张晓格
(辽宁省沈阳市妇女儿童保健中心,110032)
・特别提示・
妇女儿童体检采血护士的心理压力分析及对策
张晓格
(辽宁省沈阳市妇女儿童保健中心,110032)
随着生活水平的不断改善,人们对健康的重视程度也逐渐增强;另一方面,由于环境污染的加重,以及自身压力的原因,导致很多年轻夫妇的受孕率下降,并且怀孕期间的各种问题也导致了新生儿的出生率下降,因此,产前体检及小儿体检也越来越受到重视,而对于这两类特殊人群最主要的体检项目就是通过静脉采血来实现的,而这两类人群的特殊性决定了对其进行静脉穿刺采血的成功率必须提高,这一方面要求护士在操作技能上有所提升,另一方面也造成了护士日积月累的心理压力,长期以往,会影响护士的工作状态,不利于采血工作的进行。对于这些处在孕妇儿科静脉采血室的护士,不仅要求其具有娴熟的操作技能,而且还要能够很好地进行自身心理压力的调节。
体检采血;护士;心理压力
工作过程中产生的心理压力通常是由于所处环境要求同个人应对能力不平衡而导致的,而长期受这种压力的困扰会直接损害护士的心理健康,并进而影响护理工作的进行。目前,国内相关的一些研究发现,我国各科护士都存在较大的工作压力,并引发了很多相关的身心疾病,并且这种压力已经成为护士离职的一个主要因素。现阶段,国内关于个别科室护士群体的心理压力以及影响因素、对策等进行了初步研究,而针对孕妇小儿采血室护士所面对工作压力的研究报道较少。本文就孕妇小儿采血室护士在采血过程中的压力来源进行了初步探讨,并提出一些缓解这类护士压力的对策和措施[1]。
1.1 工作的特殊性 在孕妇小儿采血室工作的护士,所面临的人群比较特殊。由于小儿部分体检项目需要采血,属于有创操作,加上空腹造成的饥饿状态,以及年龄小、肥胖等因素,往往导致小儿不能很好地配合采血工作的进行,增加了护士采血工作的难度;另外,由于家长护子心切,一次采血不成功往往会招致家长的抱怨甚至责骂,这更加重了采血护士的心理压力。而对孕妇采血,通常包括孕前、孕期及产后,各种突发状况都会直接增加护士的工作难度和心理压力。因此,负责孕妇小儿采血的护士除了需要掌握更加全面的知识,具有更加娴熟的采血技能外,还应具备处理各种突发事件的应急能力和良好的沟通能力,这些要求给采血护士提出挑战的同时,也给其造成了很大的心理压力,长期处在这样的精神高度紧张状态是造成采血护士心理压力的主要因素[2]。
1.2 工作量、工作环境及资源方面的问题 采血室的护理工作者,往往面临很多问题,如工作强度大、人力不够、工作区域狭小、非专业性工作较多、工作环境较差等。值得一提的是,由于上午集中采血人次多,须严格核对采血项目,另外,采集血液的检验项目不同,所选择的试管也不同。长此以往,在高强度的工作下,护士难免会产生紧张情绪。此外,采血工作室的面积较小、人流量较大、等候时间长,以及与体检人员沟通理解上的不顺畅导致了护士工作时的心烦意躁。
1.3 静脉采血中出现晕血现象 静脉采血时发生晕血较为常见,尤其是针对孕妇小儿的采血,很多孕妇担心孕期采血会对胎儿造成影响,而很多小儿因为是第一次采血会产生恐惧感,这些害怕情绪往往会导致晕血;部分小儿对采血过度紧张,并且体质较差,引起大脑短暂性缺血而导致晕血;对于瘦弱并且血管较细的孕妇,由于心理承受力较差而出现晕血等。一旦发生晕血,往往会对护士造成很大的心理压力[3]。
1.4 害怕感染血液疾病 采血护士所面对的人群中可能会有各种高传染性的疾病,如乙肝、艾滋病等。随着感染各种血液传播疾病人群数量的日益增多,采血护士害怕感染血液传播疾病的情绪也在不断增加,尤其是在不了解孕妇小儿的具体情况下,被感染的几率会更大。这样长时间和各种未知的血液接触,也直接导致采血护士产生心理恐惧感[3]。
1.5 各种处罚条例的出台 近年来,为了进一步保证患者的权益,国家颁布了《医疗事故处理条例》,再加上各个医疗机构制定的各种规章制度,使采血护士因害怕承担护理纠纷以及家属投诉而导致心理压力加大。
随着人们对孕妇、新生儿及小儿重视程度的日益增强,进行体检采血的人越来越多,并且对护士采血技术的要求也越来越高,再加上各种紧急情况的应对,各方面施加的压力都造成了采血护士心理压力的不断增加,这种压力如得不到缓解,会直接影响其工作情绪和工作质量。以下就上述造成采血护士心理压力的因素提出了相应的对策。
首先,采血护士要熟练精通静脉采血的基本操作流程,同时注重细节,培养稳定的心理素质,将不必要的失误降到最低;认真遵守操作规则,加强训练,掌握精湛的业务技术;锻炼在嘲杂拥挤的工作环境中熟练进行操作的能力;一旦发生失误,不要急躁,及时进行补救措施或交予其他护士完成操作过程[4]。
其次,应严格遵守各项操作规范:护士在执行医嘱的过程中必须按照护理操作规范操作,切实保障安全,防止医疗事故的发生,消除操作隐患与盲目执行,同时对患者认真负责,严格执行各项工作的安全保障系统,让患者与院方都有足够的安全感。
再次,要保持积极向上的工作态度,在愉悦健康的心理状况下工作。因此,应当加强护士心理健康教育与培训,为护士群体培养积极向上的心理素质,树立正确的三观,合理认识工作与生活的关系,并在生活与工作上对护士进行关心与关爱,定期为护士开展各项娱乐活动与讲座培训,逐步提高其心理素质,帮助其在工作中实现人生价值,建立良好的工作氛围。
最后,提高自我安防意识,用合理的措施保护自身在工作中不受到不必要的意外伤害,在遵守操作规则的同时,明确意外事故的补救措施,如被针头扎伤后,应挤压除去污血,立即启动“针刺伤应急预案及处理流程”。
针对孕妇小儿采血工作的特殊性,直接导致了采血护士工作压力的产生。而长期高强度、重复单调的工作也会引发护士对采血工作的倦怠感,进而影响采血工作的质量。为缓解这种压力,一方面,护士自身要进行心理上的调节,加强自身知识面的扩大和专业技能的提升,另一方面,医院或采血室也要积极采取各种措施,以有利于采血护士进行身心的放松,同时,也应培养护士作为白衣天使的奉献精神和高尚品德,加强护士的医疗技能培训和自我保护意识等,全面缓解心理压力对孕妇小儿采血护士产生的不利影响[5]。
[1] 裴春敏,胡耀琦,王海英.门诊采血室护士心理压力原因调查分析[J].护理学杂志,2003,18(12):920-921.
[2] 潘萍,王纪红.小儿科护士心理压力调查及分析[J].工企医刊,2006,19(2):66.
[3] 李娜.静脉采血过程中护士产生心理压力的原因及对策[J].中国疗养医学,2009,18(2):140.
[4] 刘鹭燕,高明月,朱秀,等.妇产科护士工作压力源及相关因素分析[J].护理管理杂志,2007,7(5):12-15.
[5] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-649.
1672-7185(2014)11-0006-02
10.3969/j.issn.1672-7185.2014.11.005
2014-04-21)
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