沈福来,密一恺,范小芳,王静华,徐立恩
2014年7月5—6日,由中国社区卫生协会、上海市医学会全科医学分会共同主办的《2014 东方家庭医生论坛》在上海国际会议中心召开;会议主题是“社区卫生新时代——家庭医生服务的实践与探索”;大会邀请了世界卫生组织的高级官员及国内外著名的全科医生专家、知名教授,就全科医学相关学科最新进展、学术交流和技术难点做主旨报告并进行专题讨论、互动交流。
一青年论坛——社区科研报告
7月5日上午,“2014东方家庭医生论坛”青年科研分论坛现场济济一堂,分论坛由《中国医学论坛报全科医学周刊》策划组织,通过研究者汇报、专家现场点评、听者互动的方式,为在场的全科医生呈现了一堂实战而生动的科研带教。来自上海不同社区卫生服务中心的两位研究者,分别汇报了题为“慢性阻塞性肺疾病筛查及个案管理”和“CysC与mALB在II型DN早期诊断中的价值”的研究。
二分论坛一——全科临床实践
“社区卫生基本诊疗项目的德尔菲法研究”专题探索基本医疗“服务范围选定原则和项目操作规范流程”的方法和解决方案,以上海市目前基本医疗项目为基础,构建指标体系并进行项目分类。研究结果与结论为社区开展基本医疗项目选取提供了重要建议与参考依据。论文交流部分,各单位各项研究都针对社区内的常见病、高发病作了研究报告,方法涉及临床对照实验、观察性实验和系统评价等各个方面,主要集中于糖尿病、高血压及其并发症的研究。
三分论坛二——全科医学教育
“全科医学教育规培效果与评估”的专题报告指出经过规培的全科医生在社区卫生服务应具备的知识和社区卫生服务临床能力上均优于非规培组,研究结果肯定了上海市全科医师规范化培养的成效。在论文交流的阶段,来自不同机构的研究人员将自己对全科医学教育的见解与同行交流,包括培养方式、培养目标、全科医生的培训需求以及国外全科医学的教育方式借鉴等。
四分论坛三——社区卫生服务与管理
社区卫生服务与管理分论坛充分反映了当下社区卫生服务中心管理与服务改革的新实践。在家庭医生签约情况上,专家介绍了上海市家庭医生制度实施的签约与服务现状,提出应进一步改善外部支撑政策。在多级医疗机构合作互动上,两项研究反映双向转诊缺乏具体的操作流程和利益及责任的分配机制,且分配给家庭医生的转诊资源并不充裕,不足以成为家庭医生吸引居民的优势资源。