周翠平
(吉林省妇幼保健院新生儿科,吉林 长春 130061)
护理干预对新生儿黄疸的影响分析
周翠平
(吉林省妇幼保健院新生儿科,吉林 长春 130061)
目的 我院在对黄疸病患者出现在新生儿中的治疗效果以及黄疸指数对其影响进行深入的探讨和研究。方法 我院在对治疗的中就诊的120例新生黄疸病的患者,自从2010年5月至2013年2月期间,随机将他们分成两组,并且每组分成60例患者,把他们按照病症的不同来分,其中一组为综昏性护理干预简称为干预组,另一组为随机对症护理简称为对照组。两组新生儿在出生后都会接受常规的观察治疗,通过给予他们进行母乳亲自喂养、也会让他们实现母婴同处一室,按照医护人员的叮嘱和精心的关照使婴儿获得早接触、早吸吮,能够对症护理。综上所述,在通过对比治疗的结果可以得出,干预组在常规护理的基础上解决黄疸指数以及护理满意度相对较高。结果 通过研究方式表明,对照组有效率为80.0%,而干预组却达到了96.0%的总有效率,通过对比得知,对照组在黄疸病指数统计方面明显低于干预组,得出的差异值为P<0.05,这在统计学上具有重要的意义。结论 医护人员在实施精心且认真的干预护理措施时,新生儿黄疸病患者使用综昏性的干预措施,这样的方式能够大大的降低黄疸指数,在临床医学上是被广泛的认同和积极应用到实践中。
新生儿;治疗效果;护理;黄疽指数
据统计数据,新生儿中出现一种常见的疾病,其多发于新生儿在生理上出现黄疸,主要是在新生儿出生1周内出现,产生其症状的根源是由于新生儿的酶系统发育不成熟,导致肝肾功能的不完善。虽然大多数新生儿通常在1~2周内黄疸症状会自行消失退却,但是也有一部分患者由于感染、缺氧、酸中毒等因素达到高危时,一旦胆红素在血清中没有结合,其含量过高,极易使胆红素引发脑病,导致病死率升高,最终由于黄疸病引发神经系统紊乱,留下后遗症。为此,通过对120例患者进行及时有效的治疗以及精心的护理,在干预治疗的过程中取得了显著的成果,以下是对此次治疗的进一步分析和探讨。
1.1 一般资料
我院在2010年5月至2013年2月期间根据随机数字表法随机对120例患者进行分组治疗,每组60例,共2组。入选的患者分别注册自己的出生年月,性别,以及出生时的体质量和在治疗前胆红素等的资料进行对比和比较,通过检验核查确定病因排除由于患有黄疸在生理上的疾病的其他合并症的系统疾病,当P>0.05时,其统计数值对统计学毫无意义。1.2 护理干预方法
1.2.1 病情观察
如果出现以下症状的患者需要对其产生密切观察,如黄疸患者的体温、脉搏、神态以及呼吸有着异常,或者嗜睡、呼吸困难、精神出现萎靡的现象、目光呆滞,精神紧张这些症状的时候,经过仔细的观察和询问了解黄疸病的分布、时间以及其伴随的症状,通过治疗逐渐褪去的黄疸病症状,对其二便进行密切的观察,观察其颜色、性状,从而能够为科学发展以及日后的临床试验提供科学的数据。
1.2.2 心理护理
医护工作人员要在对患者治疗的同时,也要为患者家属以及父母做好知识的普及,使其了解是什么原因而引发新生儿患有黄疸病,以及,及时治疗和护理对患者的重要性,使父母在探视自己的孩子时要有耐心,在拥抱、哺喂婴儿的时候要仔细,更换尿布时,要做到细致,这样可以使亲子之间的感情日益增加[1]。
1.2.3 抚触的护理
在护理患者的时候,要经过培训的专业人员,通常采用抚触背部、头颈的标准指柔法,四肢用挤捏法,抚触者动作轻柔,每日进行2次,每次需要10~15 min,在按头部,面部,胸腹及四肢和背部的时候要有序的进行,每个动作每天要进行3~5次。
1.2.4 健康教育
为了使患者能够早日的康复,医护工作人员要向患者家属讲解患者的生理特点,并且要耐心的指导患者父母正确的、科学的护理患者,还要把患者患有黄疽病的临床表现以及原因告知患者家属,与此同时,家长还要主动配合医治过程,这样才能更好的使患者康复。
1.3 统计学处理
在数据进行处理中,通常在统计数据时,使用SPSS15.0 统计学软件,采用t对计量资料进行检验,用χ2对计数资料进行检验,得出的差异值P<0.05为统计学提供依据。
我院在接收60例患者时,对他们进行了随机分组,分成干预组与对照组的临床的医学治疗,进行对比和比较,得出的数据是,有34例占56.7%,达到治愈的成果,有22例患者有着明显的有效率为36.7%,由此可知,干预组达到93.4%的总有效率,而对照组中的60例患者中,占50.0%的30例,为治愈患者占总数的31.7%的患者有19例,其总有效率为81.7%,通过对两组的差异进行比较,得出P<0.05,这个数据在统计学中,有着重要的意义。
早期的综合护理干预措施对新生儿黄疸的预防和治疗及其重要的作用,新生儿黄疸的产生原理是,肝脏对胆红素的吸收过多造成的,胆红素存在于婴儿在母体中的胎粪里,母亲怀孕20周时,婴儿就产生了胎便,胎便的早期是婴儿肠道分泌物,颜色为墨绿色,状态黏稠,其中85%~95%为吞咽羊水时固体成分,和肠壁的上皮细胞、胎脂、胎毛、胆汁等成分,越是接近临产期,胎便量就增多,胎便中有大量的胆红素,如果新生儿尽快排出胎便,就可减轻肝脏负担和胆红素的吸收,也就大大缩短新生儿的黄疸期和减轻黄疸,使黄疸指数低于对照表,经研究后表明,游泳使婴儿运动量增多,胃肠蠕动增加,体力消耗过多,从而使宝宝食欲大增,提高营养成分的吸收,这时宝宝体质就会增加,新生儿如果食欲大增,就会使正常的菌群快速生长促进尿胆原生成增加,胆红素的排泄增加,未结合胆红素生成减少,从而降低新生儿胆红血症的发病率,所以干预组的黄疸出现和消失及排便时间比对照组有所改善,是值得借鉴和推广的。
[1] 唐妮娜.新生儿黄疸综合护理干预的临床意义[J].中国医药指南,2012,10(10):681-682.
R473.72
:B
:1671-8194(2014)06-0197-02