优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用分析

周蕴华

（四川省内江医科学校护理教研室，四川 内江 641003）

优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用分析

周蕴华

（四川省内江医科学校护理教研室，四川 内江 641003）

目的分析优质护理在接受电切术治疗的前列腺增生患者中的应用方法和应用效果。方法选取我院收治前列腺增生行电切术治疗患者66例，随机分为两组，对照组32例接受常规护理，观察组34例接受优质护理，对比两组患者满意度、膀胱疼痛率、膀胱痉挛发生率。结果经治疗与相应护理后，观察组患者膀胱疼痛率、膀胱痉挛发生率显著低于对照组，患者满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论在前列腺增生患者接受电切术治疗时，实施优质护理可促进患者心理与身体得到良好康复，促使临床疗效提高，相较于传统护理方法更为全面，值得在临床中推广。

优质护理；电切术；前列腺增生

在老龄男性临床疾病中，前列腺增生症是常见病症之一。若良性前列腺增生患者年龄＞70岁，同时有肝、肾、脑、心、肺等并发症，则该患者属于高危前列腺增生[1]。我院在前列腺增生患者行电切术治疗中，在围术期开展优质护理服务，成效显著，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院于2011年1月至2012年5月收治前列腺增生行电切术治疗患者66例，患者年龄为56～88岁，平均为72.6岁；其中25例患者Ⅰ度增生，22例患者Ⅱ度增生，19例患者Ⅲ度增生。合并症为：糖尿病5例，慢性支气管炎4例，高血压5例，心脑血管疾病5例；将患者随机分为两组，对照组32例，观察组34例，两组患者在年龄、前列腺增生病情及合并症等基本资料上均无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对两组患者中有合并症患者在术前展开对症治疗，确保患者治疗后体征及临床症状与手术开展要求相符后，对两组患者采取蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉联合麻醉处理，同时展开电切术治疗。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行优质护理，优质护理措施如下：①建立优质护理小组，由责任护士展开全程持续性优质护理。②在患者入院时，当班护士亲切、微笑接待，责任护士将患者护送至病房，在患者入院之初展开健康知识教育；为患者介绍病区情况与环境，介绍主管医师、科主任、责任护士、病区护士长，对患者展开饮食指导，告知患者接受治疗与护理的具体时间与目的；对于需立即进行导尿管留置患者，讲述导尿管留置目的、意义与方法，促使患者积极配合治疗与护理工作。③患者受疾病痛苦影响，常会产生焦虑、担忧、悲伤等消极情绪，护理人员应和患者展开经常性沟通，消除患者焦虑心理，对其疑问进行详细解答，通过咨询了解患者心理需求，协助患者将心理顾虑解除，促进导尿工作顺利完成。④责任护士协助患者接受各项检查，包括CT、X线片、B超、验血、心电图等。在检查前，应向患者讲解检查意义、目的与方法，避免患者对检查项目产生排斥心理，或因缺乏相应指知识出现焦虑现象。⑤做好术前准备工作，在常规护理基础上，对患者健康教育工作加以强化，采用床边宣教与健康手册发放形式进行健康宣教；为患者讲解手术相关知识，列举成功治疗病例，增强患者顺利完成手术的信心。⑥手术完成后对患者病情展开严密观察，有异常现象时向医师及时反馈并进行相应处理。在患者进行膀胱冲洗时，应保持引流过程畅通，对滴数与压力加强注意，同时通过观察流液颜色对速度进行调节；加强基础护理、皮肤护理、会阴护理与口腔护理。⑦在患者出院前，根据其实际情况进行出院个性化指导，包括出院注意事项、休息、复查、随诊及饮食等方面的科学指导。

1.3 观察指标

对两组患者满意率、膀胱疼痛率、膀胱痉挛发生率进行观察并记录。①满意率：利用我院自制调查表展开问卷调查，且于患者出院之前展开，对满意率评价结果进行统计。②膀胱疼痛率：利用视觉模拟评分方法（VAS）评估患者疼痛。③膀胱痉挛发生率：通过患者自觉症状与可观测症状进行统计，自觉症状有膀胱明显的持续性或阵发性胀痛、急切尿感、尿道和耻骨上部区域严重疼痛、盆底肌肉阵发性痉挛感等；可观测症状有冲洗管阻塞、引流液血色变深等。

1.4 统计学分析

利用统计学分析软件SPSS 16.0对所得数据展开统计学分析，对计数资料进行用χ2检验，若最终计算结果满足P＜0.05，则二者差异显著且具有统计学意义。

2 结 果

经治疗与相应护理后，对照组32例患者中，患者满意率为90.63%（29/32），膀胱疼痛率为18.75%（6/32），膀胱痉挛发生率为21.86（7/32）；观察组34例患者中，患者满意率为97.06%（33/34），膀胱疼痛率为8.82%（3/34），膀胱痉挛发生率为14.71%（5/34）。观察组患者膀胱疼痛率、膀胱痉挛发生率显著低于对照组，患者满意率显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

优质护理是根据患者病情进行针对性护理，促使患者临床症状有效缓解，同时根据患者情绪采取相应心理护理，展开科学生活护理与健康教育，促使患者保持愉悦心情，促进临床疗效提高[2]。我院对前列腺增生行电切术患者实施常规护理与优质护理，经治疗与护理后，接受优质护理患者临床症状得到有效缓解，膀胱疼痛率、膀胱痉挛发生率均显著低于常规组，患者满意率显著高于对照组（P＜0.05）。

总之，在前列腺增生患者接受电切术治疗时，实施优质护理可促进患者心理与身体得到良好康复，促使临床疗效提高，且相较于传统护理方法更为全面，值得在临床中推广。

[1] 张群.高危前列腺增生患者经尿道前列腺等离子切除术优质护理分析[J].北方药学,2013,10(3):94-95.

[2] 金丽娟,李巧妹.优质护理对高危良性前列腺增生症患者围手术期护理效果的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(1): 152-153.

R473.6

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1671-8194（2014）17-0321-01