一例绵羊子宫扭转造成难产的防治

蒙旭辉 任志斌/新疆石河子148团农业科

（一）发病情况

新疆石河子某团场一养殖户王某，舍饲母羊150只，一只能繁殖母羊已到预产期，羊有很明显的分娩症状，就是产不下羔羊，而且未见到羊水、尿水破裂症状，养殖户一直认为安全，持续10多小时，仍然不见羔羊产出，而且母羊出现明显的全身症状，呼吸急促，全身震颤，有轻微的鼓起症状，随即将病羊拉到我处就诊，经过检查，该羊属于典型的子宫扭转，造成胎儿难产，而且经过检查胎儿已死与腹中，尸体发胀导致子宫膨胀，母羊疼痛加强，通过检查采取剖腹产手术。

（二）病因

对于子宫扭转，主要是由于应激反应或者是怀孕母羊运动不足造成，此类并主要发生在怀孕后期，据分娩前期10 d内易发，在此阶段胎儿发育已成熟，母羊的体重增加，在行动中迟缓，都落后与其他羊群，所以在野外放羊的羊群，养殖户一般喜欢带牧羊犬，帮助其照看羊，但是绵羊生性对犬科动物有种惧怕感，在牧羊犬驱赶羊群的过程中很容易对羊造成恐惧，羊群在猛烈的运动过程中，相互挤压，可以引起子宫扭转；另一方面就是运动场地较为狭窄，怀孕母羊运动不足，胎儿发育过大，羊只之间的相互顶撞，容易造成子宫扭转。

（三）临床症状

病畜主要表现为起不宁，分娩症状较明显，努则较为突出，乳房膨大，有些甚至可以流出初乳，母羊频频作产羔姿势，但产道周围干净没有异物排出，用手触及产道，骨盆开张，子宫颈口闭锁，用手通过直肠探查，感到子宫颈如同绳索装，胎儿明显触及，但是无法产出，母羊频频作努则姿势。症状的轻重，根据子宫是完全扭转或不完全扭转而异。一般是完全扭转的较重，不完全扭转的表现较轻。在分娩以前较久发病者，最初有不安现象和消化不良。以后起卧不宁，食欲废绝，反刍停止，发生臌胀。同时由于周期性的疼痛减轻，羊可周期性地变为安静。体温正常，呼吸和脉搏加快。如果不并发败血病（症状为体温急剧升高和消化扰乱加剧），经过2～3 d即可好转。

妊娠末期子宫扭转的表现是，羊有阵缩和开始分娩的症状，但产道中并不露出胎囊。在这种情况下，阵缩有时造成剧痛。阴唇并不肿胀，甚至有些皱缩，常常稍微陷入阴道中。分娩时遇到子宫颈开张不全造成的难产，往往是由于子宫发生了不完全扭转，此点应该特别注意。

妊娠末期子宫扭转的表现是，羊有阵缩和开始分娩的症状，但产道中并不露出胎囊。在这种情况下，阵缩有时造成剧痛。阴唇并不肿胀，甚至有些皱缩，常常稍微陷入阴道中。分娩时遇到子宫颈开张不全造成的难产，往往是由于子宫发生了不完全扭转，此点应该特别注意。

（四）诊断

阴道检查可以精确地辨认子宫扭转。当检查阴道时，可发现阴道因发生狭窄而呈漏斗状，其深部有朝着子宫颈的螺旋状皱襞。由这种皱襞即可证明子宫已发生扭转。为了确定子宫扭转的方向，应特别注意黏膜皱襞的方向。如果皱襞的方向是由左后上方向右前下方旋转，就是向右侧扭转。当将手指插入阴道内进行触诊时，如果手指前进的方向是按顺时针方向旋转，即为子宫向右扭转，若呈反时针方向则是向左扭转。对于不完全扭转，手指可以通过变小的子宫颈而达到胎儿，但完全扭转时，则手指无法伸入子宫颈管。

（五）手术

根据上述情况确诊为因子宫扭转而引起的难产,应立即进行剖腹产手术。

1.手术前准备。准备好消毒液、手术刀、镊子、止血钳、持针器、刨钩、注射器、缝合针、缝合线、纱布、橡胶手套等。药品有青霉素、链霉素、消毒液、静松灵、普鲁卡因等。采取左侧卧保定,采用全身麻醉和局部麻醉的方法。

2.手术经过。通过常规麻醉后，在左腹部耻骨前缘作长15 cm左右切口，逐层切开皮肤，显露腹腔，用纱布将肠管和肠黏膜各置一端，手小心将顺羊的下腹部触摸，找到子宫后，一子宫的方向向产道的方向触摸明显感觉到子宫颈口部位，子宫逆转呈720度，将产道口紧紧缠死，致使胎儿难以产出，处理方法是先严子宫背部惊醒手术，取出胎儿后，常规缝合子宫，然后按照扭转的方向反方向慢慢转动子宫，将子宫回复到正常的位置，同时清除腹腔中的多余腹水，常规关闭腹腔，一般手术后5 d可以愈合。

（六）体会

通过对10多例绵羊子宫扭转的处理，主要体会有以下几点：

1.要早发现。对于绵羊进入预产期要按照规模化程序操作要求，集中到待产圈，每天观察养的动态，对一些绵羊有分娩症状开始，一小时内无有羊水、尿水排出者，要认为有意识地检查，确定是否有子宫扭转情况发生。

2.早手术。对于子宫扭转的羊，一般没有好的方法，只有通过手术防治，可以确保母子安全，如果手术不及时，容易使胎儿死于腹中，造成尸体发胀腐败，子宫破裂等症状，危及母羊的生命，所以要早手术，是确保母子生命的主要措施。

3.早预防。通过几例典型的病例看出，造成子宫扭转的病因主要是与饲养环境有很大的联系，一些养殖户喜欢用牧羊犬来帮助赶羊，这样容易使羊受到惊吓，造成子宫扭转，另一方面是羊圈狭窄，密度较大，羊的运动不足，所以要尽量减少羊的应激反应，对于怀孕后期的母羊，及时调整圈舍，运动场要宽敞，应激少的地方，可以减少本病的发生。