在控制了年龄和性别等因素后,本研究发现IA患者更易患慢性并存病。并存病对病程、生活质量及IA治疗有较大的影响,因而,应将预防并存病的发生作为IA患者治疗的主要目标之一。

原文见:Ursum J,Nielen MM,Twisk JW,et al.Increased risk for chronic comorbid disorders in patients with inflammatory arthritis:a population based study[J].BMC Family Practice,2013,14:199.doi:10.1186/1471-2296-14-199.Published at:http://www.biomedcentral.com/1471-2296/14/199/abstract.

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