药艾条治疗不孕症1例

云南省墨江县中医医院妇产科，云南 墨江 654800

药艾条治疗不孕症1例

白家琼谭峻峰

云南省墨江县中医医院妇产科，云南 墨江 654800

不孕症是全世界关注的人类自身生殖健康问题，采用药艾条灸三阴交、中极穴位治疗不孕症1例效果较好，无毒副作用，值得推广。

药艾条；不孕症

不孕症是全世界关注的人类自身生殖健康问题，阻碍受孕的因素有女方、男方或男女双方，据统计，女方因素占60%，男方因素占30%，男女双方因素占10%，总发病率10%～15%[1]。

中医学认为患者脾肾气虚，肝气郁积，瘀滞胞宫，痰湿内阻均不能摄精成孕。西医则认为受孕是一个复杂而又协调的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常；有正常性生活；卵子和精子能在输卵管内相遇并结合成为受精卵、并能顺利地输入子宫腔内、子宫内膜已准备充分适合于受精卵着床。此环节中任何一个异常，便可导致不孕症。

1 病例资料

马某，女，29岁，已婚，墨江县某单位公务员，4年前因条件不成熟，宫内早孕50天行人工流产术一次，术后32天月经复潮，以后月经规律(4～5d/28～30d)，色红，量中，无血块，无痛经，4年来夫妻性生活正常，未避孕，未怀孕。于2013年2月和4月两次到云南省第一人民医院诊断为“继发不孕”，子宫输卵管碘油造影为双侧卵管伞端阻塞，彩色多普勒B超示：子宫后侧探及一约(5×5×4)cm包块，性质待查，子宫直肠凹少量积液声像图，支原体、衣原体检查呈阴性，女性激素六项检查正常，白带常规未检出滴虫、霉菌，清洁度Ⅱ度，建议行腹腔镜治疗。患者由于各种顾虑未行腹腔镜治疗。

于2013年5月20日到我院就诊，查体：生命体征平稳，精神倦怠，面色萎黄，颜面部有散在皮疹，舌质淡红，苔少，脉沉细，心肺听诊无异常。月经延期，量少色淡，腰部酸痛。专科情况：外阴已婚型，阴毛女性分布，大小阴唇未见红肿，前庭大腺未触及肿大，阴道通畅，有少许白色分泌物，无异味，阴道壁光滑，宫颈柱状光滑，无接触性出血，后穹窿稍饱满，有触痛，未扪明显及包块，子宫前位、正常大小、质中、光滑，活动度稍差，双附件未触及，无明显触压痛。给阴道B超检查示：子宫后侧探及一约(5×5×4)cm包块，性质待查，子宫直肠凹少量积液声像图。

诊断：中医：不孕症(断绪)，脾肾阳虚。西医：继发性不孕，盆腔包块性质待查。

治疗：给药艾条灸治疗。方法：将药艾条点燃在三阴交、中极穴位进行反复回旋熏烤，施灸部位距皮肤2～3cm，每日灸1h，月经期停灸。治疗一个月后，马某颜面部皮疹明显减少，复查B超示子宫直肠凹积液消失，子宫后侧包块缩小为(2×2×1)cm。继续治疗15d后，复查B超示子宫后侧包块消失，停止治疗后第二个月马某已怀孕。

2 体会

药艾条由菟丝子、淫羊藿、续断、路党参、白术、茯苓、艾叶、香附、陈皮、桂枝、高良姜、白芷、丹参组成。其中：菟丝子、淫羊藿、续断温补肾阳；路党参、白术、茯苓健脾利湿；艾叶、香附、陈皮逐寒除湿、行气止痛、解郁调经，对子宫输卵管肌张力有弛缓作用；桂枝、高良姜有祛风散寒、温通经脉、通阳化气作用；白芷、丹参有活血通络、祛瘀通窍、消肿排脓、美容作用。而三阴交为足太阴脾经之穴位(内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘)，中极为任脉之穴位(脐下4寸，是与足三阳经交会穴)皆能主治月经不调、带下、不孕症等。上述药物合用制成艾条放置体表的三阴交、中极穴位或疼痛处熏烤，借灸火的温和热力及药物作用，通过经络的传导，可温补脾肾，温通经脉，补益气血，消瘀散结，扶正祛邪，促进子宫附件运动，达到治疗疾病、防病保健、养生美容之功效。可见，药艾灸疗法的实用范围十分广泛，在中国古代是治疗疾病的主要手段。《皇帝内经》的《灵官能》说：“针所不为，灸之所宜”，《医学入门》亦说：“药之不及，针之不到，必须灸之”。可见，灸法很早就被人们所重视，由于其安全性高，治疗简便，无毒副作用，因此流传很广。马某经药艾条灸治疗后有喜，子宫后侧包块及盆腔积液消失，是因药艾条灸共凑作用，值得推广使用。

[1] 马宝璋.中医妇科学.[M].6版.上海:上海科技出版社，1997.

R246.3

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1007-8517(2014)03-0122-01

2013.12.07)