优质护理服务在血站采血环节中的应用

王立娟隋海山

（1 潍坊市红十字中心血站，山东 潍坊 261041；2 山东省潍坊市食品药品检验所，山东 潍坊 261041）

优质护理服务在血站采血环节中的应用

王立娟1隋海山2

（1 潍坊市红十字中心血站，山东 潍坊 261041；2 山东省潍坊市食品药品检验所，山东 潍坊 261041）

血站的护理不仅十分重要而且非常特殊性，这项护理服务的对象并非患者，而是那些无偿献血的健康人以及“血液”本身。能不能让献血者与受血者皆大欢喜，护理人员的服务水平非常关键。所以，必须进一步规范护理人员在采血、存放、发放血液等各项工作过程，进一步提升她们的操作技能水平，严禁出现差错事故，这一点也非常关键。

血站；采供血；护理质量

随着我市优质护理示范工程的开展和全面推进，潍坊市红十字中心血站的护理人员就如何提供给无偿献血者优质、高效的护理服务做了一些新的尝试和努力，制定了一套献血者的全程护理方案，与大家共同分享。

1 献血环境的布置

我们为献血者提供安全、舒适、空气清新、温度适宜的等候室，室内设有沙发、电视，让等候者观看自己喜欢的节目，从而可以舒缓献血者紧张的情绪。

采血室内装修和布置要朴素、文雅、色调清淡。室内采光良好，光照适度，避免阳光直射。室内通风良好，空气清新，温度适宜，不可过热过冷。室内可安装录音机、电视机等音像设备，在献血过程中播放影视节目以转移献血者精神注意力，消除恐惧感。禁止室内喧哗或有其他噪音。室内空气及所用器材要定期消毒并采样抽检，进行细菌培养，不得有霉菌或致病菌的存在。一经发现，就要进行完全、彻底的消毒[1]。

2 献血前的健康教育

2.1 亲切热情的接待每一位准备献血的人

护理人员要尊重献血者拥有的无偿献血的爱心。提前为献血者发放健康教育卡：让献血者知道，一个成年人的全身总血量相当于体质量的8%左右，即50 kg体质量的人，体内血液总量为4000 mL。每次献血200～400 mL，只占全身血量的5%～10%左右；人体中平时只有80%的血液在全身循环，还有20%（约有800 mL）的血液储存在肝脏、脾脏、皮肤等小血库中备用。献血后，这些储备中的血液会很快释放到血液循环中来。另外，献血后骨髓造血速度也会加快。因此，按规定献血不会影响健康。还有人提出，献血可以排出体内多余铁质，减少肿瘤的发生率。

2.2 针对献血者惧痛的护理

告知献血者用力按压肘部，此时的体会就是扎针的感觉。献血时，您只会感觉到这种轻轻的压力，不会感到疼痛。献血是非常安全的，通常没有不舒服的感觉或其他问题。

2.3 饮食要求

献血前的两餐要吃些较为清淡的食物（例如稀饭、馒头、水果等），不宜吃高蛋白（例如牛奶、鸡蛋等）、油腻大的食物，避免出现“脂肪血”。“脂肪血”不利于患者疾病的恢复。同时不要饮酒，对于空腹的献血者我们准备了牛奶、巧克力和糖水等。

3 献血过程的护理及应急情况的处理[2]

3.1 做好核对，严格无菌操作

采血时选择粗大有弹性的血管，争取一针见血，将献血者疼痛降到最低。有些献血者担心通过献血会传染某些疾病，所以，在采血时，当着献血者的面拆开密封包装，取出一次性采血装置，并再一次检查，让献血者放心接受。

3.2 献血过程中的护理

嘱献血人员同医务人员院密切配合，全身放松，有节奏地抓紧放松拳头，整个献血过程大约3～10 min。期间护士要主动热情和献血者交谈，分析心理状态，讲一些轻松的话题，赞扬他们无偿奉献的精神，创造愉快氛围，分散其注意力，使献血者在不知不觉中完成整个献血过程。

3.3 不良反应的处理与护理

由于生理或心理因素，有的献血者会中途还是会发生不良反应。轻者头晕眼花、心慌、欲吐，严重的瞬间意识丧失、面色苍白、血压轻度下降、心率减慢、脉搏细弱。此时护士应冷静，沉着对待。处理流程如下：①立即停止献血，拔出针头，帮献血者按压针眼。②就地平卧，抬高双腿，松开裤带衣领，开窗通风，注意保暖。③针刺人中、合谷、呼唤名字。④唤醒后耐心解释产生此不良反应的原因，嘱其放松紧张情绪。⑤喂服温糖水，提供点心牛奶等，补充能量。⑥注意休息，嘱其近日不做剧烈运动。

4 献血后的护理[3]

4.1 止血

拔针后，嘱献血者伸直前臂，或前臂伸直后稍稍上抬，用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方5 min止血。不要屈肘止血，因为屈肘会给手背静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力，使血液回流受阻，从血管的针眼处溢出，而出现皮下瘀血；也不要捻动棉球，那样会使血管上的针眼刚黏合住又被揉开。

4.2 献血后须知

献血者休息20 min后，无不良反应才可走动。嘱献血者24 h内避免剧烈运动。正常人献血200～400 mL后在饮食上应注意：营养正常搭配，适当补充营养，吃些瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜和水果，当天可多饮水，但不要暴饮暴食。告知献血者穿刺部位周围要保持干燥清洁，避免发生感染。献血结束后，为献血者发放有意义的纪念品，留下其联系方式，以备回访。要感谢他们无私奉献精神，热情周到地送献血者到门外。通过无偿献血中，为献血者提供这种人性化的优质、高效的护理服务，表达了我们对献血者的关怀，给每一位无偿献血者留下愉快的献血经历，增加了他们再次无偿献血的愿望，使无偿献血的队伍不断壮大，保证了充足的血液来源，为临床服务提供保障。

5 提高护理工作者的综合素质

①提高护理工作者的政治思想素质。作为一名合格的采供血护士不仅需要确保献血者的健康，同时还应确保受血者的安全。②提高自身业务水平。护理人员务必强化理论知识以及业务技能的教育与培训工作，并组织各种形式的技术交流与讲座，切实提高自己的业务技能水平。③提高心理素质。血站的护理工作者所面对的是来自各行各业、不同层次、的献血者，不仅要有非常精湛、过硬的技术，并拥有良好的心理素质。

[1] 《血站质量管理规范》编委会.血站质量管理规范[S].北京:中国医药科技出版社,2006:83.

[2] 陈世孝.无偿献血者献血心态调查及分析[J].中国输血杂志,2001,12(6):350.

[3] 杜晓明,严振有.血站质量管理中存在的问题及相应对策[J].中国输血杂志,2004,17(6):460-461.

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