国家卫生计生委有关部门负责人就做好常用低价药品供应保障工作答记者问

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国家卫生计生委有关部门负责人就做好常用低价药品供应保障工作答记者问

1 常用低价药品采购与现行药品采购政策如何衔接？

答：各地要坚持以省（区、市）为单位的药品集中采购方向，进一步完善采购办法，加强采购机构能力建设，扩展省级集中采购平台功能，严格审核把关，将具备相应资质条件的常用低价药品生产企业直接挂网，并监督挂网企业执行政策、履行采购合同，为药品生产经营企业、医疗卫生机构提供服务。要发挥省级药品集中采购领导机构作用，妥善解决相关问题。

公立医院使用的常用低价药品，由医疗机构与直接挂网生产企业议定成交，实行网上交易，阳光采购，确保采购过程、采购信息公开透明，增强医疗机构在药品采购中的参与度。鼓励公立医院联合采购，发挥批量采购优势。

政府办基层医疗卫生机构使用的常用低价药品，由省级采购机构汇总基层采购数量，根据采购数量遴选供货企业，或以集中支付的区域（省或市、县）为单位遴选供货企业，鼓励提高集中度。已完成新一轮基本药物集中采购或正处于一个采购周期内的省份，原则上延续已签订的合同不变。

2 哪些措施鼓励医疗机构、医生使用常用低价药品？

答：常用低价药品大多是经典老药。为鼓励医疗机构和医生使用常用低价药品的积极性，主要从以下四方面进行引导：第一，引导各级医疗机构提高常用低价药品使用量，并将使用情况纳入绩效考核内容；第二，要加快推进医保付费方式改革，使药品成为医疗机构运行成本，提高医疗机构和医务人员主动节约成本、控制费用的意识，调动其优先使用低价药品的积极性；第三，落实医疗机构合理用药规定，充分发挥药师作用，引导医务人员尽量用价廉质优的药品，能用便宜的不用贵的，能用仿制药不用原研药，鼓励常用低价药品的使用；第四，要加快推进公立医院改革，取消以药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制和适应行业特点的人事薪酬制度，让药品回归治病的本原。

3 《意见》的印发对药品生产流通领域有什么影响？

答：规范药品生产流通秩序是深化医改、建立健全药品供应保障体系的重要内容。《意见》的印发，有利于完善医药产业发展政策，有利于医药产业结构优化升级，有利于规范和整顿生产流通秩序，促进药品生产、流通企业的整合。《意见》充分发挥市场机制作用，允许生产经营企业在日均费用标准内，根据生产成本和市场供求状况自主制定或调整零售价格，保障企业合理利润，调动企业生产积极性，鼓励医疗机构优先从通过新版GMP认证的企业采购药品。在配送环节，由生产企业择优选择配送企业，引导配送企业注重通过新版GSP认证、提高供货能力、配送到位率和信誉等，同时保证配送企业经营利益。在药品安全和注册审批环节，国家相关部门积极引导低价药品生产企业进行技术改造，对批准数量不足的临床急需的仿制药注册申请予以优先审评，向低价药品市场注入更多的活力，在保障供应的同时提高低价药品的质量。政府有关部门将加强服务和监督，定期在采购平台上公布本地区注册的药品配送企业名单，为药品购销双方选择和评价配送企业提供服务，完善社会监督，鼓励提高集中度。

4 短缺药品的定点生产工作有何进展？

答：2012年，工业和信息化部、发展改革委、卫生计生委和食品药品监管总局4部门联合印发了《关于对用量小 临床必需的基本药物品种实行定点生产试点的实施方案》（工信部联消费[2012]512号），建立了由工业和信息化部牵头的“基本药物定点生产试点协调机制”，确定了将氨苯砜、去乙酰毛花苷、麦角新碱、甲巯咪唑等7个品种作为第一批定点生产试点品种。目前，甲巯咪唑生产、采购、配送、价格和结算工作已基本规范，满足了全国市场需求。其他品种定点生产工作也正在稳步推进，计划今年6月底前启动短缺药品招标定点生产工作。