舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响研究

武 强

（辽宁省本溪北营钢铁（集团）股份有限公司职工医院，辽宁 本溪 117000）

舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响研究

武 强

（辽宁省本溪北营钢铁（集团）股份有限公司职工医院，辽宁 本溪 117000）

目的研究探讨舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响。方法选取2012年1月至2013年3月本院收治的48例充血性心力衰竭患者为研究对象，将48例患者随机分为对照组（常规充血性心力衰竭治疗组）24例和观察组（常规治疗加舒血宁注射液组）24例，然后将两组患者治疗前后的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW等心室重构指标进行检测与比较。结果两组患者治疗前的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW均无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后观察组的上述检测指标均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响较为积极，有助于患者疾病的改善。

舒血宁注射液；充血性心力衰竭；心室重构；影响

充血性心力衰竭患者因心室充盈及射血能力受损而导致其出现代偿的情况，其中心室重构即是由此而导致，因此对于此类患者的治疗中心室重构指标的改善即成为评估的重点之一。临床中用于本病治疗的药物较多，其中舒血宁是应用较多的一类，但是对于其对患者心室重构的影响研究并不多见[1]。本文中我们即就舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响进行观察，观察结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2012年1月至2013年3月本院收治的48例充血性心力衰竭患者为研究对象，将48例患者随机分为对照组（常规充血性心力衰竭治疗组）24例和观察组（常规治疗加舒血宁注射液组）24例。对照组的24例患者中，男性患者14例，女性患者10例，年龄39～79岁，平均年龄（62.3±5.8）岁，病程1.0～10.4年，平均病程（5.0±0.6）年，NYHA分级：Ⅱ级7例，Ⅲ级10例，Ⅳ级7例。观察组的24例患者中，男性患者15例，女性患者9例，年龄40～79岁，平均年龄（62.4± 5.6）岁，病程1.0～10.6年，平均病程（5.1±0.5）年，NYHA分级：Ⅱ级7例，Ⅲ级10例，Ⅳ级7例。两组充血性心力衰竭患者的上述基本资料统计数据之间均无显著性差异，P均＜0.05，均有显著性差异。

1.2 方法

①治疗方法：对照组的患者以常规的充血性心力衰竭治疗方法进行治疗，患者主要为接受利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药及血管扩张剂进行治疗。观察组则在对照组的基础上再以舒血宁注射液进行治疗，将舒血宁注射液20 mL加入5% GS中静滴，1次/天。然后将两组患者治疗前和治疗后2周、4周的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW等心室重构指标进行检测与比较。②检测方法：将两组患者分别于治疗前和治疗后2周、4周时采用CXD-1型超声心动图仪进行检测，探头频率为2.5 MHz，对患者的左心室进行扫描检测，心室重构检测指标为LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW，然后将不同时间的统计数据进行分别统计与比较。

1.3 统计学处理

本研究中的统计数据包括计量资料（年龄、病程及心室重构指标）和计数资料（新别比例及NYHA分级比例）均采用软件SPSS14.0进行处理，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

治疗前对照组的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW分别为（145.65 ±6.33）g/m2、（63.10±3.23）mm、（82.36±6.27）mL及（13.35 ±0.44）mm，观察组的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW分别为（145.68±6.30）g/m2、（63.12±3.22）mm、（82.39±6.25）mL及（13.36±0.43）mm。两组患者的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW之间均无显著性差异，P均＞0.05。

治疗后2周对照组的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW分别为（128.84±5.69）g/m2、（57.46±3.15）mm、（65.50±5.87）mL及（12.98±0.39）mm，观察组的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW分别为（106.44±5.32）g/m2、（52.04±3.05）mm、（55.24±5.63）mL及（10.35±0.28）mm；治疗后4周对照组的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW分别为（113.57±5.47）g/m2、（55.86±3.12）mm、（56.23 ±5.69）mL及（12.55±0.34）mm，观察组的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW分别为（100.05±5.08）g/m2、（50.98±2.87）mm、（44.36±5.28）mL及（9.13±0.23）mm。观察组治疗后2周及4周的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

心室重构是在充血性心力衰竭患者中表现较为明显的方面，其为心供血能力不足而导致的一类代偿性变化[2,3]，因此临床对于此类患者进行治疗的过程中应重视对心室重构的改善，而其也日益成为临床干预的重点。舒血宁注射液是用于心血管疾病的常用中成药物之一，其临床应用效果较佳，但是对于其对充血性心力衰竭患者心室重构的影响相对不足[4]。本文中我们即就此方面进行研究分析，主要为将采用舒血宁注射液进行治疗的患者与未采用舒血宁注射液进行治疗的患者进行比较，结果显示，加用舒血宁注射液进行治疗的患者其LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW等心室重构指标均得到更大幅度的降低，说明其在改善患者心室重构方面发挥着积极的作用。综上所述，我们认为舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响较为积极，有助于患者疾病的改善。

[1] 周惠荣.多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭临床观察[J].医学信息:上旬刊,2011,24(23):168.

[2] 王斯闻,孟秀君,王萌伟,等.舒血宁对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].中国误诊学杂志,2011,11(30):7322-7324.

[3] 张涵亮,张京平.环磷腺苷葡胺联合舒血宁治疗急性心肌梗死伴有心力衰竭的疗效观察[J]. 吉林大学学报:医学版,2011,37(4): 602.

[4] 李秋娟,周迎春,王雅芬,等.舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心力衰竭疗效观察[J]. 中国伤残医学,2010,18(3):90.

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1671-8194（2014）17-0310-01