护理干预在重症支气管哮喘中的应用研究

张晓聪

护理干预在重症支气管哮喘中的应用研究

张晓聪

目的 探究重症支气管哮喘患者采用的护理措施和效果。方法 80 例重症支气管哮喘的患者进行护理 , 随机分为实验组和对照组 , 实验组 45 例采用舒适护理 , 对照组 35 例给予常规护理 , 对患者身体的恢复情况进行观察。结果 实验组护理满意度达到 93.3%, 对照组护理满意度达到 74.3%, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 重症支气管哮喘患者选择舒适护理 , 能够及时缓解患者呼吸困难的症状 , 并使患者的身体和心理都得到满意的护理 , 提高舒适度。

重症支气管哮喘 ；舒适护理 ；护理效果

支气管哮喘为呼吸系统的常见疾病 , 患者会增高气道的反应性 , 造成气促、床戏、咳嗽、胸闷的症状反复发作 , 而且凌晨和夜间的发作次数较多。该种疾病的病情较为复杂 ,其中有遗传因素［1］。促发因素有 ：吸烟、大气污染、呼吸道的病毒感染、气候转变以及剧烈运动 , 都会导致该疾病的发作。在急性发作期时 , 患者有较大的危险性和身体不适 ,需要采取护理措施。选取 2012 年 11 月 ～2013 年 10 月收治的80 例重症支气管哮喘的患者进行护理 , 给予不同的护理模式 ,对患者的症状和基本情况的恢复进行观察 , 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2012年 11月 ~2013年 10月收治的80例重症支气管哮喘的患者进行护理 , 实验组 45例 , 男 26例 , 女 19例 , 年龄范 42~77岁 , 平均年龄 (59.46±6.19)岁 ,病程 2~14年 , 平均病程 (5.8±1.3)年。对照组 35例 , 男 25例 , 女 10例 , 年龄 40~78岁 , 平均年龄 (60.17±6.33)岁 , 病程 3~15年 , 平均病程 (6.1±1.4)年。基本资料差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组仅对患者在治疗时采用身体和病情的常规护理 , 实验组患者接受舒适护理模式 , 具体措施如下。

1. 2. 1 急性期护理 在急性期的发作期间 , 患者有较大的危险性 , 因此在这一时期护理人员一定要做好相应的护理措施 , 首先对呼吸频率和呼吸深度进行观察 , 此期保持半卧位和坐位的姿势 , 有利于良好的休息［2］。并给予相应的吸氧治疗 , 对呼吸道给予观察 , 针对患者的具体情况进行氧流量的调整 , 若患者采用鼻塞式的吸氧 , 氧流量为 2~4 L/min, 若进行面罩吸氧 , 4~6 L/min, 时间控制在 30 min左右。若有呼吸困难等现象 , 要使辅助患者进行良好排痰 , 如有效咳嗽和拍背 , 使痰液尽快排出体内 , 若痰液较为黏稠 , 可使用相应的药物。

1. 2. 2 心理护理 患者在发病时身体的不适和心理的恐惧 ,造成不良情绪的出现 , 这种情绪会加重病情。护理人员要向患者进行支气管哮喘这种疾病的基本介绍 , 包括发病原因 ,发病时的症状 , 以及治疗后能够达到的身体状态 , 使其尽快消除不良情绪 , 减轻恐惧感。并与其进行各方面的交流 , 在交流过程中 , 可以寻找过敏原 , 在日常生活中加以注意。并指导其进行腹式呼吸和缩唇呼吸的方法 , 使其能够得到适当的有氧活动。

1. 2. 3 身体和环境护理 护理人员指导患者保持身体的清洁和卫生 , 避免其进行紧身衣物的穿着 , 并定时用温热水给予身体上的清洗 , 及时更换被单和衣物。使病房保持清洁的环境 , 定时开窗通风 , 使空气保持新鲜。湿度在 85% 左右 ,温度在 25℃ , 禁止病房中有羽绒被、毛毯和花草等 , 避免加重病情［3］。同时为患者定时拍背、翻身 , 及时将痰液排出 ,使呼吸道保持通畅。在饮食上避免对海鲜等进行食用 , 禁止油腻、辛辣、生冷食物的食用。可增加多种营养物质的补充 ,保持膳食的营养和健康 , 每餐不易过饱 , 保持适当的用餐量。

1. 3 统计学方法 对本文出现的数据均采用 SPSS14.0统计学软件进行检验 , 计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)形式表示 , 实施 t检验 ；计数资料以率 (%)形式表示 , 实施 χ2检验 , P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组中 32 例患者护理满意 , 10 例患者护理一般 , 3例患者不满意 , 满意度达到 93.3% ；对照组中 12 例患者护理满意 , 14 例患者护理一般 , 9 例患者不满意 , 满意度达到74.3%, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

重症支气管哮喘这类患者病情较为严重 , 而且容易反复发作 , 若得不到有效治疗 , 会有肺气肿等并发症的出现 , 为了保证治疗效果以及缓解患者的身体不适 , 需要给予护理措施 ,实验组采用舒适护理 , 其中在急性期时给予卧位、吸氧和排痰的护理 , 使其呼吸道保持通畅 , 并缓解呼吸困难的症状。心理护理 , 使其减轻心理上的负担 , 了解该疾病的基本症状 ,消除恐惧 , 配合治疗。身体和环境护理 , 保持病房中的舒适环境和身体上的舒适感觉 , 并给予健康饮食的指导。实验组的满意度达到 93.3%, 对照组患者护理的满意度为 74.3%, 由此说明舒适护理的满意度更为显著。

综上所述 , 重症支气管哮喘患者采用舒适护理 , 能够使患者的身体和心理保持较高的舒适度 , 建立良好的护患关系 ,为值得推荐的护理模式。

［1］蔡艳铃 ,陈淑贞 ,黄柳媚 ,等 .支气管哮喘患者综合护理干预研究 .吉林医学 , 2013,18(13):147-148.

［2］董程程 ,赵楠 ,陆金莹 ,等 .老年支气管哮喘临床护理过程中护理路径的效果研究 .航空航天医学杂志 , 2013,16(11):175-176.

［3］张凤霞 ,刘金凤 ,郑多燕 .支气管哮喘急性发作期应用临床护理路径的效果观察 .中国医药指南 , 2013,27(22):178-179.

2014-04-15］

456400 河南省滑县人民医院