优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响分析

王素芝

优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响分析

王素芝

目的 探讨优质护理在急性闭角型青光眼患者治疗中对眼压情况的影响。方法 50 例急性闭角型青光眼患者 , 随机分为观察组和对照组各 25 例 , 对照组患者采用常规护理 , 观察组患者采用优质护理 , 比较两组护理效果。结果 两组患者术后 1 周眼压值比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 术后3 个月观察组的有效率为 96%, 明显好于对照组的 68%, 比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 急性闭角型青光眼患者术后 , 对其提供优质护理 , 能有效降低眼压 , 减少复发率 , 为治疗效果提供保障。

优质护理；急性闭角型青光眼；眼压；影响

急性闭角型青光眼是一种对患者的视力存在严重威胁的眼科急症 , 主要是因为前房角被周边虹膜组织接楔形阻塞阻止了防水的流出 , 如果未进行及时有效的治疗 , 严重的会导致患者在数日后失明［1］。本研究选取 2013 年 1～6 月本院治疗和护理的 50例急性闭角型青光眼患者的临床资料进行分析 , 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2013年 1月 ~2013年 6月本院治疗护理的 50例急性闭角型青光眼患者 , 随机分为观察组和对照组各 25例 , 观察组男 8例 , 女 17例 , 年龄 44~78岁 , 平均年龄 58.5岁。对照组男 10例 , 女 15例 , 年龄 45~81岁 , 平均年龄 61.2岁。两组患者性别、年龄对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。两组患者均在局麻下行小梁切除加虹膜周边切除术。

1. 2 护理方法 对照组患者采用常规护理。观察组采用优质护理 , 护理方法包括 ：①患者一入院就配以固定的护理人员 , 在常规护理的前提下对患者的心理状态进行准确评估 ,加强基础护理和心理护理 , 每天坚持 20 min与患者交流 , 协助处理日常生活。②术前患者情绪往往会有波动起伏 , 以女性及老年患者常见 , 担心术后生活质量变差 , 因此心理比较紧张和浮躁。护理人员要充分利用沟通技巧与患者交流 , 使其逐渐消除紧张和不安情绪。③术后 3 h内密切关注患者 ,及时换药 , 保证 2种以上抗生素眼药水的同时应用为患者清洗 , 上药时间间隔 10 min。通知家属不要随意给患者松解加压带 , 如出现头痛等症状则要密切留意眼压或包扎的情况。④术后 1周可进行眼球按摩 , 早期进行切口血凝块和炎性渗出阻塞的驱除工作 , 中晚期按摩有助于防止切口关闭。眼球的按摩在确定前房形成 , 并且没有血渗出时进行。⑤出院前必须对其进行健康教育 , 发放出院联系卡 , 指导用药方式 ,告诫患者如果出现眼痛、视力减退等情况要及时返院治疗。让患者保持愉快的心情 , 避免情绪的波动起伏 , 饮食以清淡为主 , 饮水量控制在 300 ml以内。

1. 3 统计学方法 采用 SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 ；计数资料采用χ2检验 , P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 比较两组患者护理后眼压变化情况见表1。

两组患者护理后眼压变化的情况比较

注 ：与对照组相比 , t=6.237, P＜0.05

组别 例数 术后1周 护理后3个月观察组 2 5 1 3 . 9 8 ± 2 . 0 1 1 7 . 2 6 ± 2 . 0 2对照组 2 5 1 4 . 2 3 ± 2 . 0 7 2 0 . 0 6 ± 1 . 0 2

2. 2 术后 3个月两组患者眼压控制情况比较 观察组 25例有效 24例 , 无效 1例 , 总有效率 96%。对照组 25例有效 17例 ,无效 8例 , 总有效率是 68%。

由两组可知 , 两组患者术后 1 周眼压值差异比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 术后 3 个月观察组的有效率为 96%, 明显好于对照组的 68%, 比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

有相关数据统计 , 全球在进入 21 世纪初就有 6.68 千万患者患有原发性青光眼 , 其中 520 万患者已致眼盲 , 急性闭角型青光眼患者多在 50 岁以上 , 男女比例大致为 1:2, 而这种病情的引发通常是双眼同时患发或是前后患发。如今患者中出现眼轴短、角膜小、角房窄以及前房浅的情况越来越多 ,最后演变为急性闭角型青光眼的约为 10%。随着科技的发展 ,对急性闭角型青光眼的治疗和护理措施不断改进 , 尤其是护理内容不断扩展 , 对护理质量的要求也越来越高。高水平的护理 , 是降低眼压 , 保证疗效的关键［2］。本研究选取 2013 年1 月 ～2013 年 6 月本院治疗的 50 例急性闭角型青光眼患者 ,分为采用常规护理的对照组和采用优质护理的观察组 , 结果发现在控制眼压变化及治疗护理的总有效率上 , 观察组的护理效果明显好于对照组 (P＜0.05)。

综上所述 , 在对急性闭角型青光眼患者进行治疗后 , 为其提供优质护理 , 做好健康指导 , 能够有效降低眼压 , 减少复发率 , 为治疗效果提供保障。

［1］封芬 .优质护理队急性闭角型青光眼患者眼压的影响 .吉林医学 , 2013,16(8):22-23.

［2］张新梅 .急性闭角型青光眼患者的临床护理体会 .内蒙古中医药 , 2013,11(09):17-18.

2014-04-14］

466000 河南省周口市眼科医院