人性化护理在手术室中的应用效果评价

殷丽红

（武警云南边防总队医院，云南 昆明 650028）

人性化护理在手术室中的应用效果评价

殷丽红

（武警云南边防总队医院，云南 昆明 650028）

目的评价分析人性化护理模式在手术室中的应用效果，总结手术室护理工作经验。方法随机选择我院行手术患者200例，平均分为两组，对照组及观察组各100例，对照组采取传统护理模式，观察组则选择人性化护理模式，比较评价两组的护理效果。结果观察组护理满意度98.0%，显著高于对照组的75%，进入手术室时及术后护理，观察组患者心率与血压指标明显优于对照组。结论人性化护理有助于提升手术患者的护理满意度，有助于改善患者血压与心率，有助于全面提升护理效果，促进手术良好进行，值得临床应用推广。

人性化护理；手术室；满意度；血压；心率

最早提出人性化护理的是美国科学家华盛顿[1]，这种护理相较传统的模式具有很多优越性，针对不同的患者提供不同的护理，是一种具有创造性和差异性等特征的新型护理模式。从患者的角度出发，为他们提供优质的护理服务，有利于他们更快地康复[2]。本文以人性化护理在手术室中的应用为课题，探讨人性化护理的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2012年10月至2013年10月收治的手术治疗患者200例，其中男123例，女77例，年龄23～65岁，平均年龄（44.5±3.0）岁，手术类型主要包括：92例普外科，61例血管外科，24例骨科，23例泌尿外科，10例其他手术。将200例患者随机分为2组，对照组、观察组各100例，两组患者在性别、年龄、手术类型等基本资料方面不存在显著差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组按照不同的方式对患者进行护理，对照组采取的是传统护理模式，观察组则选择人性化护理模式，在具体操作中，有以下几方面：

手术前护理工作：①手术前的护理很容易被忽视，实际上在手术之前的访视应该引起重视。因为通过这个过程，护士可以充分掌握患者的情况，以往的病史和过敏史，以及患者手术前的心态，并将手术有关情况同患者及其家人交流、沟通，他们通过对这个过程的了解，减少对手术的担心，使手术能够顺利地进行；②做好手术前的各项准备工作，首先是对手术设施的检测，手术所需的各项器材是否完整且经过消毒处理，手术过程中需要的药品剂量是否足，这些都需要在手术前确认好，遇有不符合要求的情形，应当在第一时间进行纠正，以避免在手术过程中发生风险。除了对物资的检查之外，对患者的关怀在手术之前同样必不可少，因为即将进入手术室，患者难免会有紧张情绪，如果在手术前积极主动的和患者沟通，有利于使他们放松心情，以更好的状态迎接手术。进入手术室之后，护士应该以专业的方式将患者的体位摆好，并且直到手术开始之前，在此期间，不能离开患者，要对患者给予关怀和耐心，除此之外，要尽可能的减少他们身体暴露的面积，以免侵犯患者的隐私[3]。

手术过程中护理：在给患者打了麻醉针以后，要加倍关怀：①随时注意患者的情况，观察其生命特征，做好维护工作，确保患者状态平稳，遇有紧急情况，应该在第一时间采取应急措施，比如输氧、提供急救药物等，当然，在这个过程中，要尽可能地将动作放缓，以免动作过大伤及患者[4]；②在患者容易感染的部位，例如耳廓和眼睛等不为，需要使用敷贴，防止病毒感染；③为患者提供保护垫，避免在手术过程中皮肤受到擦伤；④在患者清醒以后，护士要主动和患者对话，转移患者的注意力，以减轻手术带来的疼痛感，对话内容尽可能轻松愉快，避免谈及患者的隐私。在手术中，遇有患者不适应的情形，护士应该从专业和关怀的角度对患者进行开导和鼓励，在这一过程中，可以采取多种人性化的手段，缓解患者紧张、焦虑的情绪，比如在手术室放音乐，或者轻声呼唤患者名字等方式。

手术结束后护理：在手术结束后，对患者仍然要继续跟踪回访。访问的内容主要包括患者的术后恢复情况、伤口的愈合度、体温是否稳定、术后疼痛感以及对本次手术是否满意等几方面。重点对护理过程中护士的专业水准、沟通能力、是否有耐心等几个方面展开调查，并且将患者提出的意见进行整理、汇总，争取在下次手术中加以改进，除此之外，根据回访情况，对患者提出专业的建议，帮助他们早日康复。

