骨科住院患者的心理分析及护理

郭春霞 孙玮

骨科住院患者的心理分析及护理

郭春霞 孙玮

因骨科患者住院时间长、多数患者需多次采用手术或手法治疗才能痊愈。故心理护理已愈来愈被重视, 其贯穿于患者住院全程, 可以有效地解决患者的消极负面心理情绪, 减缓甚至消除患者的恐惧、痛苦、焦虑、担忧等心理反应, 以起到药物所起不到的作用。作为骨科护理人员更要重视患者的心理状态, 根据不同患者的心理因素采用不同的心理学方法, 以提高患者的心理素质, 促进患者早日康复。

骨科；患者；心理分析；护理

1 心理护理的目的及方法

1.1 调节患者的心理状态 因骨科患者多需手术治疗, 患者常顾虑疼痛感和术后能否治愈等, 处于焦虑紧张的状态,再加上不配合治疗, 致使神经系统、内分泌系统紊乱。因此,护理人员需及时注意观察患者的心理变化, 并采取相应的护理措施, 巧用语言暗示等稳定患者的情绪, 拉近护患双方的距离, 增强信任感, 建立良好的护患关系, 使患者能够配合医生的治疗, 保持积极轻松的心理状态, 以提高其治愈效果。

1.2 帮助患者适应新环境 患者入院后, 因其周围的生活环境是陌生的, 容易出现焦虑恐惧心理, 进而影响患者的饮食和睡眠质量。因此相关护理人员应在细节上体贴照顾患者,尽力满足患者的需求, 并根据不同患者的实际情况, 合理安排作息时间与生活, 指导患者进行功能训练, 以增加患者的信心和信任感。护理人员同患者交流时, 应善于使用语言技巧, 在接触患者时, 应使用礼貌用语, 用语亲切温暖并通俗易懂, 以消除患者的恐惧心理。在患者情绪不稳定时, 应注意体贴患者, 在患者的角度思考问题, 增加患者的信任感。同时, 避免使用伤害性语言, 以免挫伤患者的自尊心, 危害患者的身心健康。

2 患者术前术后的护理

2.1 患者术前心理状态及护理 虽然患者已经做好了思想准备, 但是当手术期真正临近时, 患者仍然会感到恐惧和焦虑, 害怕手术万一失败、害怕疼痛、害怕手术效果不佳、害怕留下后遗症。而临床研究表明, 患者术前的这种恐惧和焦虑心理, 会对手术造成很大的影响, 对手术效果不利。如刀口愈合迟钝、出血过多等。这就要求护理人员在术前准备阶段要表现得稳重、和气、操作要准确熟练。时刻注意自己的动作、表情和语言, 避免给患者带来不良的心理影响, 使其对护理人员产生信任感和归属感。如对颈椎后路手术患者,术前安排患者进行俯卧位练习以适应手术的需要, 并向患者重点说明他本术中的有利因素, 让患者感觉到医护人员对他们的病情已经非常了解, 增加他们的安全感, 从而消除他们的紧张情绪, 更好地配合医护人员完成手术。

2.2 患者术后心理状态及护理 术后患者都希望能够了解自己的真实病情和手术效果, 由于手术给患者带来身体组织不同程度的受损, 术后患者都会产生刀口疼痛, 身体不能自主活动以及焦躁不安的心理。因此, 对术后患者要做到以下两方面：①让患者了解手术效果：等患者回病房后, 医护人员要以亲切平和的态度和语言安慰和鼓励患者, 告诉患者手术很顺利, 刀口疼痛是正常现象, 只要忍耐几天刀口便会愈合。部分患者会担心意外的发生, 此时护理人员应及时向患者提供有利的治疗信息, 避免患者的过度的不必要的担心。②帮助患者缓解术后刀口疼痛, 术后刀口疼痛属于正常现象,与手术部位、刀口方式和患者耐受能力有关, 在麻醉效果消失后最为明显［1］。此时, 如果患者过度焦虑和敏感, 则会加重疼痛。因此, 护理人员要多关注理解患者心情, 给予恰当安慰, 对疼痛耐受性较差的患者给予药物止痛。通过诚恳的鼓励和精心的护理做好患者术后心理护理。

3 心理护理的意义

医学心理学认为, 在药物对疾病有治疗作用的同时, 良好的心理因素和积极的心理状态也能起到治疗作用［2］。完整的人性化服务体系是以患者的需求为出发点, 以其满意程度为标准进行评价的。作为一名骨科护理人员应力求将心理护理融入到医疗护理的全过程中, 包括生活、生理、心理、安全及精神等方面, 使患者有一种温馨感、亲近感和归属感,以便其早日康复。“以人为本”是心理护理的出发点和最终目标, 它是新型医疗模式的核心。结合骨科患者的特点, 深入开展心理护理是未来骨科服务体系发展的必然趋势。理解心理护理的理念, 了解人性化护理服务的要求, 是每一名骨科护理人员应具备的基本要求, 只有这样我国骨科医疗事业才能良好而科学的进步和发展。

［1］ 权阳顺, 邹晓华.心理护理的疗效评价与影响因素探讨.国际护理学杂志, 2006, 25(11):933.

［2］ 王纪云.骨科住院病人意外伤害原因分析及护理安全对策.河南外科学杂志, 2010,16(2):110-113.

450052 河南省郑州市骨科医院