1.3 观察记录

在手术结束后，分别对两组患者开展调查工作，调查内容主要针对患者满意度展开。并对两组患者的血压和心率两个指标的手术前后变化进行记录。

1.4 统计学方法

所有资料均应用统计学软件SPSS12.0统计检验，文中计数资料行χ2检验，P＜0.05，为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度调查结果

对照组100例患者中不满意25例，满意以及很满意75例，满意率为75%；观察组100例患者中不满意2例，满意以及很满意98例，满意率达到98.0%。两组患者满意度差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患者护理前后血压和心率变化

术前两组患者经检测两组患者心率和血压比较差异无统计学意义，P＞0.05，心率维持在77～78次/分，血压则维持在117～119 mm Hg。进入手术室时观察组患者心率仅上升到79次/分左右，血压基本在129 mm Hg；对照组患者心率上升到85次/分左右，血压到达138 mm Hg左右，两组患者心率和血压上升差异有统计学意义，P＜0.05。术后观察组患者心率下降至78次/分左右，血压基本在127 mm Hg，对照组患者心率下降至83次/分左右，血压依然维持在138 mm Hg左右，两组患者心率和血压差异有统计意义，P＜0.05。

3 讨 论

对患者的人性化护理中，不仅仅只有病房的护理工作，相对来说手术室的护理工作同样重要，它对于护士的护理工作有着更高的要求。随着患者对护理要求的不断提高，护士的护理工作已经从病房延伸到了手术室，手术室的护理工作包括患者术前的探视、术后回访等综合护理，这种护理工作的变化，要求护士必须将工作知识和工作能力进一步的提升和扩大，不断学习新的手术室护理知识和技能，尤其是对护士长的工作提出了更高的要求，要通过更高水平的学习，来充实自己，以便在日后的工作中能够对护士的业务工作进行指导。护理对患者的护理要做到基本的规章制度和个性化护理相结合，在保证基本护理工作的情况下，要尽可能的针对患者的特殊情况开展有针对性的护理，这就要求护士对所要护理的患者的情况进行掌握，通过到位的护理，积极的交流，真诚的帮助来感动患者，让他们能够安心的接受手术，安心的度过观察期，实现手术的最终成功。随着人性化护理要求的不断深入和提升，也要求护士能够对自己的业务能力和理论知识进行提升。因此，为了能够适应新时期对护理工作的新要求，护是通过各种形式的学习和培训来实现自身综合素质的提高，增强岗位能力[5,6]。

在护士进行人性化护理的同时，也要将手术参与人员纳入护理工作范围，通过对其他相关人员的护理，达到良好手术环境的创造，为患者的手术成功添砖加瓦。如可以在手术室设立就餐室，防止部分手术时间过长，影响医师的精力；做好吸烟室和休息室的准备，防止手术人员因为长时间的手术而产生疲倦，不利于患者的手术；除此之外，还应该做到人性化的一面，在洗手间配备洗手洗和消毒液，为医师配备防水罩衣，防止手术中血液污染手术衣，减轻清洗压力，要力争通过这些小细节的完善，创造出一流的手术室环境。

通过本次试验，我们可以看出常规的护理要求和人性化的护理有着较大的区别，首先从患者和患者家属的满意度来看，人性化护理表现更好；通过对患者相关指标的对照和观察发现，二者差异较为明显，实行人性化护理的患者在血压和心率指标上明显低于对照组。因此可以推断出人性化护理具有较高的优势。

总之，在人性化化的手术室护理工作中，护士不但要具有良好的心态，还应该客观的看待自身的能力，要与时俱进的加强理论知识学习和业务能力的培养，通过对患者本身和病情的充分理解，制定个性化的护理方案，全面增强护理效果，提升护理满意度。

[1] 吴桂芳.人性化护理在手术室中的应用[J].医学美学美容(中旬刊),2013,13(3):125.

[2] 张文娟,石雅泳.人性化护理在手术室的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(4):24-26.

[3] 许莹.人性化护理在手术室护理中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(12):328-329.

[4] 杨小红,阮爱娟,桂赛银.人性化护理在手术室护理中的应用[J].护士进修杂志,2007,22(2):121-122.

[5] 高红梅,张正义.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国现代医药卫生,2010,48(11):63-64.

[6] 李婷婷.人性化护理在手术室护理中的应用探讨[J].亚太传统医药,2009,5(5):161-162.

R473.6

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1671-8194（2014）17-0340-02